Что такое маниакальная депрессия

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое маниакальная депрессия

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально депрессивное заболевание, известное в медицине как биполярное заболевание, является самым отчетливым и драматичным из всех аффективных расстройств. В отличие от депрессии, которая может начаться в любом возрасте, маниакально-депрессивное расстройство обычно начинается у молодых людей, до 35 лет, и поражает одного из 100 жителей планеты.

У людей, страдающих биполярным расстройством, периоды спада настроения или депрессии чередуются с чрезмерными подъемами настроения, называемыми маниями. Между этими двумя крайностями могут быть довольно длительные периоды абсолютно нормального настроения. Легкие формы маниакально-депрессивного расстройства, когда чередующиеся периоды спада и подъема настроения не достигают клинической выраженности, называются циклотимией и встречаются достаточно часто.

Проявления

Характеристика маниакальной депрессии

Характеристика маниакальной депрессии

Характеристика маниакальной депрессии

Это психическое заболевание известно широким массам людей под разными названиями. Речь идет о маниакальной депрессии, которая в последнее время встречается все чаще.

Под часто употребляемым термином «маниакальная депрессия» понимают биполярное аффективное расстройство и маниакально-депрессивные состояния, сопровождающиеся комплексом симптомов с четко выраженными, сменяющими друг друга фазами мании и депрессии.

Этому состоянию сопутствует повышенная эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение).

Маниакальная депрессия. Что это такое?

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Расстройство психики, характеризующееся чередование у больного маниакальных и депрессивных фаз с периодами интермиссий.

Причины маниакально депрессивного психоза

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

Когда человек испытывает симптомы депрессии, он напуган, расстроен и сбит с толку одновременно. Это то состояние, которое провоцируется социальными факторами, а также психологическими (мозг) и биологическими (тело).

Люди, которые испытывают неблагоприятные жизненные события (безработица, потеря близких, психологическая травма), подвергаются более высокому риску развития депрессии. К сожалению, влияние депрессии на разум человека весьма существенно: каждая мысль становится затуманенной, а жизнь кажется бессмысленной. И люди недоумевают, почему, это с ними происходит.

Итак, три основных типа депрессии: причины и симптомы.

1. Большое депрессивное расстройство

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Лечение биполярного аффективного расстройства

Лечение биполярного аффективного расстройства

Лечение биполярного аффективного расстройства

особенность этого заболевания – поочередная смена фаз, маниакальной и депрессивной. Первая характеризуется патологически повышенным настроением, вторая – патологически пониженным. Фазы могут чередоваться по-разному. Чаще всего между ними есть «светлые» промежутки, когда пациент находится в нормальном состоянии. Но в отдельных случаях они могут следовать одна за другой без перерыва.

Есть формы БАР, при которых наблюдаются только депрессивные состояния или только маниакальные. Но все-таки для этого расстройства более характерна смена эмоционального фона.

Внешние причины мало влияют на развитие болезни. Состояние меняется без воздействия каких-либо факторов извне. Но иногда, особенно это касается депрессий, стрессовая ситуация может дать толчок к развитию фазы. Они всегда имеют четко выраженные начало, кульминацию и конец. Длительность фаз бывает разной – от нескольких дней до нескольких лет.

Депрессивная фаза

Лечение мдп

Лечение мдп

Лечение мдп

Биполярное аффективное расстройство – одна из разновидностей эмоциональных нарушений. В прошлом это заболевание носило название «маниакально-депрессивный психоз». Такая психиатрическая патология потенциально может привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни.

Описание маниакально-депрессивного психоза

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

2% детей сталкиваются с биполярным нарушением в возрасте до 17 лет. Как вовремя выявить нарушение и позволить ребенку полноценно развиваться – в нашем материале.

Перепады настроения – естественная вещь, как у взрослых, так и детей, особенно в подростковом периоде. Однако родителям следует отделять эмоциональную нестабильность, свойственную взрослеющему организму, от серьезных психологических нарушений, требующих обращения к специалисту. Одним из таких нарушений может стать биполярное расстройство, которое важно вовремя выявить и помочь ребенку преодолеть. 

Что такое биполярное расстройство?

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

«Здравствуйте. Меня зовут Анна, и я оборотень». Наш друг и журналист Анна Родина рассказывает о биполярном расстройстве, больше известном как маниакально-депрессивный психоз, – о собственной болезни, которую обычно стараются скрыть.

В англоязычном интернете «наши» люди называют себя «биполярными медведями». А у нас все суровые, особенно к «не таким», так что мы – волки. Называть себя оборотнем легче, чем человеком, навсегда больным психическим расстройством.

Биполярное аффективное расстройство – это расстройство настроения.

Раньше его называли маниакально-депрессивным психозом – прошлое название куда четче описывало суть болезни, но «психоз» пришлось из названия убрать: он бывает далеко не всегда, не у всех и только если запустить лечение.

Проявляется болезнь по-разному: смена маниакальных и депрессивных фаз может растягиваться, но могут быть и смешанные состояния, когда депрессия и мания сменяют себя в течение одного дня. Это называется «фазы», или «эпизоды» – длиться они могут от недели до полугода.

Сколько людей болеют биполярным расстройством, никто толком сказать не может: от 0,8% до 7% по разным данным. Вероятность заболеть в течение жизни – 4%.

Известно одно: распространенность расстройства не зависит ни от пола, ни от социальной, культурной или этнической принадлежности. Биполярное расстройство было у Элвиса Пресли и Жана-Клода Ван Дамма.

Сейчас с ним живут Бен Стиллер, Джим Керри и Кэтрин Зета-Джонс. А Стивен Фрай снял «хрестоматийный» фильм о болезни, которой страдает и сам, – «Безумная депрессия».

Проявляется заболевание у всех по-разному, поэтому биполярное расстройство сложно диагностировать, лечить и объяснять.

Мания: жизнь, полная возможностей и красоты

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство

В настоящее время биполярное расстройство является острым аффективным расстройством, или же используется определение расстройство настроения. Ранее биполярное расстройство специалисты называли маниакальной депрессией.

При данном заболевании характерно наличие перепадов настроения, причем, они бывают довольно резкими. Состояние является сложным, влечет за собой бессонницу. Длительность приступа выражена несколькими днями, и все это время у человека возникают галлюцинации, нервные срывы. Ориентация в пространстве теряется.

Данный вид расстройства представляет собой сложное в генетическом плане заболевание.

Перепады настроения проявляются в широком диапазоне, это может быть приступ клинической депрессии, который доходит до эйфории, выраженной в чрезмерной степени. Причем, сами по себе перепады настроения также имеют различные формы.

То есть, может быть как обычный приступ клинической депрессии, так и чрезмерно выраженная эйфория. Отмечается перепад настроения в легкой форме, или в более сложной, Что касается длительности, то здесь все может определяться минутами, но порой длится часы.

Если возникновение перепадов наблюдается часто, то речь идет о повторяющемся цикле, поэтому пациент испытывает трудности с восприятием окружающей действительности.

Причины заболевания

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое маниакальная депрессия

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально депрессивное заболевание, известное в медицине как биполярное заболевание, является самым отчетливым и драматичным из всех аффективных расстройств. В отличие от депрессии, которая может начаться в любом возрасте, маниакально-депрессивное расстройство обычно начинается у молодых людей, до 35 лет, и поражает одного из 100 жителей планеты.

У людей, страдающих биполярным расстройством, периоды спада настроения или депрессии чередуются с чрезмерными подъемами настроения, называемыми маниями. Между этими двумя крайностями могут быть довольно длительные периоды абсолютно нормального настроения. Легкие формы маниакально-депрессивного расстройства, когда чередующиеся периоды спада и подъема настроения не достигают клинической выраженности, называются циклотимией и встречаются достаточно часто.

Проявления

Пациенты, впервые заболевшие маниакальной фазой, испытывают неожиданный подъем, эйфорию или чрезмерную раздражительность, которая возрастает в течении нескольких дней до серьезного ухудшения.

К проявлениям маниакальной фазы относят следующее:

  • Чрезмерно приподнятое настроение или эйфория, переходящие в повышенную раздражительность. Пациент чувствует себя на «вершине мира», и ничто – ни плохие новости, ни ужасные события, ни трагедия – не может изменить его счастья. Однако эта эйфория может быстро перейти в раздражительность и гнев. В любом случае настроение выходит за нормальные рамки с учетом ситуации и индивидуальности человека.
  • Выражение необоснованного оптимизма и отсутствие рассудительности. Самонадеянность может достигать такой степени, что человек начинает думать, будто он находится в особой связи с Богом, знаменитостями или политическими лидерами. Или он уверен, что ничто, даже законы природы, не властны над ним, и он может выполнить любую задачу. Результатом могут оказаться необдуманные, опасные для жизни поступки: прыжок с высокого дома или движущегося автомобиля, купание в ледяной воде и т.п.
  • Чрезмерная активность, наполеоновские планы, одновременное участие сразу в нескольких видах деятельности, которые могут плачевно закончиться. Пациент чувствует такой прилив сил и энтузиазма, что перестает ориентироваться во времени, и забывает, что в сутках лишь 24 часа. Человек, страдающий биполярным расстройством, может назначить несколько важных встреч практически на одно и то же время и думать, что везде успеет. Мания может привезти к неосторожной езде на автомобиле, чрезмерным расходам, долгам, непродуманным сделкам или сексуальному поведению, не характерному для данного человека.
  • Полет идей. Мысли человека несутся стремительно и бесконтрольно, как автомобиль без тормозов, спускающийся с горы. Такой человек тараторит без умолку и не может остановиться. Не успев сформулировать одну мысль, он перескакивает на другую. Речь быстрая и громкая, а в наиболее острых случаях ее трудно понять, так как мыслительные процессы полностью дезорганизованы и беспорядочны.
  • Уменьшенная потребность во сне. Человек в маниакальной фазе биполярного расстройства может обходиться без сна в течение нескольких дней или спать по 2-5 часов в сутки и не чувствовать себя уставшим.
  • Отвлекаемость, при которой внимание пациента очень легко отклоняется на не имеющие значения и не важные детали.
  • Неожиданная раздражительность и даже ярость, когда пациент встречает препятствия своим грандиозным планам, а его чрезмерные социальные притязания сталкиваются с отказом.
  • Без лечения маниакальная фаза может продолжаться до трех месяцев. Затем ее сменяет период нормального настроения и нормального поведения. Но в конце концов начинается депрессивная фаза заболевания. У некоторых пациентов депрессия начинается сразу же, у других – через несколько месяцев после маниакальной фазы.

Депрессивная фаза биполярного расстройства имеет те же симптомы, что и униполярная депрессия:

  • Чувство бесполезности, безнадежности, беспомощности, полного безразличия и\или чувство вины; продолжительные периоды грусти или неожиданные приступы плача; раздражительность, уход от видов деятельности, которые раньше приносили радость, социальных и сексуальных контактов, работы и развлечений.
  • Невозможность сконцентрировать внимание или запомнить детали.
  • Мысли о смерти или попытки самоубийства.
  • Потеря или заметное усиление аппетита; постоянное утомление, бессонница или заметное увеличение времени сна.
  • Боли, запоры и иные физические недомогания, которые не имеют другой причины.

Теории о причинах

Характеристика маниакальной депрессии

Это психическое заболевание известно широким массам людей под разными названиями. Речь идет о маниакальной депрессии, которая в последнее время встречается все чаще.

Под часто употребляемым термином «маниакальная депрессия» понимают биполярное аффективное расстройство и маниакально-депрессивные состояния, сопровождающиеся комплексом симптомов с четко выраженными, сменяющими друг друга фазами мании и депрессии.

Этому состоянию сопутствует повышенная эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение).

Маниакальная депрессия. Что это такое?

Это эндогенное (основанное на наследственной предрасположенности) психическое заболевание, проявляющее себя такими фазами (состояниями):

  1. Маниакальной.
  2. Депрессивной.
  3. Смешанной.

При этом заболевании у пациента происходит резкая смена фаз. Для смешанного состояния характерно сочетание разных симптомов этого расстройства. Встречаются самые разнообразные варианты такой фазы.

Маниакально-депрессивное расстройство зачастую принимает тяжелые и ярко выраженные формы. Оно требует обязательной профессиональной терапии или коррекции.

Кто страдает

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Расстройство психики, характеризующееся чередование у больного маниакальных и депрессивных фаз с периодами интермиссий.

Причины маниакально депрессивного психоза

Истинные причины и механизм развития патологического процесса не установлены. Существует ряд факторов риска, провоцирующих развитие данной болезни: генетическая предрасположенность и фактор наследственности, личностные особенности индивида, заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения, послеродовая депрессия, черепно-мозговые травмы, опухолевые новообразования головного мозга.

Симптомы маниакально депрессивного психоза

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

Когда человек испытывает симптомы депрессии, он напуган, расстроен и сбит с толку одновременно. Это то состояние, которое провоцируется социальными факторами, а также психологическими (мозг) и биологическими (тело).

Люди, которые испытывают неблагоприятные жизненные события (безработица, потеря близких, психологическая травма), подвергаются более высокому риску развития депрессии. К сожалению, влияние депрессии на разум человека весьма существенно: каждая мысль становится затуманенной, а жизнь кажется бессмысленной. И люди недоумевают, почему, это с ними происходит.

Итак, три основных типа депрессии: причины и симптомы.

1. Большое депрессивное расстройство

Это постоянное ощущение безнадежности и отчаяния. Пациенты обычно отмечают, что расстройство не дает им нормально есть, спать, учиться, работать и заниматься любимым делом. Нередко при этом расстройстве свою роль играет и генетический аспект, но существует много случаев, когда болезнь развивается и без семейной предыстории. Таким образом, большое депрессивное расстройство вполне могут спровоцировать факторы окружающей среды и жизненные события.

Пять основных симптомов:

— Чувство бесполезности или вины— Чувство уныния или отчаяния— Снижение концентрации и отсутствие решительности— Привычные увлечения не приносят радости

— Постоянная усталость или нехватка энергии

Усугубление симптоматики может даже привести к суицидальным идеям.

Основные триггеры:

— Смерть близкого человека или развод— Социальная изоляция— Крупные изменения в жизни: окончание вуза, смена работы, переезд или выход на пенсию— Личные конфликты в отношениях

— Эмоциональное, физическое или сексуальное насилие

2. Дистимия (или хроническая депрессия)

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Лечение биполярного аффективного расстройства

особенность этого заболевания – поочередная смена фаз, маниакальной и депрессивной. Первая характеризуется патологически повышенным настроением, вторая – патологически пониженным. Фазы могут чередоваться по-разному. Чаще всего между ними есть «светлые» промежутки, когда пациент находится в нормальном состоянии. Но в отдельных случаях они могут следовать одна за другой без перерыва.

Есть формы БАР, при которых наблюдаются только депрессивные состояния или только маниакальные. Но все-таки для этого расстройства более характерна смена эмоционального фона.

Внешние причины мало влияют на развитие болезни. Состояние меняется без воздействия каких-либо факторов извне. Но иногда, особенно это касается депрессий, стрессовая ситуация может дать толчок к развитию фазы. Они всегда имеют четко выраженные начало, кульминацию и конец. Длительность фаз бывает разной – от нескольких дней до нескольких лет.

Депрессивная фаза

На первом этапе развития депрессии появляется повышенная утомляемость, нежелание делать что-либо, перенос дел «на потом», пониженная самооценка и чувство вины.

На втором этапе начинается бессонница или наоборот – сильная сонливость, ощущается тяжесть в груди, то, что раньше приносило удовольствие, перестает радовать.

На третьем этапе проявляются грубые поведенческие девиации: пациент перестает выходить на работу, ухаживать за собой, может предпринимать попытки суицида. Лечение маниакально-депрессивного психоза в фазе тяжелой депрессии возможно только стационарно.

Маниакальная фаза

Лечение мдп

Биполярное аффективное расстройство – одна из разновидностей эмоциональных нарушений. В прошлом это заболевание носило название «маниакально-депрессивный психоз». Такая психиатрическая патология потенциально может привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни.

Описание маниакально-депрессивного психоза

У каждого человека настроение непостоянно. У пациента с биполярным расстройством отмечаются чрезмерно выраженные изменения эмоционального состояния. Такой человек может испытать отчаяние, беспомощность, подавленность, раздражительность, и сразу же эйфорическое счастье, творческий подъем. Иногда симптомы депрессии и мании встречаются изолированно или даже одновременно.

Для этого психического нарушения характерна цикличность течения. В промежутках между эпизодами измененного настроения, в период интермиссии, люди с биполярным расстройством могут нормально работать, вести обычную жизнь, иметь семью. Однако с течением времени заболевание прогрессирует, и эпизоды мании или депрессии становятся чаще.

Во время обострения маниакально-депрессивный психоз может вызвать серьезные социальные проблемы – потерю работы, финансовые затруднения, проблемы в браке. Тяжелая депрессия вызывает суицидальные мысли и попытки, не исключена опасность и для окружающих.

Некоторые люди в период обострения ведут себя агрессивно, подвергают себя экстремальным развлечениям или начинают употреблять психоактивные вещества.

Средний возраст развития этого психического расстройства – 21 год. Иногда оно наблюдается у подростков и даже детей, но в этом случае чаще принимается за нарушение поведения, гиперактивность или «переходный возраст». Окончательно признаки болезни проявляются к 25 – 40 годам. У пятой части больных первые симптомы возникают только после 50 лет, в этом случае у них преобладает депрессивная фаза.

Маниакально-депрессивный психоз у женщин и у мужчин встречается с равной частотой.

При правильной своевременной диагностике биполярное расстройство можно успешно лечить, управляя симптомами и корректируя эмоциональные нарушения. Наша клиника предлагает такие медицинские услуги пациентам с маниакально-депрессивным психозом.

Классификация МДП

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

2% детей сталкиваются с биполярным нарушением в возрасте до 17 лет. Как вовремя выявить нарушение и позволить ребенку полноценно развиваться – в нашем материале.

Перепады настроения – естественная вещь, как у взрослых, так и детей, особенно в подростковом периоде. Однако родителям следует отделять эмоциональную нестабильность, свойственную взрослеющему организму, от серьезных психологических нарушений, требующих обращения к специалисту. Одним из таких нарушений может стать биполярное расстройство, которое важно вовремя выявить и помочь ребенку преодолеть. 

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство является хроническим заболеванием, которое относится к группе расстройств настроения. Его течение состоит из чередующихся эпизодов депрессии, мании или гипомании (повышенное настроение и активность), разделенных (но не всегда) по-разному длительных бессимптомных периодов.

Биполярное расстройство чаще всего диагностируется у людей молодого возраста, но первые симптомы могут уже возникать у детей и подростков. По оценкам ВОЗ, в более чем половине случаев расстройство начинается в возрасте до 19 лет, а иногда диагностируется у десятилетних детей.

Симптомы нарушения 

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

«Здравствуйте. Меня зовут Анна, и я оборотень». Наш друг и журналист Анна Родина рассказывает о биполярном расстройстве, больше известном как маниакально-депрессивный психоз, – о собственной болезни, которую обычно стараются скрыть.

В англоязычном интернете «наши» люди называют себя «биполярными медведями». А у нас все суровые, особенно к «не таким», так что мы – волки. Называть себя оборотнем легче, чем человеком, навсегда больным психическим расстройством.

Биполярное аффективное расстройство – это расстройство настроения.

Раньше его называли маниакально-депрессивным психозом – прошлое название куда четче описывало суть болезни, но «психоз» пришлось из названия убрать: он бывает далеко не всегда, не у всех и только если запустить лечение.

Проявляется болезнь по-разному: смена маниакальных и депрессивных фаз может растягиваться, но могут быть и смешанные состояния, когда депрессия и мания сменяют себя в течение одного дня. Это называется «фазы», или «эпизоды» – длиться они могут от недели до полугода.

Сколько людей болеют биполярным расстройством, никто толком сказать не может: от 0,8% до 7% по разным данным. Вероятность заболеть в течение жизни – 4%.

Известно одно: распространенность расстройства не зависит ни от пола, ни от социальной, культурной или этнической принадлежности. Биполярное расстройство было у Элвиса Пресли и Жана-Клода Ван Дамма.

Сейчас с ним живут Бен Стиллер, Джим Керри и Кэтрин Зета-Джонс. А Стивен Фрай снял «хрестоматийный» фильм о болезни, которой страдает и сам, – «Безумная депрессия».

Проявляется заболевание у всех по-разному, поэтому биполярное расстройство сложно диагностировать, лечить и объяснять.

Мания: жизнь, полная возможностей и красоты

Манию называют кокаиновым настроением. Человек в маниакальной стадии не спит и не ест. Столько гениальных идей и ни минуты времени на их реализацию: нужно успеть прочитать все книги, посмотреть все кино, познакомиться со всеми. Время приключений, ничего не страшно! Ехать по встречке на полной скорости – весело. Миллионные кредиты – ерунда, деньги – это бумага.

Увольняться с работы – легко, любая моя идея стоит миллионы. Бросать учебу – запросто, жизнь всему научит. И случайный секс – все должны почувствовать любовь, которой пропитан космос.

Однажды на работе у меня был оргазм, настоящий, физический, – просто потому, что я все видела в таком ярком цвете, вокруг меня были такие красивые люди, а в офисе играла невероятно прекрасная музыка.

Сторонним людям весело. Родные пьют валерьянку: близкий человек рискует своей жизнью и безопасностью, влезает в долги, утопает в случайных странных знакомствах, пропадает на несколько дней – никто не знает, что с ним происходит. Наутро после безумств (даже если это просто миллион комментариев по форумам и блогам) человек винит себя за то, что не успел схватить себя за хвост.

Постепенно к веселью и чувству вины примешивается агрессия: эти скучные обыватели не хотят приключений и не ценят гения. Логика здесь своя: необходимо наглотаться как можно больше этого счастья, потому что завтра будет конец света. Как с наркотиками: доза должна увеличиваться, начинаются яростные поиски дополнительных удовольствий. Если их нет или мешают – это злит.

А куда занесет в эйфории – да шут его знает, неважно. Вся жизнь – игра!

Совет: Близким – напоминайте, что харизма и обаяние преувеличены, может даже снимите на камеру и покажите, как это выглядит со стороны.

Идеи могут быть действительно хорошими, но не нужно их тут же реализовывать, лучше их записывать, чтобы потом, если они все еще будут нравиться, заняться ими. Знакомым – не поддавайтесь на харизму, обаяние и предложения приключений.

Вы завтра вернетесь к своей обычной жизни, а человека несет, ему потом расхлебывать то, что вы начали вместе.

Депрессия: кусай себя, чтобы чужие боялись

Биполярное аффективное расстройство

В настоящее время биполярное расстройство является острым аффективным расстройством, или же используется определение расстройство настроения. Ранее биполярное расстройство специалисты называли маниакальной депрессией.

При данном заболевании характерно наличие перепадов настроения, причем, они бывают довольно резкими. Состояние является сложным, влечет за собой бессонницу. Длительность приступа выражена несколькими днями, и все это время у человека возникают галлюцинации, нервные срывы. Ориентация в пространстве теряется.

Данный вид расстройства представляет собой сложное в генетическом плане заболевание.

Перепады настроения проявляются в широком диапазоне, это может быть приступ клинической депрессии, который доходит до эйфории, выраженной в чрезмерной степени. Причем, сами по себе перепады настроения также имеют различные формы.

То есть, может быть как обычный приступ клинической депрессии, так и чрезмерно выраженная эйфория. Отмечается перепад настроения в легкой форме, или в более сложной, Что касается длительности, то здесь все может определяться минутами, но порой длится часы.

Если возникновение перепадов наблюдается часто, то речь идет о повторяющемся цикле, поэтому пациент испытывает трудности с восприятием окружающей действительности.

Причины заболевания

По мнению специалистов, нет одной единственной причины, объясняющей данное заболевание. Провоцирующие факторы еще не выявлены, но изначально известно, что наследственный фактор в этом случае очень важен. Впервые признаки биполярного расстройства проявляются, когда человек находится в возрасте от пятнадцати лет, и до двадцати четырех.

Что касается длительности данного расстройства, то оно может продолжаться практически всю жизнь. Бывает, что признаки биполярного расстройства появляются в другом возрасте, тем не менее, следует отметить, что среди детей подобное заболевание является редкостью.

Также не часто биполярное расстройство обнаруживается у тех, кто уже переступил шестидесятипятилетний рубеж.

Всегда следует учитывать, что у каждого больного проявление симптоматики индивидуально. Некоторые пациенты имеют ее ограниченное количество, другие наоборот, слишком много, поэтому их привычная жизнь нарушается, требует коррекции. Биполярное расстройство характерно обострениями и рецидивами, и при этом всегда существует риск повторного возникновения, поэтому тут не должно быть сомнений, лечить или не лечить.

Госпитализация при биполярном расстройстве

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое маниакальная депрессия

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Источник: https://lifehacker.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo/

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально депрессивное заболевание, известное в медицине как биполярное заболевание, является самым отчетливым и драматичным из всех аффективных расстройств. В отличие от депрессии, которая может начаться в любом возрасте, маниакально-депрессивное расстройство обычно начинается у молодых людей, до 35 лет, и поражает одного из 100 жителей планеты.

У людей, страдающих биполярным расстройством, периоды спада настроения или депрессии чередуются с чрезмерными подъемами настроения, называемыми маниями. Между этими двумя крайностями могут быть довольно длительные периоды абсолютно нормального настроения. Легкие формы маниакально-депрессивного расстройства, когда чередующиеся периоды спада и подъема настроения не достигают клинической выраженности, называются циклотимией и встречаются достаточно часто.

Проявления

Проявления

Пациенты, впервые заболевшие маниакальной фазой, испытывают неожиданный подъем, эйфорию или чрезмерную раздражительность, которая возрастает в течении нескольких дней до серьезного ухудшения.

К проявлениям маниакальной фазы относят следующее:

  • Чрезмерно приподнятое настроение или эйфория, переходящие в повышенную раздражительность. Пациент чувствует себя на «вершине мира», и ничто – ни плохие новости, ни ужасные события, ни трагедия – не может изменить его счастья. Однако эта эйфория может быстро перейти в раздражительность и гнев. В любом случае настроение выходит за нормальные рамки с учетом ситуации и индивидуальности человека.
  • Выражение необоснованного оптимизма и отсутствие рассудительности. Самонадеянность может достигать такой степени, что человек начинает думать, будто он находится в особой связи с Богом, знаменитостями или политическими лидерами. Или он уверен, что ничто, даже законы природы, не властны над ним, и он может выполнить любую задачу. Результатом могут оказаться необдуманные, опасные для жизни поступки: прыжок с высокого дома или движущегося автомобиля, купание в ледяной воде и т.п.
  • Чрезмерная активность, наполеоновские планы, одновременное участие сразу в нескольких видах деятельности, которые могут плачевно закончиться. Пациент чувствует такой прилив сил и энтузиазма, что перестает ориентироваться во времени, и забывает, что в сутках лишь 24 часа. Человек, страдающий биполярным расстройством, может назначить несколько важных встреч практически на одно и то же время и думать, что везде успеет. Мания может привезти к неосторожной езде на автомобиле, чрезмерным расходам, долгам, непродуманным сделкам или сексуальному поведению, не характерному для данного человека.
  • Полет идей. Мысли человека несутся стремительно и бесконтрольно, как автомобиль без тормозов, спускающийся с горы. Такой человек тараторит без умолку и не может остановиться. Не успев сформулировать одну мысль, он перескакивает на другую. Речь быстрая и громкая, а в наиболее острых случаях ее трудно понять, так как мыслительные процессы полностью дезорганизованы и беспорядочны.
  • Уменьшенная потребность во сне. Человек в маниакальной фазе биполярного расстройства может обходиться без сна в течение нескольких дней или спать по 2-5 часов в сутки и не чувствовать себя уставшим.
  • Отвлекаемость, при которой внимание пациента очень легко отклоняется на не имеющие значения и не важные детали.
  • Неожиданная раздражительность и даже ярость, когда пациент встречает препятствия своим грандиозным планам, а его чрезмерные социальные притязания сталкиваются с отказом.
  • Без лечения маниакальная фаза может продолжаться до трех месяцев. Затем ее сменяет период нормального настроения и нормального поведения. Но в конце концов начинается депрессивная фаза заболевания. У некоторых пациентов депрессия начинается сразу же, у других – через несколько месяцев после маниакальной фазы.

Депрессивная фаза биполярного расстройства имеет те же симптомы, что и униполярная депрессия:

  • Чувство бесполезности, безнадежности, беспомощности, полного безразличия и\или чувство вины; продолжительные периоды грусти или неожиданные приступы плача; раздражительность, уход от видов деятельности, которые раньше приносили радость, социальных и сексуальных контактов, работы и развлечений.
  • Невозможность сконцентрировать внимание или запомнить детали.
  • Мысли о смерти или попытки самоубийства.
  • Потеря или заметное усиление аппетита; постоянное утомление, бессонница или заметное увеличение времени сна.
  • Боли, запоры и иные физические недомогания, которые не имеют другой причины.

Теории о причинах

Теории о причинах

Современные подходы к изучению причин биполярного расстройства сконцентрированы, прежде всего, на генетических исследованиях.

Близкие родственники страдающих биполярным расстройством заболевают маниакально-депрессивным расстройством или униполярной депрессией в 10-20 раз чаще, чем все остальные люди. Если один из родителей страдает маниакально-депрессивным расстройством, то ребенок имеет 12-15% риск заболеть тем же заболеванием. Если биполярным расстройством страдают оба родителя, для ребенка риск заболеть повышается до 25%.

Развитию маниакально-депрессивного расстройства могут способствовать и факторы окружающей среды, важнейшим из которых являются внутрисемейные отношения. Известно, что проблемы в семье, напряженные отношения с близкими могут усугубить проявления биполярного расстройства.

Большие надежды в понимании причин маниакально-депрессивного расстройства ученые возлагают на достижения биохимии.

Многочисленные исследования показали, что в организаме людей, страдающих депрессиями и маниакально-депрессивным расстройством, имеются определенные биохимические нарушения.

Дальнейшее изучение этого вопроса может позволить не только приблизиться к установлению биохимических механизмов данного заболевания, но и понять, как действуют различные медицинские препараты и разработать новые эффективные средства лечения биполярного расстройства.

Диагноз

Диагноз

Всякий, кто предполагает что у него или у кого-то из его близких маниакально-депрессивное расстройство, должен пройти полное медицинское обследование.

Необходимо исключить возможности другого душевного или физического заболевания, ибо некоторые заболевания могут имитировать проявления маниакально-депрессивного расстройства.

Например, человек с симптомами маниакально-депрессивного расстройства может страдать болезнями щитовидной железы, печени, почек или даже рассеянным склерозом. Полное медицинское обследование необходимо для установления точного диагноза, после чего психиатр вместе с больным разработает план лечения.

Лечение

Лечение

Маниакально-депрессивное расстройство достаточно легко поддается лечению. Самым главным при этом является правильное назначение препаратов, однако не надо отказываться и от психотерапии.

Наиболее подходящим средством является карбонат лития, который уменьшает количество и интенсивность маниакальных фаз в 70% случаев, а также помогает устранить повторяющиеся фазы депрессии.

Двадцать процентов тех, кто принимает это лекарство, полностью избавляются от симптомов болезни. Особенно эффективен литий в тех случаях, когда у пациента имеются периоды нормального настроения между маниакальной и депрессивной фазами болезни.

В последние годы для лечения тех больных, которым не помог литий, психиатры успешно применяют карбамазепин и валпроат.

Лечение литием может продолжаться достаточно долго, но должно тщательно контролироваться психиатром. Врач должен регулярно измерять количество лития в крови пациента и проверять, как функционируют почки и щитовидная железа.

К побочным эффектам лития можно отнести повышение веса, чрезмерную жажду и выделение мочи, раздражение желудка и кишечника, дрожь в руках и слабость в мышцах. Однако при правильном контроле лечение литием, которое иногда комбинируют с другими лекарствами, не приносит вреда.

Тысячи людей вернулись к полноценной счастливой жизни, которая была невозможна без этого лекарства.

Как все психические заболевания, маниакально-депрессивное расстройство влияет на самооценку человека, нарушает его связи с другими людьми, особенно с близкими родственниками. Восстановить нарушенные взаимоотношения, смягчить последствия неадекватных действий во время выраженных фаз болезни (невыгодные сделки, растраты, измены и т.п.), нормализовать атмосферу в семье помогает психотерапия.

Члены семьи больного сами заинтересованы в профессиональной заботе, так как стресс от жизни рядом с человеком, страдающим маниакально-депрессивным расстройством, бывает очень велик. Психиатр научит правильно понимать своего больного родственника, а также активно помогать процессу лечения.

наверх >>>

Источник: http://npar.ru/maniakalno-depressivnoe-rasstrojstvo/

Характеристика маниакальной депрессии

Характеристика маниакальной депрессии

Это психическое заболевание известно широким массам людей под разными названиями. Речь идет о маниакальной депрессии, которая в последнее время встречается все чаще.

Под часто употребляемым термином «маниакальная депрессия» понимают биполярное аффективное расстройство и маниакально-депрессивные состояния, сопровождающиеся комплексом симптомов с четко выраженными, сменяющими друг друга фазами мании и депрессии.

Этому состоянию сопутствует повышенная эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение).

Маниакальная депрессия. Что это такое?

Маниакальная депрессия. Что это такое?

Это эндогенное (основанное на наследственной предрасположенности) психическое заболевание, проявляющее себя такими фазами (состояниями):

  1. Маниакальной.
  2. Депрессивной.
  3. Смешанной.

При этом заболевании у пациента происходит резкая смена фаз. Для смешанного состояния характерно сочетание разных симптомов этого расстройства. Встречаются самые разнообразные варианты такой фазы.

Маниакально-депрессивное расстройство зачастую принимает тяжелые и ярко выраженные формы. Оно требует обязательной профессиональной терапии или коррекции.

Кто страдает

Кто страдает

До сегодняшнего дня в психиатрии не существует единого понимания границ и определения этого вида психического расстройства. Это обусловлено его патогенической, клинической, нозологической гетерогенностью (разнородностью).

Проблемы в точной оценке распространенности маниакальной депрессии обусловлены разнообразием ее критериев. Так по одним оценкам доля больных людей составляет около 7%. При более консервативном подходе называются цифры 0,5-0,8%, что составляет 5-8 больных на 1000.

Первые признаки таких состояний характерны для молодых людей. В 25-44-летнем возрасте этим заболеванием страдает около 46% пациентов. После 55 лет биполярное расстройство встречается в 20% случаев.

Это заболевание чаще встречается у женщин. При этом им более свойственны депрессивные формы.

Очень часто больные МД (около 75% случаев) страдают и другими психическими расстройствами. Данное заболевание четко дифференцируют (различают) с шизофренией. В отличие от последней, маниакальная депрессия любой степени тяжести практически не приводит к деградации личности.

Человек, страдающий от биполярного расстройства, чаще всего, сам осознает, что с ним что-то происходит и обращается к врачу.

Биполярное расстройство у детей

Биполярное расстройство у детей

Данное заболевание в детском возрасте встречается намного реже, чем, например, шизофрения. При этом чаще всего отсутствуют все проявления, выстраиваемые в типичную картину маниакальных и депрессивных приступов.

Маниакальная депрессия у детей, возрастом от 10 лет, встречается довольно часто. Она носит наиболее выраженный характер. В практике отмечались типические случаи даже у малышей 3-4-летнего возраста.

Одной из основных особенностей биполярного расстройства у детей являются более частые приступы, чем у взрослых. Они носят реактивный характер. Специалисты отмечают, что чем меньше ребенок, тем выше вероятность маниакального, а не депрессивного характера биполярного расстройства.

Симптомы

Симптомы

Маниакальная депрессия – это заболевание, при котором у человека наблюдается депрессивно-тревожное состояние. Чаще всего чувство тревоги не имеет под собой основания.

Это заболевание можно легко отличить от меланхолии. Больные замыкаются в себе, мало говорят, а на разговор с врачом идут крайне неохотно. Человек с симптомом тревожного состояния не переносит длительных пауз.

У пациентов также обнаруживаются различные нарушения здоровья. Они проявляются в виде отсутствия аппетита, брадикардии, запоров, снижения веса тела, хронической бессонницы. Такие люди часто генерируют бредовые идеи и высказывают суицидные мысли.

Больного определяют по бегающему взгляду, постоянно движущимся рукам. При этом он все время что-то поправляет или теребит. Поза его часто меняется.

Тяжелые случаи проявляются в 2 стадиях:

  1. Потере контроля.
  2. Оцепенении.

В этих случаях нужно вызывать скорую помощь и госпитализировать больного в специальное медицинское учреждение. В этом состоянии человек способен на ужасные поступки.

Фазы

Фазы

При биполярном расстройстве аффектные состояния, называемые фазами, сменяются периодически. Различают между ними и «светлые» периоды психического здоровья. Их именуют интермиссиями. В это время даже после длительной болезни и множества перенесенных разных фаз психические функции человека практически не снижаются.

В период интермиссии личностные качества и психика человека полностью восстанавливают нормальное функционирование.

Маниакальную фазу биполярного расстройства характеризуют такими признаками:

  • слишком возбужденным настроением;
  • разговорчивостью;
  • завышенной самооценкой;
  • состоянием эйфории;
  • двигательным возбуждением;
  • раздражительностью, агрессией.

Маниакальную фазу сменяет депрессивная, для которой характерны:

  • состояние тоски, грусти, апатии;
  • тревога, беспокойство;
  • чувство безнадежности, пустоты;
  • потеря интереса к любимым занятиям;
  • чувство вины;
  • отсутствие концентрации и энергии;
  • интеллектуальная и физическая заторможенность.

При выявлении у человека нескольких признаков маниакально-депрессивного симптомокомплекса необходимо сразу обращаться к психотерапевту, психологу или психиатру. Без необходимого медикаментозного лечения и психокоррекции у пациента могут развиваться тяжелые формы этого заболевания.

Лечение

Лечение

При биполярном расстройстве лечение больного требуется обязательно. Его должен проводить опытный специалист, поскольку нередки случаи ремиссии данного заболевания.

Как правило, терапия МД проводится поэтапно. При этом проводятся:

  1. Медикаментозное лечение специальными препаратами, подобранными в индивидуальном порядке. При заторможенности назначают средства, стимулирующие активность, а при возбуждении – успокаивающие нервную систему.
  2. Электросудорожная терапия в сочетании со специальными диетами и лечебным голоданием.
  3. Психическая коррекция.

Прогноз

Прогноз

При условии того, что у больного наблюдается только маниакально-депрессивный синдром без сопутствующих заболеваний, пациент хорошо поддается терапии. Спустя непродолжительное время он может вернуться к своей обычной жизни.

Наиболее эффективно лечение при обращении человека к специалисту после выявления первых признаков биполярного расстройства.

Запущенные формы данного заболевания могут привести к необратимым изменениям личности. При этом терапия будет очень длительной и зачастую безрезультатной.

Маниакальная депрессия не является «приговором» для человека. Своевременно начатое лечение способно вернуть больного к нормальной жизни в подавляющем большинстве случаев.

Как определить депрессию

Как определить депрессию

Источник: http://gopsy.ru/krizisy/depressija/maniakalnaja-depressija.html

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Расстройство психики, характеризующееся чередование у больного маниакальных и депрессивных фаз с периодами интермиссий.

Причины маниакально депрессивного психоза

Причины маниакально депрессивного психоза

Истинные причины и механизм развития патологического процесса не установлены. Существует ряд факторов риска, провоцирующих развитие данной болезни: генетическая предрасположенность и фактор наследственности, личностные особенности индивида, заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения, послеродовая депрессия, черепно-мозговые травмы, опухолевые новообразования головного мозга.

Симптомы маниакально депрессивного психоза

Симптомы маниакально депрессивного психоза

При депрессивной фазе у больного наблюдаются такие симптомы как: подавленное и негативно окрашенное настроением, общая заторможенность, торможение мышления и речи, двигательная медлительность, расстройства сна, потеря аппетита.

Маниакальная фаза сопровождается: повышенно радостным настроением, общим возбуждением индивида, чрезмерной двигательной активностью, повышенной деятельностью.

Диагностика маниакально депрессивного психоза

Диагностика маниакально депрессивного психоза

Проводится анализ анамнеза заболевания, анализ семейного анамнеза, существовали ли случаи болезни у родственников, выполняется осмотр больного и сбор жалоб. Человеку стоит обязательно обратится к врачу в случае частых появлений беспричинных смен настроения и поведения, при немотивированном повышении аппетита и длительности сна.

Лечение маниакально депрессивного психоза

Лечение маниакально депрессивного психоза

Лечение маниакально-депрессивного психоза является сложным и многоступенчатым процессом, требует комплексного подхода и длительной работы. В ходе терапии, применяется медикаментозное лечение в сочетании с методами психотерапии и психокоррекции.

При депрессивной фазе течения болезни, пациенту назначают антидепрессанты и нормотимики (стабилизаторы настроения). При маниакальной фазе — нейролептики, а также нормотимики.

В период ремиссии больному назначают поддерживающее лечение – препараты лития и Карбамазепин, в целях стабилизации настроения человека, а также для профилактики возможных обострений. Необходима качественная помощь психолога и психиатра, регулярная работа в терапевтических группах.

Профилактика маниакально депрессивного психоза

Профилактика маниакально депрессивного психоза

Избегать хронических стрессов, эмоциональных потрясений, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и обеспечить полноценный сон. Отказаться от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами. Принимать лекарственные средства строго по рецепту врача.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/maniakalno-depressivnyij-psihoz-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.htm

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

Когда человек испытывает симптомы депрессии, он напуган, расстроен и сбит с толку одновременно. Это то состояние, которое провоцируется социальными факторами, а также психологическими (мозг) и биологическими (тело).

Люди, которые испытывают неблагоприятные жизненные события (безработица, потеря близких, психологическая травма), подвергаются более высокому риску развития депрессии. К сожалению, влияние депрессии на разум человека весьма существенно: каждая мысль становится затуманенной, а жизнь кажется бессмысленной. И люди недоумевают, почему, это с ними происходит.

Итак, три основных типа депрессии: причины и симптомы.

1. Большое депрессивное расстройство

1. Большое депрессивное расстройство

Это постоянное ощущение безнадежности и отчаяния. Пациенты обычно отмечают, что расстройство не дает им нормально есть, спать, учиться, работать и заниматься любимым делом. Нередко при этом расстройстве свою роль играет и генетический аспект, но существует много случаев, когда болезнь развивается и без семейной предыстории. Таким образом, большое депрессивное расстройство вполне могут спровоцировать факторы окружающей среды и жизненные события.

Пять основных симптомов:

— Чувство бесполезности или вины— Чувство уныния или отчаяния— Снижение концентрации и отсутствие решительности— Привычные увлечения не приносят радости

— Постоянная усталость или нехватка энергии

Усугубление симптоматики может даже привести к суицидальным идеям.

Основные триггеры:

— Смерть близкого человека или развод— Социальная изоляция— Крупные изменения в жизни: окончание вуза, смена работы, переезд или выход на пенсию— Личные конфликты в отношениях

— Эмоциональное, физическое или сексуальное насилие

2. Дистимия (или хроническая депрессия)

2. Дистимия (или хроническая депрессия)

Дистимия (мягкая или хроническая депрессия) – это вариация депрессии, которая длится от двух лет и более. Как правило, люди с диагнозом дистимии обладают легкими симптомами, но они сохраняются очень долго.

Основными симптомами дистимии являются:

— Привычные увлечения не приносят радости— Постоянное уныние или подавленное настроение— Потеря энергии или усталость— Бессонница или, напротив, избыточный сон

— Проблемы с концентрацией и принятием решений

3. Маниакальная депрессия (биполярное расстройство)

3. Маниакальная депрессия (биполярное расстройство)

Маниакальная депрессия заставляет пациента испытывать «предельные подъемы», за которым следуют «предельные спады». Человек часто ощущает максимальный прилив энергии, а это вызывает серьезные побочные эффекты. Фактически это состояние мании, когда у пациента наступает бессонница (иногда в течение нескольких дней), а также галлюцинации, психозы, грандиозные иллюзии или параноидальная ярость. Из всех типов депрессии маниакальная депрессия считается самой трудной для лечения.

Маниакальная депрессия бывает двух типов: биполярное расстройство 1 типа и 2 типа

Маниакальная депрессия бывает двух типов: биполярное расстройство 1 типа и 2 типа

Симптомы 1 типа включают:

— Отрешенность и путающиеся мысли— Грандиозные убеждения— Периодическое радостно-возбужденное состояние или эйфория— Периодическая раздражительность и возбудимость

— Редкие (и очень мощные) всплески энергии

Биполярное расстройство 2 типа – менее серьезная форма маниакальной депрессии (более мягкие периоды радостно-возбужденного состояния и отсутствие психоза (иллюзий или галлюцинаций)). Оно включает в себя следующие симптомы:

— Снижение потребности во сне— Предельная концентрация на работе или дома— Чрезмерная энергичность и приподнятое настроение— Безрассудное поведение

— Повышенная креативность и продуктивность.

Flytothesky.ru

Поделитесь постом с друзьями!

Источник: https://flytothesky.ru/5-osnovnyx-simptomov-xronicheskoj-bolshoj-i-maniakalnoj-depressii/

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий.

БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией.

Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну.

Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается.

В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум.

Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии.

Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/04/29/bipolyarnoe-rasstroystvo-eto-kogda-to-veselo-to-grustno-pochemu-ono-chasto-vstrechaetsya-u-talantlivyh-lyudey

Лечение биполярного аффективного расстройства

Лечение биполярного аффективного расстройства

особенность этого заболевания – поочередная смена фаз, маниакальной и депрессивной. Первая характеризуется патологически повышенным настроением, вторая – патологически пониженным. Фазы могут чередоваться по-разному. Чаще всего между ними есть «светлые» промежутки, когда пациент находится в нормальном состоянии. Но в отдельных случаях они могут следовать одна за другой без перерыва.

Есть формы БАР, при которых наблюдаются только депрессивные состояния или только маниакальные. Но все-таки для этого расстройства более характерна смена эмоционального фона.

Внешние причины мало влияют на развитие болезни. Состояние меняется без воздействия каких-либо факторов извне. Но иногда, особенно это касается депрессий, стрессовая ситуация может дать толчок к развитию фазы. Они всегда имеют четко выраженные начало, кульминацию и конец. Длительность фаз бывает разной – от нескольких дней до нескольких лет.

Депрессивная фаза

Депрессивная фаза

На первом этапе развития депрессии появляется повышенная утомляемость, нежелание делать что-либо, перенос дел «на потом», пониженная самооценка и чувство вины.

На втором этапе начинается бессонница или наоборот – сильная сонливость, ощущается тяжесть в груди, то, что раньше приносило удовольствие, перестает радовать.

На третьем этапе проявляются грубые поведенческие девиации: пациент перестает выходить на работу, ухаживать за собой, может предпринимать попытки суицида. Лечение маниакально-депрессивного психоза в фазе тяжелой депрессии возможно только стационарно.

Маниакальная фаза

Маниакальная фаза

Это полная противоположность депрессии. Настроение приподнятое, вплоть до эйфории. В этом состоянии больные очень деятельны, строят много планов и начинают много новых дел – часто они попадают в авантюры. Сон укорачивается, либидо повышается, усиливается тяга к наркотикам и алкоголю.

Сами пациенты свое самочувствие оценивают как норму, поэтому обычно отказываются лечиться. Но иногда маниакальное состояние может переходить в психоз. Поведение человека становится опасным для него и окружающих. Так же, как и при тяжелой депрессии, лечение маниакально-депрессивного психоза в тяжелой маниакальной фазе должно быть стационарным.

Фазы отличаются друг от друга, но механизм у них практически одинаковый. В отделах мозга, которые отвечают за эмоциональный фон, нарушаются нейронные связи. В результате, может наступить либо перевозбуждение, либо торможение некоторых структур мозга и реакций нервной системы.

Как лечат БАР

Как лечат БАР

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей его личности, течения болезни и состояния организма. Самые распространенные методы:

  • медикаменты (антидепрессанты, нормотимики, нейролептики, нейрометаболические препараты);
  • физиотерапия (электро-сон, ТКМС, электроанельгезия);
  • БОС-терапия (биологическая обратная связь);
  • психотерапия;
  • массаж и ЛФК;
  • диетотерапия.

Лечение биполярного расстройства в клинике «РОСА»

Лечение биполярного расстройства в клинике «РОСА»

Мы – одна из лучших клиник в Москве, оказывающих помощь в лечении маниакально-депрессивного психоза. Специалисты ведут прием амбулаторно и выезжают на дом.

Многим нашим пациентам не смогли помочь в других медицинских учреждениях. Если Вы оказались в такой же ситуации, обращайтесь к нам. Наши врачи помогут уточнить диагноз, провести дополнительные обследования на собственном оборудовании и подобрать наиболее подходящее лечение.

Мы можем провести обследование на физиологическом, биологическом и генетическом уровне, чтобы определить максимально безопасную терапию.

Источник: https://rosa.clinic/psikhiatriya/bipolyarnoe-affektivnoe-rasstroystvo/

Лечение мдп

Лечение мдп

Биполярное аффективное расстройство – одна из разновидностей эмоциональных нарушений. В прошлом это заболевание носило название «маниакально-депрессивный психоз». Такая психиатрическая патология потенциально может привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни.

Описание маниакально-депрессивного психоза

Описание маниакально-депрессивного психоза

У каждого человека настроение непостоянно. У пациента с биполярным расстройством отмечаются чрезмерно выраженные изменения эмоционального состояния. Такой человек может испытать отчаяние, беспомощность, подавленность, раздражительность, и сразу же эйфорическое счастье, творческий подъем. Иногда симптомы депрессии и мании встречаются изолированно или даже одновременно.

Для этого психического нарушения характерна цикличность течения. В промежутках между эпизодами измененного настроения, в период интермиссии, люди с биполярным расстройством могут нормально работать, вести обычную жизнь, иметь семью. Однако с течением времени заболевание прогрессирует, и эпизоды мании или депрессии становятся чаще.

Во время обострения маниакально-депрессивный психоз может вызвать серьезные социальные проблемы – потерю работы, финансовые затруднения, проблемы в браке. Тяжелая депрессия вызывает суицидальные мысли и попытки, не исключена опасность и для окружающих.

Некоторые люди в период обострения ведут себя агрессивно, подвергают себя экстремальным развлечениям или начинают употреблять психоактивные вещества.

Средний возраст развития этого психического расстройства – 21 год. Иногда оно наблюдается у подростков и даже детей, но в этом случае чаще принимается за нарушение поведения, гиперактивность или «переходный возраст». Окончательно признаки болезни проявляются к 25 – 40 годам. У пятой части больных первые симптомы возникают только после 50 лет, в этом случае у них преобладает депрессивная фаза.

Маниакально-депрессивный психоз у женщин и у мужчин встречается с равной частотой.

При правильной своевременной диагностике биполярное расстройство можно успешно лечить, управляя симптомами и корректируя эмоциональные нарушения. Наша клиника предлагает такие медицинские услуги пациентам с маниакально-депрессивным психозом.

Классификация МДП

Классификация МДП

В зависимости от проявления той или иной фаз болезни и их чередования различают такие формы биполярного расстройства:

  • униполярная с периодическим развитием либо только депрессивного состояния, либо повышенной активности (мании);
  • интермиттирующая с чередованием «светлых» промежутков и эпизодов ухудшения, причем при обострениях маниакальная фаза чередуется с депрессивной;
  • неправильно-перемежающаяся, когда правильного чередования фаз не происходит, и после интермиссии может вновь развиться уже перенесенная ранее стадия мании или депрессии;
  • двойная с наступлением одной фазы, затем развитием противоположной, и лишь после этого – интермиссией;
  • циркулярная с постоянной сменой мании и депрессии без «светлых» промежутков.

Преобладающий вариант течения болезни – интермиттирующий. Однако часто наблюдается и униполярная депрессия, которую нередко относят к другому психическому заболеванию.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения заболевания

Точная причина биполярного расстройства неизвестна. Считается, что это многофакторное заболевание. Оно может быть связано с дисбалансом химических веществ (нейротраснмиттеров), например, норадреналина, серотонина, допамина в головном мозге.

Существует генетическая предрасположенность к развитию маниакально-депрессивного психоза. Однако для развития болезни необходим провоцирующий фактор, например, стресс, тяжелая болезнь или употребление психоактивных средств.

Не всегда перепады настроения вызваны именно этим заболеванием. Похожие симптомы наблюдаются и при других болезнях, которые нужно своевременно диагностировать и лечить (травма, опухоль мозга, нарушение работы щитовидной железы, эпилепсия, нейросифилис, СПИД и другие).

Специалисты нашего центра проводят тщательную дифференциальную диагностику таких заболеваний, как шизофрения и маниакально-депрессивный психоз, синдром дефицита внимания, булимия и анорексия, употребление наркотиков, паническое, шизоаффективное, бредовое и посттравматическое расстройства, социофобии.

Симптомы патологии

Мания и депрессия – противоположные фазы биполярного расстройства.

Основные признаки состояния мании:

  • чувство несокрушимости, раздражительность, нетерпимость, самоуверенность;
  • создание нереальных планов, необдуманные действия;
  • бессонница;
  • отсутствие сосредоточенности на делах, в результате человек много планирует, но ничего не делает;
  • очень быстрая речь, мгновенная смена темы разговора;
  • чрезмерная жестикуляция;
  • неадекватный ситуации оптимизм;
  • выбор одежды ярких расцветок, иногда даже кричащей;
  • возможны ложные идеи величия, в тяжелых случаях – бред.

Более легкая форма – гипомания. Симптомы патологии выражены неярко, часто повседневная активность человека не нарушается. Он становится на время слишком энергичным, деятельным и ему нужно меньше времени на отдых, чем другим людям.

Большинство пациентов с маниакальной фазой отрицают свое заболевание и отказываются посещать врача, хотя мышление у них полностью сохранено.

Основные признаки депрессивной фазы:

Основные признаки депрессивной фазы:

  • чувство печали, вины, плач, тревожность;
  • отсутствие ухода за собой, нежелание встать с постели, умыться, расчесаться, сменить грязную одежду;
  • бессонница или постоянная сонливость;
  • усиленный аппетит или его отсутствие, в результате – изменение массы тела;
  • нарушения мышления – трудности при сосредоточении, неспособность сконцентрироваться, забывчивость;
  • прекращение социальной активности, общения с друзьями и родными;
  • отказ от любимых ранее увлечений;
  • ощущение безнадежности, беспомощности, пессимизма;
  • длительные боли в теле и плохое самочувствие, не связанные с физическим заболеванием;
  • суицидальные мысли.

Риск попытки суицида у людей с маниакально-депрессивным психозом в 10 раз выше, чем у здорового человека. Вероятность гибели больного с биполярным расстройством в результате самоубийства составляет 15%.

Длительность цикла, состоящего из фаз депрессии, мании, интермиссии может составлять недели и месяцы, но у некоторых больных фазы сменяют друг друга несколько раз в течение дня. Среди пациентов распространена наркомания и алкоголизм, хотя эти вещества способны ухудшить состояние человека.

При биполярном расстройстве также отмечаются:

  • неадекватное поведение;
  • расстройства пищевого поведения;
  • дефицит внимания и гиперактивность;
  • мигрень;
  • болезни щитовидной железы.

Диагностика МДП

Диагностика МДП

Специальных анализов или инструментальных методов диагностики маниакально-депрессивного психоза нет. Диагноз ставит врач-психиатр на основании всех симптомов, внешних признаков, истории заболевания со слов больного и его родных. В этом случае важна квалификация и опыт врача.

Для диагностики возможного биполярного расстройства мы приглашаем пациентов к специалистам нашей клиники.

Заболевание предполагается, если у человека имеется как минимум 4 симптома мании или депрессии на протяжении не менее 2 недель. Особое внимание врач уделяет периодам «скачков мыслей», рискованного поведения и завышенной самооценки.

Проводится внешний осмотр для выявления патологии нервной системы, щитовидной железы и других органов. Выполняются анализы крови на сахар и электролиты, различные гормоны, количество алкоголя или наркотических средств.

Для исключения опухоли или гематомы в мозге назначается компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование, при подозрении на эпилепсию – электроэнцефалография. Иногда необходимо выполнить люмбальную пункцию и провести анализ спинномозговой жидкости.

При нормальных перечисленных показателях и соответствующей симптоматике маниакально-депрессивный психоз – один из наиболее вероятных диагнозов.

Лечение Маниакально-депрессивного психоза

Лечение Маниакально-депрессивного психоза

Эффективное лечение маниакально-депрессивного психоза возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача. Они включают:

  • информирование семьи больного о необходимости поддерживать его психологически;
  • прием лекарственных препаратов (соли лития, противосудорожные средства, антидепрессанты и антипсихотические лекарства);
  • индивидуальная и групповая психотерапия с использованием когнитивно-поведенческих, семейных методик, социальной ритм-терапии.

Своевременное обращение к врачу поможет больному вести обычный образ жизни без обострений и госпитализаций.

Источник: https://br.kiev.ua/napravlenie-lechenia/mdp

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

2% детей сталкиваются с биполярным нарушением в возрасте до 17 лет. Как вовремя выявить нарушение и позволить ребенку полноценно развиваться – в нашем материале.

Перепады настроения – естественная вещь, как у взрослых, так и детей, особенно в подростковом периоде. Однако родителям следует отделять эмоциональную нестабильность, свойственную взрослеющему организму, от серьезных психологических нарушений, требующих обращения к специалисту. Одним из таких нарушений может стать биполярное расстройство, которое важно вовремя выявить и помочь ребенку преодолеть. 

Что такое биполярное расстройство?

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство является хроническим заболеванием, которое относится к группе расстройств настроения. Его течение состоит из чередующихся эпизодов депрессии, мании или гипомании (повышенное настроение и активность), разделенных (но не всегда) по-разному длительных бессимптомных периодов.

Биполярное расстройство чаще всего диагностируется у людей молодого возраста, но первые симптомы могут уже возникать у детей и подростков. По оценкам ВОЗ, в более чем половине случаев расстройство начинается в возрасте до 19 лет, а иногда диагностируется у десятилетних детей.

Симптомы нарушения 

Симптомы нарушения 

Биполярное расстройство требует тщательного подхода в диагностике, важно не просто выявить единичные симптомы, а подтвердить по крайней мере два эпизода заболевания – эпизод мании/гипомании или смешанный. Симптомы биполярного расстройства включают в себя следующие изменения в поведение ребенка или подростка: 

Маниакальный эпизод:

Маниакальный эпизод:

чрезмерное чувство радости с ощущением эйфории; у детей и подростков вместо эйфории чаще встречается повышенная раздражительность;

тенденция навязывать свои взгляды, идеи, планы, требующие их немедленной реализации, а в случае отказа родители встречаются с бурной реакцией в виде с гнева;

Что делать, если подросток ворует деньги у родителей

повышенная активность, которая часто принимает формы хаотической деятельности. У ребенка могут быть разные идеи, которые объективно неосуществимы;

стремление бездумно предпринимать рискованные действия без учета их последствий (легкое вступление в конфликты, неограниченное расходование денег и т. д.);

значительное снижение потребности во сне;

проблемы с концентрацией внимания, высокая склонность постоянно отвлекаться, особенно во время учебы;

неадекватно высокая самооценка;

отсутствие понимания слова «болезнь». Ребенок не видит необходимости в лечении, часто отказывается сотрудничать с медицинским персоналом.

Эпизод гипомании характеризуется симптомами, описанными выше, но с меньшей интенсивностью проявления и меньшей продолжительностью. Гипоманию достаточно просто принять за нормальное поведение, поскольку отсутствуют яркие признаки нарушения. 

Депрессивный эпизод:

Депрессивный эпизод:

плохое настроение: грусть, депрессия, чувство безнадежности;

сниженная активность, утомляемость, часто чрезмерная сонливость; нежелание взаимодействовать, контактировать с другими, отказ от отношений со сверстниками, желание быть в одиночестве; 

проблемы с концентрацией, могут появиться беспокойство и раздражительность;

беспричинная плаксивость, апатия, ухудшение аппетита.

Смешанные эпизоды:

Смешанные эпизоды:

одновременно возникающие симптомы депрессии и мании/гипомании, 
с пониженной активностью, появляется раздражительность, чувство беспокойства;

появляется печаль и чувство нежелания к жизни, которые сопровождаются повышенным психомоторным побуждением;

существует биполярное расстройство I типа, где депрессия чередуется с манией – менее распространенная форма, и тип II – депрессия чередуется с гипоманией, что встречается чаще. Трудно провести различие между биполярным расстройством и другими психическими нарушениями. Поэтому не исключается вариант, что придется посетить ни одного врача и пройти ряд исследований. 

Каковы причины биполярного расстройства? 

Каковы причины биполярного расстройства? 

Как и в случае депрессивных расстройств, причины биполярного нарушения сложные – они включают в себя взаимодействие биологических, психологических и экологических факторов. Однако наследственные факторы здесь гораздо важнее. Было выявлено, что такой вид расстройства нередко встречается у одного из родителей и вполне может передаваться ребенку. Так, наличие биполярного расстройства у матери/отца, сестры или бабушки в 6 раз повышает риски заболевания у ребенка.

Еще одной причиной расстройства являются стрессовые ситуации. Пациенты часто сообщали, что первые симптомы заболевания возникали в результате действия внешнего фактора – стрессового события.

Лечение, как помочь ребенку

Лечение, как помочь ребенку

При лечении биполярного расстройства назначается комплекс мероприятий. При поставке такого диагноза понадобится медикаментозное лечение совместно с психотерапией и психообразованием (включая родителей или опекунов).

Лечение препаратами подразумевает назначение таких средств:

стабилизаторы настроения, роль которых заключается в поддержании настроения и активности ребенка на равномерном и стабильном уровне;

современные антипсихотические препараты, которые обладают свойствами, стабилизирующими настроение, и в то же время действуют на возможные психотические симптомы;

антидепрессанты в депрессивном эпизоде​ (самостоятельно редко используются) в сочетании со стабилизаторами настроения;

в зависимости от тяжести симптомов и реакции на лечение может потребоваться использование двух препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам.

Лечение биполярного расстройства требует времени, систематического и четкого выполнения всех рекомендаций врача. Прекращать прием лекарств, когда ваш ребенок чувствует себя хорошо, – это огромная ошибка. В такой ситуации симптомы быстро вернутся, а повторная стабилизация психического состояния может оказаться более сложной и длительной.

Важным элементом в лечении биполярного расстройства является психообразование. Ребенок и его опекуны получают информацию о том, как распознать тревожные симптомы и как действовать в случае их появления, а также узнают принципы фармакологического лечения.

Детям и подросткам, страдающим биполярным расстройством, следует вести регулярный «гигиенический» образ жизни – заботиться о правильном рационе питания, достаточном количестве отдыха, физической активности, избегать ненужных стрессов. Помните! Биполярное расстройство – это хроническое заболевание, которое часто начинается в подростковом и даже детском возрасте.

Риск рецидива болезни существует на протяжении всей жизни. Тем не менее корректное лечение и следование указаниям врача позволяет хорошо контролировать симптомы и дает возможность ребенку полноценно развиваться.

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/bipolyarnoe-rasstroystvo-u-detey-i-podrostkov-prichiny-simptomy-lechenie-1393440.html

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

«Здравствуйте. Меня зовут Анна, и я оборотень». Наш друг и журналист Анна Родина рассказывает о биполярном расстройстве, больше известном как маниакально-депрессивный психоз, – о собственной болезни, которую обычно стараются скрыть.

В англоязычном интернете «наши» люди называют себя «биполярными медведями». А у нас все суровые, особенно к «не таким», так что мы – волки. Называть себя оборотнем легче, чем человеком, навсегда больным психическим расстройством.

Биполярное аффективное расстройство – это расстройство настроения.

Раньше его называли маниакально-депрессивным психозом – прошлое название куда четче описывало суть болезни, но «психоз» пришлось из названия убрать: он бывает далеко не всегда, не у всех и только если запустить лечение.

Проявляется болезнь по-разному: смена маниакальных и депрессивных фаз может растягиваться, но могут быть и смешанные состояния, когда депрессия и мания сменяют себя в течение одного дня. Это называется «фазы», или «эпизоды» – длиться они могут от недели до полугода.

Сколько людей болеют биполярным расстройством, никто толком сказать не может: от 0,8% до 7% по разным данным. Вероятность заболеть в течение жизни – 4%.

Известно одно: распространенность расстройства не зависит ни от пола, ни от социальной, культурной или этнической принадлежности. Биполярное расстройство было у Элвиса Пресли и Жана-Клода Ван Дамма.

Сейчас с ним живут Бен Стиллер, Джим Керри и Кэтрин Зета-Джонс. А Стивен Фрай снял «хрестоматийный» фильм о болезни, которой страдает и сам, – «Безумная депрессия».

Проявляется заболевание у всех по-разному, поэтому биполярное расстройство сложно диагностировать, лечить и объяснять.

Мания: жизнь, полная возможностей и красоты

Мания: жизнь, полная возможностей и красоты

Манию называют кокаиновым настроением. Человек в маниакальной стадии не спит и не ест. Столько гениальных идей и ни минуты времени на их реализацию: нужно успеть прочитать все книги, посмотреть все кино, познакомиться со всеми. Время приключений, ничего не страшно! Ехать по встречке на полной скорости – весело. Миллионные кредиты – ерунда, деньги – это бумага.

Увольняться с работы – легко, любая моя идея стоит миллионы. Бросать учебу – запросто, жизнь всему научит. И случайный секс – все должны почувствовать любовь, которой пропитан космос.

Однажды на работе у меня был оргазм, настоящий, физический, – просто потому, что я все видела в таком ярком цвете, вокруг меня были такие красивые люди, а в офисе играла невероятно прекрасная музыка.

Сторонним людям весело. Родные пьют валерьянку: близкий человек рискует своей жизнью и безопасностью, влезает в долги, утопает в случайных странных знакомствах, пропадает на несколько дней – никто не знает, что с ним происходит. Наутро после безумств (даже если это просто миллион комментариев по форумам и блогам) человек винит себя за то, что не успел схватить себя за хвост.

Постепенно к веселью и чувству вины примешивается агрессия: эти скучные обыватели не хотят приключений и не ценят гения. Логика здесь своя: необходимо наглотаться как можно больше этого счастья, потому что завтра будет конец света. Как с наркотиками: доза должна увеличиваться, начинаются яростные поиски дополнительных удовольствий. Если их нет или мешают – это злит.

А куда занесет в эйфории – да шут его знает, неважно. Вся жизнь – игра!

Совет: Близким – напоминайте, что харизма и обаяние преувеличены, может даже снимите на камеру и покажите, как это выглядит со стороны.

Идеи могут быть действительно хорошими, но не нужно их тут же реализовывать, лучше их записывать, чтобы потом, если они все еще будут нравиться, заняться ими. Знакомым – не поддавайтесь на харизму, обаяние и предложения приключений.

Вы завтра вернетесь к своей обычной жизни, а человека несет, ему потом расхлебывать то, что вы начали вместе.

Депрессия: кусай себя, чтобы чужие боялись

Депрессия: кусай себя, чтобы чужие боялись

Начинается так: однажды утром все закончилось. Еда теряет вкус, любой сон – кошмар, нет больше ни света, ни надежды, ни самоуважения, ни сил. Сил нет буквально. Ни на что. Ну разве что только в туалет сходить или кино включить.

И даже это вызывает слезы и отвращение, потому что любое движение расшевеливает камень внутри грудины. Опять очень-очень больно – становится противно от себя и своего состояния.

«Это состояние» – чувство, что «я этого не достоин»: этого вот солнца, этого птичьего хора

В лучшем случае ты способен ходить, даже улыбаться и что-то кому-то говорить. Но общения избегаешь: придется много разговаривать, а у тебя болит челюсть. Потому что ты встаешь с постели, сжав зубы. Сжав зубы умываешься. Сжав зубы выходишь из дома и едешь по делам, которые не успел или не смог отменить.

И когда говорят «возьми себя в руки», хочется бить и плакать. Но молчишь: зубы сжаты так, что челюсть свело и болят лицевые мышцы. И огрызаешься на близких, чтобы они обиделись и ушли. Потому что это позор: ждать, когда сдохнешь, накрывшись с головой одеялом.

Как приходится в депрессии экстравертам, я и представить себе не могу.

И о неприятном – про «ты просто привлекаешь внимание» суицидными мыслями и «селфхармом». Среди биполярников самый высокий процент «удачных» суицидов.

Потому что все тщательно продумано и потому что от «обычной» депрессии биполярная отличается раздражительностью и перепадами настроения – это дает моменты «просветления», когда у человека появляются силы только на одно действие.

Вот тогда он или заканчивает все, или идет к своему врачу. Ну или наносит себе повреждения – потому что физическая боль хотя бы понятная.

Совет: Близким – не обижайтесь, скажите прямо: «Ты меня обидел, но я все равно буду рядом, потому что люблю тебя и знаю, что это скоро пройдет». Напоминайте о том, что эпизод закончится и снова будет тепло и светло. Не жалейте, говорите о планах на будущее.

Разговаривайте о чем угодно, не ожидая реакции, просто чтобы обозначить свое присутствие и заботу. Знакомым – если вам человек перестал отвечать, не думайте, что вас игнорируют. Шлите стикеры-объятья, ссылки на смешные картинки или кино, которое посмотрели. Общайтесь как обычно, но не ждите ответа.

Придет время, вам ваши любовь и забота вернутся сторицей. Мы заботу ценим и не забываем.

Норма: счастливая скука будней

Норма: счастливая скука будней

В период ремиссии по нам и не скажешь, что что-то не так. Хорошо, если остались близкие, – есть шанс восстановить самоуважение и начать или возобновить лечение. Лечение – это многолетняя психотерапия и поддерживающая медикаментозная терапия.

Психотерапевт учит распознавать первые признаки наступления эпизода и заранее к нему подготовиться, чтобы он прошел незаметно или легко. Таблетки помогают избежать рецидивов, но рабочую медикаментозную схему иногда приходится подбирать годами.

Кому-то помогает монотерапия, кому-то – сочетание нескольких стабилизаторов настроения: антидепрессант, к примеру, и стабилизатор настроения. Биполярное расстройство многолико.

Если следовать лечению, может наступить долгая ремиссия – когда ты «нормальный»: другие не видят ничего необычного, а ты осознаешь свою болезнь, отслеживаешь изменение состояний и, если ситуация выходит из-под контроля, тут же обращаешься к лечащему врачу, чтобы вместе откорректировать схему.

«Нам» любят напоминать: биполярное расстройство как сахарный диабет: нужно всю жизнь внимательно следить за собой, своей жизнью и лечением.

Дневник настроения помогает видеть малейшие его колебания, ежедневный прием назначенных лекарств обеспечивает стабильное состояние, дисциплина формирует полезные навыки: регулярное питание и сон, социально приемлемое поведение. Ремиссия может продлиться несколько лет. Возможно, даже много лет.

Главное помнить, что эпизоды проходят, а без лечения все может ухудшиться – снова будет рецидив депрессии или мании, которые выбьют из социума и нормальной жизни. К этой мысли можно привыкнуть – и даже принять ее. Мало ли у кого какая хроническая болячка, о которой никто не знает. У меня вот психическое заболевание. А у вас?

Стигма

Стигма

Из-за стигмы я, как и остальные, постоянно боюсь быть «разоблаченной», боюсь, что из-за того, что люди узнают о моей болезни, отношение ко мне может сильно измениться в худшую сторону. Приходится прятать таблетницы, потому что «ты лучше водки дябни, чем таблетками травиться». «Займись йогой и съешь шоколадку» – это же помогает от желания умереть.

«Измени свое отношение» к тому, что живешь на пороховой бочке. «Больше старайся, чтобы вылечиться» – от неизлечимой болезни. «Займись полезным делом», «сходи в хоспис», «сходи в церковь, покайся и поставь свечку» – это как-то изменит то, что я боюсь однажды утонуть в темных водах моей болезни? Да, «это все в твоей голове» – это нарушение биохимии мозга.

Если узнают про болезнь, нас не берут на работу, сторонятся. Исчезают друзья. От нас ждут страшных вещей – думая, что у нас вот-вот потечет слюна или начнется психоз и мы начнем убивать всех пачками.

Стигма – это устойчивый стереотип, который говорит: ты позорная, опасная, отталкивающая. Стереотип, основанный на невежестве и навязчивом желании унифицировать всех: вот здоровые, они хорошие. А все эти некрасивые инвалиды и непонятные сумасшедшие пусть сидят дома и не портят город красивых людей своей нестандартностью.

Я хочу бороться со стигмой. Я создала небольшую группу, в которой «наши» могут найти поддержку, где близкие могут понять нас и то, как с нами быть. Но я не могу сделать группу открытой: они о больном, а придут тролли и начнут смеяться. Ну так хоть текст напишу.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: Antoni Tudisco.

Источник: https://citydog.by/post/bipolar/

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство

В настоящее время биполярное расстройство является острым аффективным расстройством, или же используется определение расстройство настроения. Ранее биполярное расстройство специалисты называли маниакальной депрессией.

При данном заболевании характерно наличие перепадов настроения, причем, они бывают довольно резкими. Состояние является сложным, влечет за собой бессонницу. Длительность приступа выражена несколькими днями, и все это время у человека возникают галлюцинации, нервные срывы. Ориентация в пространстве теряется.

Данный вид расстройства представляет собой сложное в генетическом плане заболевание.

Перепады настроения проявляются в широком диапазоне, это может быть приступ клинической депрессии, который доходит до эйфории, выраженной в чрезмерной степени. Причем, сами по себе перепады настроения также имеют различные формы.

То есть, может быть как обычный приступ клинической депрессии, так и чрезмерно выраженная эйфория. Отмечается перепад настроения в легкой форме, или в более сложной, Что касается длительности, то здесь все может определяться минутами, но порой длится часы.

Если возникновение перепадов наблюдается часто, то речь идет о повторяющемся цикле, поэтому пациент испытывает трудности с восприятием окружающей действительности.

Причины заболевания

Причины заболевания

По мнению специалистов, нет одной единственной причины, объясняющей данное заболевание. Провоцирующие факторы еще не выявлены, но изначально известно, что наследственный фактор в этом случае очень важен. Впервые признаки биполярного расстройства проявляются, когда человек находится в возрасте от пятнадцати лет, и до двадцати четырех.

Что касается длительности данного расстройства, то оно может продолжаться практически всю жизнь. Бывает, что признаки биполярного расстройства появляются в другом возрасте, тем не менее, следует отметить, что среди детей подобное заболевание является редкостью.

Также не часто биполярное расстройство обнаруживается у тех, кто уже переступил шестидесятипятилетний рубеж.

Всегда следует учитывать, что у каждого больного проявление симптоматики индивидуально. Некоторые пациенты имеют ее ограниченное количество, другие наоборот, слишком много, поэтому их привычная жизнь нарушается, требует коррекции. Биполярное расстройство характерно обострениями и рецидивами, и при этом всегда существует риск повторного возникновения, поэтому тут не должно быть сомнений, лечить или не лечить.

Госпитализация при биполярном расстройстве

Госпитализация при биполярном расстройстве

Нередко биполярное расстройство выражено в острой маниакальной форме поведения, поэтому в подобных случаях госпитализация необходима. Тем самым можно предупредить возникновение опасных ситуаций, ведь нередко у пациентов возникают суицидальные попытки.

Если диагностировано биполярное расстройство, до девяноста процентов всех пациентов нуждаются в стационарном лечении. К тому же, за время течения заболевания госпитализация может быть проведена неоднократно.

Больные биполярным расстройством имеют соответствующую симптоматику клинической депрессии.

Прежде всего, это переедание, или же наоборот, отсутствие аппетита, хроническая усталость, проблемы с принятием собственного решения. Человек ощущает безнадежность, теряется интерес к занятиям, имеющим для него раньше первостепенное значение. Среди физических симптомов можно назвать желудочные колики, головные боли, и прочее. Особенно важно обратить внимание на такой фактор, как мысли о самоубийстве.

Маниакальное поведение

Маниакальное поведение

При маниакальном поведении  у пациентов присутствует чувство эйфории, которое ни на чем не основано, он может изобретать нечто, кажущееся ему самому гениальным. При этом постоянно присутствует раздражительность, не имеющая оснований.

Также человек ведет себя неправильно социально, он отличается неадекватными суждениями, путающимися мыслями. Обычно такие больные имеют быструю манеру говорить, при этом тон обычно повышен. Довольно часто при данном состоянии присутствует тяжелое нарушение сна.

Если для обычного биполярного расстройства типично маниакальное поведение, то при расстройстве второй степени маниакальное состояние имеет более легкую форму, называющуюся гипоманией.

При этом приступы заболевания имеют среднюю, или даже легкую форму. Гипомания также имеет свои признаки. При этом человек имеет повышенную потребность во сне, он сфокусирован на домашнем хозяйстве, работе. Находясь постоянно в возбужденном настроении, пациент отличается высокой креативностью, неадекватным поведением. Такой больной склонен совершать действия, имеющие опасность для жизни.

Как диагностируется биполярное расстройство

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое маниакальная депрессия

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Источник: https://lifehacker.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo/

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально депрессивное заболевание, известное в медицине как биполярное заболевание, является самым отчетливым и драматичным из всех аффективных расстройств. В отличие от депрессии, которая может начаться в любом возрасте, маниакально-депрессивное расстройство обычно начинается у молодых людей, до 35 лет, и поражает одного из 100 жителей планеты.

У людей, страдающих биполярным расстройством, периоды спада настроения или депрессии чередуются с чрезмерными подъемами настроения, называемыми маниями. Между этими двумя крайностями могут быть довольно длительные периоды абсолютно нормального настроения. Легкие формы маниакально-депрессивного расстройства, когда чередующиеся периоды спада и подъема настроения не достигают клинической выраженности, называются циклотимией и встречаются достаточно часто.

Проявления

Пациенты, впервые заболевшие маниакальной фазой, испытывают неожиданный подъем, эйфорию или чрезмерную раздражительность, которая возрастает в течении нескольких дней до серьезного ухудшения.

К проявлениям маниакальной фазы относят следующее:

  • Чрезмерно приподнятое настроение или эйфория, переходящие в повышенную раздражительность. Пациент чувствует себя на «вершине мира», и ничто – ни плохие новости, ни ужасные события, ни трагедия – не может изменить его счастья. Однако эта эйфория может быстро перейти в раздражительность и гнев. В любом случае настроение выходит за нормальные рамки с учетом ситуации и индивидуальности человека.
  • Выражение необоснованного оптимизма и отсутствие рассудительности. Самонадеянность может достигать такой степени, что человек начинает думать, будто он находится в особой связи с Богом, знаменитостями или политическими лидерами. Или он уверен, что ничто, даже законы природы, не властны над ним, и он может выполнить любую задачу. Результатом могут оказаться необдуманные, опасные для жизни поступки: прыжок с высокого дома или движущегося автомобиля, купание в ледяной воде и т.п.
  • Чрезмерная активность, наполеоновские планы, одновременное участие сразу в нескольких видах деятельности, которые могут плачевно закончиться. Пациент чувствует такой прилив сил и энтузиазма, что перестает ориентироваться во времени, и забывает, что в сутках лишь 24 часа. Человек, страдающий биполярным расстройством, может назначить несколько важных встреч практически на одно и то же время и думать, что везде успеет. Мания может привезти к неосторожной езде на автомобиле, чрезмерным расходам, долгам, непродуманным сделкам или сексуальному поведению, не характерному для данного человека.
  • Полет идей. Мысли человека несутся стремительно и бесконтрольно, как автомобиль без тормозов, спускающийся с горы. Такой человек тараторит без умолку и не может остановиться. Не успев сформулировать одну мысль, он перескакивает на другую. Речь быстрая и громкая, а в наиболее острых случаях ее трудно понять, так как мыслительные процессы полностью дезорганизованы и беспорядочны.
  • Уменьшенная потребность во сне. Человек в маниакальной фазе биполярного расстройства может обходиться без сна в течение нескольких дней или спать по 2-5 часов в сутки и не чувствовать себя уставшим.
  • Отвлекаемость, при которой внимание пациента очень легко отклоняется на не имеющие значения и не важные детали.
  • Неожиданная раздражительность и даже ярость, когда пациент встречает препятствия своим грандиозным планам, а его чрезмерные социальные притязания сталкиваются с отказом.
  • Без лечения маниакальная фаза может продолжаться до трех месяцев. Затем ее сменяет период нормального настроения и нормального поведения. Но в конце концов начинается депрессивная фаза заболевания. У некоторых пациентов депрессия начинается сразу же, у других – через несколько месяцев после маниакальной фазы.

Депрессивная фаза биполярного расстройства имеет те же симптомы, что и униполярная депрессия:

  • Чувство бесполезности, безнадежности, беспомощности, полного безразличия и\или чувство вины; продолжительные периоды грусти или неожиданные приступы плача; раздражительность, уход от видов деятельности, которые раньше приносили радость, социальных и сексуальных контактов, работы и развлечений.
  • Невозможность сконцентрировать внимание или запомнить детали.
  • Мысли о смерти или попытки самоубийства.
  • Потеря или заметное усиление аппетита; постоянное утомление, бессонница или заметное увеличение времени сна.
  • Боли, запоры и иные физические недомогания, которые не имеют другой причины.

Теории о причинах

Современные подходы к изучению причин биполярного расстройства сконцентрированы, прежде всего, на генетических исследованиях.

Близкие родственники страдающих биполярным расстройством заболевают маниакально-депрессивным расстройством или униполярной депрессией в 10-20 раз чаще, чем все остальные люди. Если один из родителей страдает маниакально-депрессивным расстройством, то ребенок имеет 12-15% риск заболеть тем же заболеванием. Если биполярным расстройством страдают оба родителя, для ребенка риск заболеть повышается до 25%.

Развитию маниакально-депрессивного расстройства могут способствовать и факторы окружающей среды, важнейшим из которых являются внутрисемейные отношения. Известно, что проблемы в семье, напряженные отношения с близкими могут усугубить проявления биполярного расстройства.

Большие надежды в понимании причин маниакально-депрессивного расстройства ученые возлагают на достижения биохимии.

Многочисленные исследования показали, что в организаме людей, страдающих депрессиями и маниакально-депрессивным расстройством, имеются определенные биохимические нарушения.

Дальнейшее изучение этого вопроса может позволить не только приблизиться к установлению биохимических механизмов данного заболевания, но и понять, как действуют различные медицинские препараты и разработать новые эффективные средства лечения биполярного расстройства.

Диагноз

Всякий, кто предполагает что у него или у кого-то из его близких маниакально-депрессивное расстройство, должен пройти полное медицинское обследование.

Необходимо исключить возможности другого душевного или физического заболевания, ибо некоторые заболевания могут имитировать проявления маниакально-депрессивного расстройства.

Например, человек с симптомами маниакально-депрессивного расстройства может страдать болезнями щитовидной железы, печени, почек или даже рассеянным склерозом. Полное медицинское обследование необходимо для установления точного диагноза, после чего психиатр вместе с больным разработает план лечения.

Лечение

Маниакально-депрессивное расстройство достаточно легко поддается лечению. Самым главным при этом является правильное назначение препаратов, однако не надо отказываться и от психотерапии.

Наиболее подходящим средством является карбонат лития, который уменьшает количество и интенсивность маниакальных фаз в 70% случаев, а также помогает устранить повторяющиеся фазы депрессии.

Двадцать процентов тех, кто принимает это лекарство, полностью избавляются от симптомов болезни. Особенно эффективен литий в тех случаях, когда у пациента имеются периоды нормального настроения между маниакальной и депрессивной фазами болезни.

В последние годы для лечения тех больных, которым не помог литий, психиатры успешно применяют карбамазепин и валпроат.

Лечение литием может продолжаться достаточно долго, но должно тщательно контролироваться психиатром. Врач должен регулярно измерять количество лития в крови пациента и проверять, как функционируют почки и щитовидная железа.

К побочным эффектам лития можно отнести повышение веса, чрезмерную жажду и выделение мочи, раздражение желудка и кишечника, дрожь в руках и слабость в мышцах. Однако при правильном контроле лечение литием, которое иногда комбинируют с другими лекарствами, не приносит вреда.

Тысячи людей вернулись к полноценной счастливой жизни, которая была невозможна без этого лекарства.

Как все психические заболевания, маниакально-депрессивное расстройство влияет на самооценку человека, нарушает его связи с другими людьми, особенно с близкими родственниками. Восстановить нарушенные взаимоотношения, смягчить последствия неадекватных действий во время выраженных фаз болезни (невыгодные сделки, растраты, измены и т.п.), нормализовать атмосферу в семье помогает психотерапия.

Члены семьи больного сами заинтересованы в профессиональной заботе, так как стресс от жизни рядом с человеком, страдающим маниакально-депрессивным расстройством, бывает очень велик. Психиатр научит правильно понимать своего больного родственника, а также активно помогать процессу лечения.

наверх >>>

Источник: http://npar.ru/maniakalno-depressivnoe-rasstrojstvo/

Характеристика маниакальной депрессии

Это психическое заболевание известно широким массам людей под разными названиями. Речь идет о маниакальной депрессии, которая в последнее время встречается все чаще.

Под часто употребляемым термином «маниакальная депрессия» понимают биполярное аффективное расстройство и маниакально-депрессивные состояния, сопровождающиеся комплексом симптомов с четко выраженными, сменяющими друг друга фазами мании и депрессии.

Этому состоянию сопутствует повышенная эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение).

Маниакальная депрессия. Что это такое?

Это эндогенное (основанное на наследственной предрасположенности) психическое заболевание, проявляющее себя такими фазами (состояниями):

  1. Маниакальной.
  2. Депрессивной.
  3. Смешанной.

При этом заболевании у пациента происходит резкая смена фаз. Для смешанного состояния характерно сочетание разных симптомов этого расстройства. Встречаются самые разнообразные варианты такой фазы.

Маниакально-депрессивное расстройство зачастую принимает тяжелые и ярко выраженные формы. Оно требует обязательной профессиональной терапии или коррекции.

Кто страдает

До сегодняшнего дня в психиатрии не существует единого понимания границ и определения этого вида психического расстройства. Это обусловлено его патогенической, клинической, нозологической гетерогенностью (разнородностью).

Проблемы в точной оценке распространенности маниакальной депрессии обусловлены разнообразием ее критериев. Так по одним оценкам доля больных людей составляет около 7%. При более консервативном подходе называются цифры 0,5-0,8%, что составляет 5-8 больных на 1000.

Первые признаки таких состояний характерны для молодых людей. В 25-44-летнем возрасте этим заболеванием страдает около 46% пациентов. После 55 лет биполярное расстройство встречается в 20% случаев.

Это заболевание чаще встречается у женщин. При этом им более свойственны депрессивные формы.

Очень часто больные МД (около 75% случаев) страдают и другими психическими расстройствами. Данное заболевание четко дифференцируют (различают) с шизофренией. В отличие от последней, маниакальная депрессия любой степени тяжести практически не приводит к деградации личности.

Человек, страдающий от биполярного расстройства, чаще всего, сам осознает, что с ним что-то происходит и обращается к врачу.

Биполярное расстройство у детей

Данное заболевание в детском возрасте встречается намного реже, чем, например, шизофрения. При этом чаще всего отсутствуют все проявления, выстраиваемые в типичную картину маниакальных и депрессивных приступов.

Маниакальная депрессия у детей, возрастом от 10 лет, встречается довольно часто. Она носит наиболее выраженный характер. В практике отмечались типические случаи даже у малышей 3-4-летнего возраста.

Одной из основных особенностей биполярного расстройства у детей являются более частые приступы, чем у взрослых. Они носят реактивный характер. Специалисты отмечают, что чем меньше ребенок, тем выше вероятность маниакального, а не депрессивного характера биполярного расстройства.

Симптомы

Маниакальная депрессия – это заболевание, при котором у человека наблюдается депрессивно-тревожное состояние. Чаще всего чувство тревоги не имеет под собой основания.

Это заболевание можно легко отличить от меланхолии. Больные замыкаются в себе, мало говорят, а на разговор с врачом идут крайне неохотно. Человек с симптомом тревожного состояния не переносит длительных пауз.

У пациентов также обнаруживаются различные нарушения здоровья. Они проявляются в виде отсутствия аппетита, брадикардии, запоров, снижения веса тела, хронической бессонницы. Такие люди часто генерируют бредовые идеи и высказывают суицидные мысли.

Больного определяют по бегающему взгляду, постоянно движущимся рукам. При этом он все время что-то поправляет или теребит. Поза его часто меняется.

Тяжелые случаи проявляются в 2 стадиях:

  1. Потере контроля.
  2. Оцепенении.

В этих случаях нужно вызывать скорую помощь и госпитализировать больного в специальное медицинское учреждение. В этом состоянии человек способен на ужасные поступки.

Фазы

При биполярном расстройстве аффектные состояния, называемые фазами, сменяются периодически. Различают между ними и «светлые» периоды психического здоровья. Их именуют интермиссиями. В это время даже после длительной болезни и множества перенесенных разных фаз психические функции человека практически не снижаются.

В период интермиссии личностные качества и психика человека полностью восстанавливают нормальное функционирование.

Маниакальную фазу биполярного расстройства характеризуют такими признаками:

  • слишком возбужденным настроением;
  • разговорчивостью;
  • завышенной самооценкой;
  • состоянием эйфории;
  • двигательным возбуждением;
  • раздражительностью, агрессией.

Маниакальную фазу сменяет депрессивная, для которой характерны:

  • состояние тоски, грусти, апатии;
  • тревога, беспокойство;
  • чувство безнадежности, пустоты;
  • потеря интереса к любимым занятиям;
  • чувство вины;
  • отсутствие концентрации и энергии;
  • интеллектуальная и физическая заторможенность.

При выявлении у человека нескольких признаков маниакально-депрессивного симптомокомплекса необходимо сразу обращаться к психотерапевту, психологу или психиатру. Без необходимого медикаментозного лечения и психокоррекции у пациента могут развиваться тяжелые формы этого заболевания.

Лечение

При биполярном расстройстве лечение больного требуется обязательно. Его должен проводить опытный специалист, поскольку нередки случаи ремиссии данного заболевания.

Как правило, терапия МД проводится поэтапно. При этом проводятся:

  1. Медикаментозное лечение специальными препаратами, подобранными в индивидуальном порядке. При заторможенности назначают средства, стимулирующие активность, а при возбуждении – успокаивающие нервную систему.
  2. Электросудорожная терапия в сочетании со специальными диетами и лечебным голоданием.
  3. Психическая коррекция.

Прогноз

При условии того, что у больного наблюдается только маниакально-депрессивный синдром без сопутствующих заболеваний, пациент хорошо поддается терапии. Спустя непродолжительное время он может вернуться к своей обычной жизни.

Наиболее эффективно лечение при обращении человека к специалисту после выявления первых признаков биполярного расстройства.

Запущенные формы данного заболевания могут привести к необратимым изменениям личности. При этом терапия будет очень длительной и зачастую безрезультатной.

Маниакальная депрессия не является «приговором» для человека. Своевременно начатое лечение способно вернуть больного к нормальной жизни в подавляющем большинстве случаев.

Как определить депрессию

Источник: http://gopsy.ru/krizisy/depressija/maniakalnaja-depressija.html

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Расстройство психики, характеризующееся чередование у больного маниакальных и депрессивных фаз с периодами интермиссий.

Причины маниакально депрессивного психоза

Истинные причины и механизм развития патологического процесса не установлены. Существует ряд факторов риска, провоцирующих развитие данной болезни: генетическая предрасположенность и фактор наследственности, личностные особенности индивида, заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения, послеродовая депрессия, черепно-мозговые травмы, опухолевые новообразования головного мозга.

Симптомы маниакально депрессивного психоза

При депрессивной фазе у больного наблюдаются такие симптомы как: подавленное и негативно окрашенное настроением, общая заторможенность, торможение мышления и речи, двигательная медлительность, расстройства сна, потеря аппетита.

Маниакальная фаза сопровождается: повышенно радостным настроением, общим возбуждением индивида, чрезмерной двигательной активностью, повышенной деятельностью.

Диагностика маниакально депрессивного психоза

Проводится анализ анамнеза заболевания, анализ семейного анамнеза, существовали ли случаи болезни у родственников, выполняется осмотр больного и сбор жалоб. Человеку стоит обязательно обратится к врачу в случае частых появлений беспричинных смен настроения и поведения, при немотивированном повышении аппетита и длительности сна.

Лечение маниакально депрессивного психоза

Лечение маниакально-депрессивного психоза является сложным и многоступенчатым процессом, требует комплексного подхода и длительной работы. В ходе терапии, применяется медикаментозное лечение в сочетании с методами психотерапии и психокоррекции.

При депрессивной фазе течения болезни, пациенту назначают антидепрессанты и нормотимики (стабилизаторы настроения). При маниакальной фазе — нейролептики, а также нормотимики.

В период ремиссии больному назначают поддерживающее лечение – препараты лития и Карбамазепин, в целях стабилизации настроения человека, а также для профилактики возможных обострений. Необходима качественная помощь психолога и психиатра, регулярная работа в терапевтических группах.

Профилактика маниакально депрессивного психоза

Избегать хронических стрессов, эмоциональных потрясений, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и обеспечить полноценный сон. Отказаться от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами. Принимать лекарственные средства строго по рецепту врача.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/maniakalno-depressivnyij-psihoz-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.htm

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

Когда человек испытывает симптомы депрессии, он напуган, расстроен и сбит с толку одновременно. Это то состояние, которое провоцируется социальными факторами, а также психологическими (мозг) и биологическими (тело).

Люди, которые испытывают неблагоприятные жизненные события (безработица, потеря близких, психологическая травма), подвергаются более высокому риску развития депрессии. К сожалению, влияние депрессии на разум человека весьма существенно: каждая мысль становится затуманенной, а жизнь кажется бессмысленной. И люди недоумевают, почему, это с ними происходит.

Итак, три основных типа депрессии: причины и симптомы.

1. Большое депрессивное расстройство

Это постоянное ощущение безнадежности и отчаяния. Пациенты обычно отмечают, что расстройство не дает им нормально есть, спать, учиться, работать и заниматься любимым делом. Нередко при этом расстройстве свою роль играет и генетический аспект, но существует много случаев, когда болезнь развивается и без семейной предыстории. Таким образом, большое депрессивное расстройство вполне могут спровоцировать факторы окружающей среды и жизненные события.

Пять основных симптомов:

— Чувство бесполезности или вины— Чувство уныния или отчаяния— Снижение концентрации и отсутствие решительности— Привычные увлечения не приносят радости

— Постоянная усталость или нехватка энергии

Усугубление симптоматики может даже привести к суицидальным идеям.

Основные триггеры:

— Смерть близкого человека или развод— Социальная изоляция— Крупные изменения в жизни: окончание вуза, смена работы, переезд или выход на пенсию— Личные конфликты в отношениях

— Эмоциональное, физическое или сексуальное насилие

2. Дистимия (или хроническая депрессия)

Дистимия (мягкая или хроническая депрессия) – это вариация депрессии, которая длится от двух лет и более. Как правило, люди с диагнозом дистимии обладают легкими симптомами, но они сохраняются очень долго.

Основными симптомами дистимии являются:

— Привычные увлечения не приносят радости— Постоянное уныние или подавленное настроение— Потеря энергии или усталость— Бессонница или, напротив, избыточный сон

— Проблемы с концентрацией и принятием решений

3. Маниакальная депрессия (биполярное расстройство)

Маниакальная депрессия заставляет пациента испытывать «предельные подъемы», за которым следуют «предельные спады». Человек часто ощущает максимальный прилив энергии, а это вызывает серьезные побочные эффекты. Фактически это состояние мании, когда у пациента наступает бессонница (иногда в течение нескольких дней), а также галлюцинации, психозы, грандиозные иллюзии или параноидальная ярость. Из всех типов депрессии маниакальная депрессия считается самой трудной для лечения.

Маниакальная депрессия бывает двух типов: биполярное расстройство 1 типа и 2 типа

Симптомы 1 типа включают:

— Отрешенность и путающиеся мысли— Грандиозные убеждения— Периодическое радостно-возбужденное состояние или эйфория— Периодическая раздражительность и возбудимость

— Редкие (и очень мощные) всплески энергии

Биполярное расстройство 2 типа – менее серьезная форма маниакальной депрессии (более мягкие периоды радостно-возбужденного состояния и отсутствие психоза (иллюзий или галлюцинаций)). Оно включает в себя следующие симптомы:

— Снижение потребности во сне— Предельная концентрация на работе или дома— Чрезмерная энергичность и приподнятое настроение— Безрассудное поведение

— Повышенная креативность и продуктивность.

Flytothesky.ru

Поделитесь постом с друзьями!

Источник: https://flytothesky.ru/5-osnovnyx-simptomov-xronicheskoj-bolshoj-i-maniakalnoj-depressii/

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий.

БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией.

Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну.

Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается.

В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум.

Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии.

Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/04/29/bipolyarnoe-rasstroystvo-eto-kogda-to-veselo-to-grustno-pochemu-ono-chasto-vstrechaetsya-u-talantlivyh-lyudey

Лечение биполярного аффективного расстройства

особенность этого заболевания – поочередная смена фаз, маниакальной и депрессивной. Первая характеризуется патологически повышенным настроением, вторая – патологически пониженным. Фазы могут чередоваться по-разному. Чаще всего между ними есть «светлые» промежутки, когда пациент находится в нормальном состоянии. Но в отдельных случаях они могут следовать одна за другой без перерыва.

Есть формы БАР, при которых наблюдаются только депрессивные состояния или только маниакальные. Но все-таки для этого расстройства более характерна смена эмоционального фона.

Внешние причины мало влияют на развитие болезни. Состояние меняется без воздействия каких-либо факторов извне. Но иногда, особенно это касается депрессий, стрессовая ситуация может дать толчок к развитию фазы. Они всегда имеют четко выраженные начало, кульминацию и конец. Длительность фаз бывает разной – от нескольких дней до нескольких лет.

Депрессивная фаза

На первом этапе развития депрессии появляется повышенная утомляемость, нежелание делать что-либо, перенос дел «на потом», пониженная самооценка и чувство вины.

На втором этапе начинается бессонница или наоборот – сильная сонливость, ощущается тяжесть в груди, то, что раньше приносило удовольствие, перестает радовать.

На третьем этапе проявляются грубые поведенческие девиации: пациент перестает выходить на работу, ухаживать за собой, может предпринимать попытки суицида. Лечение маниакально-депрессивного психоза в фазе тяжелой депрессии возможно только стационарно.

Маниакальная фаза

Это полная противоположность депрессии. Настроение приподнятое, вплоть до эйфории. В этом состоянии больные очень деятельны, строят много планов и начинают много новых дел – часто они попадают в авантюры. Сон укорачивается, либидо повышается, усиливается тяга к наркотикам и алкоголю.

Сами пациенты свое самочувствие оценивают как норму, поэтому обычно отказываются лечиться. Но иногда маниакальное состояние может переходить в психоз. Поведение человека становится опасным для него и окружающих. Так же, как и при тяжелой депрессии, лечение маниакально-депрессивного психоза в тяжелой маниакальной фазе должно быть стационарным.

Фазы отличаются друг от друга, но механизм у них практически одинаковый. В отделах мозга, которые отвечают за эмоциональный фон, нарушаются нейронные связи. В результате, может наступить либо перевозбуждение, либо торможение некоторых структур мозга и реакций нервной системы.

Как лечат БАР

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей его личности, течения болезни и состояния организма. Самые распространенные методы:

  • медикаменты (антидепрессанты, нормотимики, нейролептики, нейрометаболические препараты);
  • физиотерапия (электро-сон, ТКМС, электроанельгезия);
  • БОС-терапия (биологическая обратная связь);
  • психотерапия;
  • массаж и ЛФК;
  • диетотерапия.

Лечение биполярного расстройства в клинике «РОСА»

Мы – одна из лучших клиник в Москве, оказывающих помощь в лечении маниакально-депрессивного психоза. Специалисты ведут прием амбулаторно и выезжают на дом.

Многим нашим пациентам не смогли помочь в других медицинских учреждениях. Если Вы оказались в такой же ситуации, обращайтесь к нам. Наши врачи помогут уточнить диагноз, провести дополнительные обследования на собственном оборудовании и подобрать наиболее подходящее лечение.

Мы можем провести обследование на физиологическом, биологическом и генетическом уровне, чтобы определить максимально безопасную терапию.

Источник: https://rosa.clinic/psikhiatriya/bipolyarnoe-affektivnoe-rasstroystvo/

Лечение мдп

Биполярное аффективное расстройство – одна из разновидностей эмоциональных нарушений. В прошлом это заболевание носило название «маниакально-депрессивный психоз». Такая психиатрическая патология потенциально может привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни.

Описание маниакально-депрессивного психоза

У каждого человека настроение непостоянно. У пациента с биполярным расстройством отмечаются чрезмерно выраженные изменения эмоционального состояния. Такой человек может испытать отчаяние, беспомощность, подавленность, раздражительность, и сразу же эйфорическое счастье, творческий подъем. Иногда симптомы депрессии и мании встречаются изолированно или даже одновременно.

Для этого психического нарушения характерна цикличность течения. В промежутках между эпизодами измененного настроения, в период интермиссии, люди с биполярным расстройством могут нормально работать, вести обычную жизнь, иметь семью. Однако с течением времени заболевание прогрессирует, и эпизоды мании или депрессии становятся чаще.

Во время обострения маниакально-депрессивный психоз может вызвать серьезные социальные проблемы – потерю работы, финансовые затруднения, проблемы в браке. Тяжелая депрессия вызывает суицидальные мысли и попытки, не исключена опасность и для окружающих.

Некоторые люди в период обострения ведут себя агрессивно, подвергают себя экстремальным развлечениям или начинают употреблять психоактивные вещества.

Средний возраст развития этого психического расстройства – 21 год. Иногда оно наблюдается у подростков и даже детей, но в этом случае чаще принимается за нарушение поведения, гиперактивность или «переходный возраст». Окончательно признаки болезни проявляются к 25 – 40 годам. У пятой части больных первые симптомы возникают только после 50 лет, в этом случае у них преобладает депрессивная фаза.

Маниакально-депрессивный психоз у женщин и у мужчин встречается с равной частотой.

При правильной своевременной диагностике биполярное расстройство можно успешно лечить, управляя симптомами и корректируя эмоциональные нарушения. Наша клиника предлагает такие медицинские услуги пациентам с маниакально-депрессивным психозом.

Классификация МДП

В зависимости от проявления той или иной фаз болезни и их чередования различают такие формы биполярного расстройства:

  • униполярная с периодическим развитием либо только депрессивного состояния, либо повышенной активности (мании);
  • интермиттирующая с чередованием «светлых» промежутков и эпизодов ухудшения, причем при обострениях маниакальная фаза чередуется с депрессивной;
  • неправильно-перемежающаяся, когда правильного чередования фаз не происходит, и после интермиссии может вновь развиться уже перенесенная ранее стадия мании или депрессии;
  • двойная с наступлением одной фазы, затем развитием противоположной, и лишь после этого – интермиссией;
  • циркулярная с постоянной сменой мании и депрессии без «светлых» промежутков.

Преобладающий вариант течения болезни – интермиттирующий. Однако часто наблюдается и униполярная депрессия, которую нередко относят к другому психическому заболеванию.

Причины возникновения заболевания

Точная причина биполярного расстройства неизвестна. Считается, что это многофакторное заболевание. Оно может быть связано с дисбалансом химических веществ (нейротраснмиттеров), например, норадреналина, серотонина, допамина в головном мозге.

Существует генетическая предрасположенность к развитию маниакально-депрессивного психоза. Однако для развития болезни необходим провоцирующий фактор, например, стресс, тяжелая болезнь или употребление психоактивных средств.

Не всегда перепады настроения вызваны именно этим заболеванием. Похожие симптомы наблюдаются и при других болезнях, которые нужно своевременно диагностировать и лечить (травма, опухоль мозга, нарушение работы щитовидной железы, эпилепсия, нейросифилис, СПИД и другие).

Специалисты нашего центра проводят тщательную дифференциальную диагностику таких заболеваний, как шизофрения и маниакально-депрессивный психоз, синдром дефицита внимания, булимия и анорексия, употребление наркотиков, паническое, шизоаффективное, бредовое и посттравматическое расстройства, социофобии.

Симптомы патологии

Мания и депрессия – противоположные фазы биполярного расстройства.

Основные признаки состояния мании:

  • чувство несокрушимости, раздражительность, нетерпимость, самоуверенность;
  • создание нереальных планов, необдуманные действия;
  • бессонница;
  • отсутствие сосредоточенности на делах, в результате человек много планирует, но ничего не делает;
  • очень быстрая речь, мгновенная смена темы разговора;
  • чрезмерная жестикуляция;
  • неадекватный ситуации оптимизм;
  • выбор одежды ярких расцветок, иногда даже кричащей;
  • возможны ложные идеи величия, в тяжелых случаях – бред.

Более легкая форма – гипомания. Симптомы патологии выражены неярко, часто повседневная активность человека не нарушается. Он становится на время слишком энергичным, деятельным и ему нужно меньше времени на отдых, чем другим людям.

Большинство пациентов с маниакальной фазой отрицают свое заболевание и отказываются посещать врача, хотя мышление у них полностью сохранено.

Основные признаки депрессивной фазы:

  • чувство печали, вины, плач, тревожность;
  • отсутствие ухода за собой, нежелание встать с постели, умыться, расчесаться, сменить грязную одежду;
  • бессонница или постоянная сонливость;
  • усиленный аппетит или его отсутствие, в результате – изменение массы тела;
  • нарушения мышления – трудности при сосредоточении, неспособность сконцентрироваться, забывчивость;
  • прекращение социальной активности, общения с друзьями и родными;
  • отказ от любимых ранее увлечений;
  • ощущение безнадежности, беспомощности, пессимизма;
  • длительные боли в теле и плохое самочувствие, не связанные с физическим заболеванием;
  • суицидальные мысли.

Риск попытки суицида у людей с маниакально-депрессивным психозом в 10 раз выше, чем у здорового человека. Вероятность гибели больного с биполярным расстройством в результате самоубийства составляет 15%.

Длительность цикла, состоящего из фаз депрессии, мании, интермиссии может составлять недели и месяцы, но у некоторых больных фазы сменяют друг друга несколько раз в течение дня. Среди пациентов распространена наркомания и алкоголизм, хотя эти вещества способны ухудшить состояние человека.

При биполярном расстройстве также отмечаются:

  • неадекватное поведение;
  • расстройства пищевого поведения;
  • дефицит внимания и гиперактивность;
  • мигрень;
  • болезни щитовидной железы.

Диагностика МДП

Специальных анализов или инструментальных методов диагностики маниакально-депрессивного психоза нет. Диагноз ставит врач-психиатр на основании всех симптомов, внешних признаков, истории заболевания со слов больного и его родных. В этом случае важна квалификация и опыт врача.

Для диагностики возможного биполярного расстройства мы приглашаем пациентов к специалистам нашей клиники.

Заболевание предполагается, если у человека имеется как минимум 4 симптома мании или депрессии на протяжении не менее 2 недель. Особое внимание врач уделяет периодам «скачков мыслей», рискованного поведения и завышенной самооценки.

Проводится внешний осмотр для выявления патологии нервной системы, щитовидной железы и других органов. Выполняются анализы крови на сахар и электролиты, различные гормоны, количество алкоголя или наркотических средств.

Для исключения опухоли или гематомы в мозге назначается компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование, при подозрении на эпилепсию – электроэнцефалография. Иногда необходимо выполнить люмбальную пункцию и провести анализ спинномозговой жидкости.

При нормальных перечисленных показателях и соответствующей симптоматике маниакально-депрессивный психоз – один из наиболее вероятных диагнозов.

Лечение Маниакально-депрессивного психоза

Эффективное лечение маниакально-депрессивного психоза возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача. Они включают:

  • информирование семьи больного о необходимости поддерживать его психологически;
  • прием лекарственных препаратов (соли лития, противосудорожные средства, антидепрессанты и антипсихотические лекарства);
  • индивидуальная и групповая психотерапия с использованием когнитивно-поведенческих, семейных методик, социальной ритм-терапии.

Своевременное обращение к врачу поможет больному вести обычный образ жизни без обострений и госпитализаций.

Источник: https://br.kiev.ua/napravlenie-lechenia/mdp

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

2% детей сталкиваются с биполярным нарушением в возрасте до 17 лет. Как вовремя выявить нарушение и позволить ребенку полноценно развиваться – в нашем материале.

Перепады настроения – естественная вещь, как у взрослых, так и детей, особенно в подростковом периоде. Однако родителям следует отделять эмоциональную нестабильность, свойственную взрослеющему организму, от серьезных психологических нарушений, требующих обращения к специалисту. Одним из таких нарушений может стать биполярное расстройство, которое важно вовремя выявить и помочь ребенку преодолеть. 

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство является хроническим заболеванием, которое относится к группе расстройств настроения. Его течение состоит из чередующихся эпизодов депрессии, мании или гипомании (повышенное настроение и активность), разделенных (но не всегда) по-разному длительных бессимптомных периодов.

Биполярное расстройство чаще всего диагностируется у людей молодого возраста, но первые симптомы могут уже возникать у детей и подростков. По оценкам ВОЗ, в более чем половине случаев расстройство начинается в возрасте до 19 лет, а иногда диагностируется у десятилетних детей.

Симптомы нарушения 

Биполярное расстройство требует тщательного подхода в диагностике, важно не просто выявить единичные симптомы, а подтвердить по крайней мере два эпизода заболевания – эпизод мании/гипомании или смешанный. Симптомы биполярного расстройства включают в себя следующие изменения в поведение ребенка или подростка: 

Маниакальный эпизод:

чрезмерное чувство радости с ощущением эйфории; у детей и подростков вместо эйфории чаще встречается повышенная раздражительность;

тенденция навязывать свои взгляды, идеи, планы, требующие их немедленной реализации, а в случае отказа родители встречаются с бурной реакцией в виде с гнева;

Что делать, если подросток ворует деньги у родителей

повышенная активность, которая часто принимает формы хаотической деятельности. У ребенка могут быть разные идеи, которые объективно неосуществимы;

стремление бездумно предпринимать рискованные действия без учета их последствий (легкое вступление в конфликты, неограниченное расходование денег и т. д.);

значительное снижение потребности во сне;

проблемы с концентрацией внимания, высокая склонность постоянно отвлекаться, особенно во время учебы;

неадекватно высокая самооценка;

отсутствие понимания слова «болезнь». Ребенок не видит необходимости в лечении, часто отказывается сотрудничать с медицинским персоналом.

Эпизод гипомании характеризуется симптомами, описанными выше, но с меньшей интенсивностью проявления и меньшей продолжительностью. Гипоманию достаточно просто принять за нормальное поведение, поскольку отсутствуют яркие признаки нарушения. 

Депрессивный эпизод:

плохое настроение: грусть, депрессия, чувство безнадежности;

сниженная активность, утомляемость, часто чрезмерная сонливость; нежелание взаимодействовать, контактировать с другими, отказ от отношений со сверстниками, желание быть в одиночестве; 

проблемы с концентрацией, могут появиться беспокойство и раздражительность;

беспричинная плаксивость, апатия, ухудшение аппетита.

Смешанные эпизоды:

одновременно возникающие симптомы депрессии и мании/гипомании, 
с пониженной активностью, появляется раздражительность, чувство беспокойства;

появляется печаль и чувство нежелания к жизни, которые сопровождаются повышенным психомоторным побуждением;

существует биполярное расстройство I типа, где депрессия чередуется с манией – менее распространенная форма, и тип II – депрессия чередуется с гипоманией, что встречается чаще. Трудно провести различие между биполярным расстройством и другими психическими нарушениями. Поэтому не исключается вариант, что придется посетить ни одного врача и пройти ряд исследований. 

Каковы причины биполярного расстройства? 

Как и в случае депрессивных расстройств, причины биполярного нарушения сложные – они включают в себя взаимодействие биологических, психологических и экологических факторов. Однако наследственные факторы здесь гораздо важнее. Было выявлено, что такой вид расстройства нередко встречается у одного из родителей и вполне может передаваться ребенку. Так, наличие биполярного расстройства у матери/отца, сестры или бабушки в 6 раз повышает риски заболевания у ребенка.

Еще одной причиной расстройства являются стрессовые ситуации. Пациенты часто сообщали, что первые симптомы заболевания возникали в результате действия внешнего фактора – стрессового события.

Лечение, как помочь ребенку

При лечении биполярного расстройства назначается комплекс мероприятий. При поставке такого диагноза понадобится медикаментозное лечение совместно с психотерапией и психообразованием (включая родителей или опекунов).

Лечение препаратами подразумевает назначение таких средств:

стабилизаторы настроения, роль которых заключается в поддержании настроения и активности ребенка на равномерном и стабильном уровне;

современные антипсихотические препараты, которые обладают свойствами, стабилизирующими настроение, и в то же время действуют на возможные психотические симптомы;

антидепрессанты в депрессивном эпизоде​ (самостоятельно редко используются) в сочетании со стабилизаторами настроения;

в зависимости от тяжести симптомов и реакции на лечение может потребоваться использование двух препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам.

Лечение биполярного расстройства требует времени, систематического и четкого выполнения всех рекомендаций врача. Прекращать прием лекарств, когда ваш ребенок чувствует себя хорошо, – это огромная ошибка. В такой ситуации симптомы быстро вернутся, а повторная стабилизация психического состояния может оказаться более сложной и длительной.

Важным элементом в лечении биполярного расстройства является психообразование. Ребенок и его опекуны получают информацию о том, как распознать тревожные симптомы и как действовать в случае их появления, а также узнают принципы фармакологического лечения.

Детям и подросткам, страдающим биполярным расстройством, следует вести регулярный «гигиенический» образ жизни – заботиться о правильном рационе питания, достаточном количестве отдыха, физической активности, избегать ненужных стрессов. Помните! Биполярное расстройство – это хроническое заболевание, которое часто начинается в подростковом и даже детском возрасте.

Риск рецидива болезни существует на протяжении всей жизни. Тем не менее корректное лечение и следование указаниям врача позволяет хорошо контролировать симптомы и дает возможность ребенку полноценно развиваться.

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/bipolyarnoe-rasstroystvo-u-detey-i-podrostkov-prichiny-simptomy-lechenie-1393440.html

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

«Здравствуйте. Меня зовут Анна, и я оборотень». Наш друг и журналист Анна Родина рассказывает о биполярном расстройстве, больше известном как маниакально-депрессивный психоз, – о собственной болезни, которую обычно стараются скрыть.

В англоязычном интернете «наши» люди называют себя «биполярными медведями». А у нас все суровые, особенно к «не таким», так что мы – волки. Называть себя оборотнем легче, чем человеком, навсегда больным психическим расстройством.

Биполярное аффективное расстройство – это расстройство настроения.

Раньше его называли маниакально-депрессивным психозом – прошлое название куда четче описывало суть болезни, но «психоз» пришлось из названия убрать: он бывает далеко не всегда, не у всех и только если запустить лечение.

Проявляется болезнь по-разному: смена маниакальных и депрессивных фаз может растягиваться, но могут быть и смешанные состояния, когда депрессия и мания сменяют себя в течение одного дня. Это называется «фазы», или «эпизоды» – длиться они могут от недели до полугода.

Сколько людей болеют биполярным расстройством, никто толком сказать не может: от 0,8% до 7% по разным данным. Вероятность заболеть в течение жизни – 4%.

Известно одно: распространенность расстройства не зависит ни от пола, ни от социальной, культурной или этнической принадлежности. Биполярное расстройство было у Элвиса Пресли и Жана-Клода Ван Дамма.

Сейчас с ним живут Бен Стиллер, Джим Керри и Кэтрин Зета-Джонс. А Стивен Фрай снял «хрестоматийный» фильм о болезни, которой страдает и сам, – «Безумная депрессия».

Проявляется заболевание у всех по-разному, поэтому биполярное расстройство сложно диагностировать, лечить и объяснять.

Мания: жизнь, полная возможностей и красоты

Манию называют кокаиновым настроением. Человек в маниакальной стадии не спит и не ест. Столько гениальных идей и ни минуты времени на их реализацию: нужно успеть прочитать все книги, посмотреть все кино, познакомиться со всеми. Время приключений, ничего не страшно! Ехать по встречке на полной скорости – весело. Миллионные кредиты – ерунда, деньги – это бумага.

Увольняться с работы – легко, любая моя идея стоит миллионы. Бросать учебу – запросто, жизнь всему научит. И случайный секс – все должны почувствовать любовь, которой пропитан космос.

Однажды на работе у меня был оргазм, настоящий, физический, – просто потому, что я все видела в таком ярком цвете, вокруг меня были такие красивые люди, а в офисе играла невероятно прекрасная музыка.

Сторонним людям весело. Родные пьют валерьянку: близкий человек рискует своей жизнью и безопасностью, влезает в долги, утопает в случайных странных знакомствах, пропадает на несколько дней – никто не знает, что с ним происходит. Наутро после безумств (даже если это просто миллион комментариев по форумам и блогам) человек винит себя за то, что не успел схватить себя за хвост.

Постепенно к веселью и чувству вины примешивается агрессия: эти скучные обыватели не хотят приключений и не ценят гения. Логика здесь своя: необходимо наглотаться как можно больше этого счастья, потому что завтра будет конец света. Как с наркотиками: доза должна увеличиваться, начинаются яростные поиски дополнительных удовольствий. Если их нет или мешают – это злит.

А куда занесет в эйфории – да шут его знает, неважно. Вся жизнь – игра!

Совет: Близким – напоминайте, что харизма и обаяние преувеличены, может даже снимите на камеру и покажите, как это выглядит со стороны.

Идеи могут быть действительно хорошими, но не нужно их тут же реализовывать, лучше их записывать, чтобы потом, если они все еще будут нравиться, заняться ими. Знакомым – не поддавайтесь на харизму, обаяние и предложения приключений.

Вы завтра вернетесь к своей обычной жизни, а человека несет, ему потом расхлебывать то, что вы начали вместе.

Депрессия: кусай себя, чтобы чужие боялись

Начинается так: однажды утром все закончилось. Еда теряет вкус, любой сон – кошмар, нет больше ни света, ни надежды, ни самоуважения, ни сил. Сил нет буквально. Ни на что. Ну разве что только в туалет сходить или кино включить.

И даже это вызывает слезы и отвращение, потому что любое движение расшевеливает камень внутри грудины. Опять очень-очень больно – становится противно от себя и своего состояния.

«Это состояние» – чувство, что «я этого не достоин»: этого вот солнца, этого птичьего хора

В лучшем случае ты способен ходить, даже улыбаться и что-то кому-то говорить. Но общения избегаешь: придется много разговаривать, а у тебя болит челюсть. Потому что ты встаешь с постели, сжав зубы. Сжав зубы умываешься. Сжав зубы выходишь из дома и едешь по делам, которые не успел или не смог отменить.

И когда говорят «возьми себя в руки», хочется бить и плакать. Но молчишь: зубы сжаты так, что челюсть свело и болят лицевые мышцы. И огрызаешься на близких, чтобы они обиделись и ушли. Потому что это позор: ждать, когда сдохнешь, накрывшись с головой одеялом.

Как приходится в депрессии экстравертам, я и представить себе не могу.

И о неприятном – про «ты просто привлекаешь внимание» суицидными мыслями и «селфхармом». Среди биполярников самый высокий процент «удачных» суицидов.

Потому что все тщательно продумано и потому что от «обычной» депрессии биполярная отличается раздражительностью и перепадами настроения – это дает моменты «просветления», когда у человека появляются силы только на одно действие.

Вот тогда он или заканчивает все, или идет к своему врачу. Ну или наносит себе повреждения – потому что физическая боль хотя бы понятная.

Совет: Близким – не обижайтесь, скажите прямо: «Ты меня обидел, но я все равно буду рядом, потому что люблю тебя и знаю, что это скоро пройдет». Напоминайте о том, что эпизод закончится и снова будет тепло и светло. Не жалейте, говорите о планах на будущее.

Разговаривайте о чем угодно, не ожидая реакции, просто чтобы обозначить свое присутствие и заботу. Знакомым – если вам человек перестал отвечать, не думайте, что вас игнорируют. Шлите стикеры-объятья, ссылки на смешные картинки или кино, которое посмотрели. Общайтесь как обычно, но не ждите ответа.

Придет время, вам ваши любовь и забота вернутся сторицей. Мы заботу ценим и не забываем.

Норма: счастливая скука будней

В период ремиссии по нам и не скажешь, что что-то не так. Хорошо, если остались близкие, – есть шанс восстановить самоуважение и начать или возобновить лечение. Лечение – это многолетняя психотерапия и поддерживающая медикаментозная терапия.

Психотерапевт учит распознавать первые признаки наступления эпизода и заранее к нему подготовиться, чтобы он прошел незаметно или легко. Таблетки помогают избежать рецидивов, но рабочую медикаментозную схему иногда приходится подбирать годами.

Кому-то помогает монотерапия, кому-то – сочетание нескольких стабилизаторов настроения: антидепрессант, к примеру, и стабилизатор настроения. Биполярное расстройство многолико.

Если следовать лечению, может наступить долгая ремиссия – когда ты «нормальный»: другие не видят ничего необычного, а ты осознаешь свою болезнь, отслеживаешь изменение состояний и, если ситуация выходит из-под контроля, тут же обращаешься к лечащему врачу, чтобы вместе откорректировать схему.

«Нам» любят напоминать: биполярное расстройство как сахарный диабет: нужно всю жизнь внимательно следить за собой, своей жизнью и лечением.

Дневник настроения помогает видеть малейшие его колебания, ежедневный прием назначенных лекарств обеспечивает стабильное состояние, дисциплина формирует полезные навыки: регулярное питание и сон, социально приемлемое поведение. Ремиссия может продлиться несколько лет. Возможно, даже много лет.

Главное помнить, что эпизоды проходят, а без лечения все может ухудшиться – снова будет рецидив депрессии или мании, которые выбьют из социума и нормальной жизни. К этой мысли можно привыкнуть – и даже принять ее. Мало ли у кого какая хроническая болячка, о которой никто не знает. У меня вот психическое заболевание. А у вас?

Стигма

Из-за стигмы я, как и остальные, постоянно боюсь быть «разоблаченной», боюсь, что из-за того, что люди узнают о моей болезни, отношение ко мне может сильно измениться в худшую сторону. Приходится прятать таблетницы, потому что «ты лучше водки дябни, чем таблетками травиться». «Займись йогой и съешь шоколадку» – это же помогает от желания умереть.

«Измени свое отношение» к тому, что живешь на пороховой бочке. «Больше старайся, чтобы вылечиться» – от неизлечимой болезни. «Займись полезным делом», «сходи в хоспис», «сходи в церковь, покайся и поставь свечку» – это как-то изменит то, что я боюсь однажды утонуть в темных водах моей болезни? Да, «это все в твоей голове» – это нарушение биохимии мозга.

Если узнают про болезнь, нас не берут на работу, сторонятся. Исчезают друзья. От нас ждут страшных вещей – думая, что у нас вот-вот потечет слюна или начнется психоз и мы начнем убивать всех пачками.

Стигма – это устойчивый стереотип, который говорит: ты позорная, опасная, отталкивающая. Стереотип, основанный на невежестве и навязчивом желании унифицировать всех: вот здоровые, они хорошие. А все эти некрасивые инвалиды и непонятные сумасшедшие пусть сидят дома и не портят город красивых людей своей нестандартностью.

Я хочу бороться со стигмой. Я создала небольшую группу, в которой «наши» могут найти поддержку, где близкие могут понять нас и то, как с нами быть. Но я не могу сделать группу открытой: они о больном, а придут тролли и начнут смеяться. Ну так хоть текст напишу.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: Antoni Tudisco.

Источник: https://citydog.by/post/bipolar/

Биполярное аффективное расстройство

В настоящее время биполярное расстройство является острым аффективным расстройством, или же используется определение расстройство настроения. Ранее биполярное расстройство специалисты называли маниакальной депрессией.

При данном заболевании характерно наличие перепадов настроения, причем, они бывают довольно резкими. Состояние является сложным, влечет за собой бессонницу. Длительность приступа выражена несколькими днями, и все это время у человека возникают галлюцинации, нервные срывы. Ориентация в пространстве теряется.

Данный вид расстройства представляет собой сложное в генетическом плане заболевание.

Перепады настроения проявляются в широком диапазоне, это может быть приступ клинической депрессии, который доходит до эйфории, выраженной в чрезмерной степени. Причем, сами по себе перепады настроения также имеют различные формы.

То есть, может быть как обычный приступ клинической депрессии, так и чрезмерно выраженная эйфория. Отмечается перепад настроения в легкой форме, или в более сложной, Что касается длительности, то здесь все может определяться минутами, но порой длится часы.

Если возникновение перепадов наблюдается часто, то речь идет о повторяющемся цикле, поэтому пациент испытывает трудности с восприятием окружающей действительности.

Причины заболевания

По мнению специалистов, нет одной единственной причины, объясняющей данное заболевание. Провоцирующие факторы еще не выявлены, но изначально известно, что наследственный фактор в этом случае очень важен. Впервые признаки биполярного расстройства проявляются, когда человек находится в возрасте от пятнадцати лет, и до двадцати четырех.

Что касается длительности данного расстройства, то оно может продолжаться практически всю жизнь. Бывает, что признаки биполярного расстройства появляются в другом возрасте, тем не менее, следует отметить, что среди детей подобное заболевание является редкостью.

Также не часто биполярное расстройство обнаруживается у тех, кто уже переступил шестидесятипятилетний рубеж.

Всегда следует учитывать, что у каждого больного проявление симптоматики индивидуально. Некоторые пациенты имеют ее ограниченное количество, другие наоборот, слишком много, поэтому их привычная жизнь нарушается, требует коррекции. Биполярное расстройство характерно обострениями и рецидивами, и при этом всегда существует риск повторного возникновения, поэтому тут не должно быть сомнений, лечить или не лечить.

Госпитализация при биполярном расстройстве

Нередко биполярное расстройство выражено в острой маниакальной форме поведения, поэтому в подобных случаях госпитализация необходима. Тем самым можно предупредить возникновение опасных ситуаций, ведь нередко у пациентов возникают суицидальные попытки.

Если диагностировано биполярное расстройство, до девяноста процентов всех пациентов нуждаются в стационарном лечении. К тому же, за время течения заболевания госпитализация может быть проведена неоднократно.

Больные биполярным расстройством имеют соответствующую симптоматику клинической депрессии.

Прежде всего, это переедание, или же наоборот, отсутствие аппетита, хроническая усталость, проблемы с принятием собственного решения. Человек ощущает безнадежность, теряется интерес к занятиям, имеющим для него раньше первостепенное значение. Среди физических симптомов можно назвать желудочные колики, головные боли, и прочее. Особенно важно обратить внимание на такой фактор, как мысли о самоубийстве.

Маниакальное поведение

При маниакальном поведении  у пациентов присутствует чувство эйфории, которое ни на чем не основано, он может изобретать нечто, кажущееся ему самому гениальным. При этом постоянно присутствует раздражительность, не имеющая оснований.

Также человек ведет себя неправильно социально, он отличается неадекватными суждениями, путающимися мыслями. Обычно такие больные имеют быструю манеру говорить, при этом тон обычно повышен. Довольно часто при данном состоянии присутствует тяжелое нарушение сна.

Если для обычного биполярного расстройства типично маниакальное поведение, то при расстройстве второй степени маниакальное состояние имеет более легкую форму, называющуюся гипоманией.

При этом приступы заболевания имеют среднюю, или даже легкую форму. Гипомания также имеет свои признаки. При этом человек имеет повышенную потребность во сне, он сфокусирован на домашнем хозяйстве, работе. Находясь постоянно в возбужденном настроении, пациент отличается высокой креативностью, неадекватным поведением. Такой больной склонен совершать действия, имеющие опасность для жизни.

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое маниакальная депрессия

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Источник: https://lifehacker.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo/

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально депрессивное заболевание, известное в медицине как биполярное заболевание, является самым отчетливым и драматичным из всех аффективных расстройств. В отличие от депрессии, которая может начаться в любом возрасте, маниакально-депрессивное расстройство обычно начинается у молодых людей, до 35 лет, и поражает одного из 100 жителей планеты.

У людей, страдающих биполярным расстройством, периоды спада настроения или депрессии чередуются с чрезмерными подъемами настроения, называемыми маниями. Между этими двумя крайностями могут быть довольно длительные периоды абсолютно нормального настроения. Легкие формы маниакально-депрессивного расстройства, когда чередующиеся периоды спада и подъема настроения не достигают клинической выраженности, называются циклотимией и встречаются достаточно часто.

Проявления

Проявления

Пациенты, впервые заболевшие маниакальной фазой, испытывают неожиданный подъем, эйфорию или чрезмерную раздражительность, которая возрастает в течении нескольких дней до серьезного ухудшения.

К проявлениям маниакальной фазы относят следующее:

  • Чрезмерно приподнятое настроение или эйфория, переходящие в повышенную раздражительность. Пациент чувствует себя на «вершине мира», и ничто – ни плохие новости, ни ужасные события, ни трагедия – не может изменить его счастья. Однако эта эйфория может быстро перейти в раздражительность и гнев. В любом случае настроение выходит за нормальные рамки с учетом ситуации и индивидуальности человека.
  • Выражение необоснованного оптимизма и отсутствие рассудительности. Самонадеянность может достигать такой степени, что человек начинает думать, будто он находится в особой связи с Богом, знаменитостями или политическими лидерами. Или он уверен, что ничто, даже законы природы, не властны над ним, и он может выполнить любую задачу. Результатом могут оказаться необдуманные, опасные для жизни поступки: прыжок с высокого дома или движущегося автомобиля, купание в ледяной воде и т.п.
  • Чрезмерная активность, наполеоновские планы, одновременное участие сразу в нескольких видах деятельности, которые могут плачевно закончиться. Пациент чувствует такой прилив сил и энтузиазма, что перестает ориентироваться во времени, и забывает, что в сутках лишь 24 часа. Человек, страдающий биполярным расстройством, может назначить несколько важных встреч практически на одно и то же время и думать, что везде успеет. Мания может привезти к неосторожной езде на автомобиле, чрезмерным расходам, долгам, непродуманным сделкам или сексуальному поведению, не характерному для данного человека.
  • Полет идей. Мысли человека несутся стремительно и бесконтрольно, как автомобиль без тормозов, спускающийся с горы. Такой человек тараторит без умолку и не может остановиться. Не успев сформулировать одну мысль, он перескакивает на другую. Речь быстрая и громкая, а в наиболее острых случаях ее трудно понять, так как мыслительные процессы полностью дезорганизованы и беспорядочны.
  • Уменьшенная потребность во сне. Человек в маниакальной фазе биполярного расстройства может обходиться без сна в течение нескольких дней или спать по 2-5 часов в сутки и не чувствовать себя уставшим.
  • Отвлекаемость, при которой внимание пациента очень легко отклоняется на не имеющие значения и не важные детали.
  • Неожиданная раздражительность и даже ярость, когда пациент встречает препятствия своим грандиозным планам, а его чрезмерные социальные притязания сталкиваются с отказом.
  • Без лечения маниакальная фаза может продолжаться до трех месяцев. Затем ее сменяет период нормального настроения и нормального поведения. Но в конце концов начинается депрессивная фаза заболевания. У некоторых пациентов депрессия начинается сразу же, у других – через несколько месяцев после маниакальной фазы.

Депрессивная фаза биполярного расстройства имеет те же симптомы, что и униполярная депрессия:

  • Чувство бесполезности, безнадежности, беспомощности, полного безразличия и\или чувство вины; продолжительные периоды грусти или неожиданные приступы плача; раздражительность, уход от видов деятельности, которые раньше приносили радость, социальных и сексуальных контактов, работы и развлечений.
  • Невозможность сконцентрировать внимание или запомнить детали.
  • Мысли о смерти или попытки самоубийства.
  • Потеря или заметное усиление аппетита; постоянное утомление, бессонница или заметное увеличение времени сна.
  • Боли, запоры и иные физические недомогания, которые не имеют другой причины.

Теории о причинах

Теории о причинах

Современные подходы к изучению причин биполярного расстройства сконцентрированы, прежде всего, на генетических исследованиях.

Близкие родственники страдающих биполярным расстройством заболевают маниакально-депрессивным расстройством или униполярной депрессией в 10-20 раз чаще, чем все остальные люди. Если один из родителей страдает маниакально-депрессивным расстройством, то ребенок имеет 12-15% риск заболеть тем же заболеванием. Если биполярным расстройством страдают оба родителя, для ребенка риск заболеть повышается до 25%.

Развитию маниакально-депрессивного расстройства могут способствовать и факторы окружающей среды, важнейшим из которых являются внутрисемейные отношения. Известно, что проблемы в семье, напряженные отношения с близкими могут усугубить проявления биполярного расстройства.

Большие надежды в понимании причин маниакально-депрессивного расстройства ученые возлагают на достижения биохимии.

Многочисленные исследования показали, что в организаме людей, страдающих депрессиями и маниакально-депрессивным расстройством, имеются определенные биохимические нарушения.

Дальнейшее изучение этого вопроса может позволить не только приблизиться к установлению биохимических механизмов данного заболевания, но и понять, как действуют различные медицинские препараты и разработать новые эффективные средства лечения биполярного расстройства.

Диагноз

Диагноз

Всякий, кто предполагает что у него или у кого-то из его близких маниакально-депрессивное расстройство, должен пройти полное медицинское обследование.

Необходимо исключить возможности другого душевного или физического заболевания, ибо некоторые заболевания могут имитировать проявления маниакально-депрессивного расстройства.

Например, человек с симптомами маниакально-депрессивного расстройства может страдать болезнями щитовидной железы, печени, почек или даже рассеянным склерозом. Полное медицинское обследование необходимо для установления точного диагноза, после чего психиатр вместе с больным разработает план лечения.

Лечение

Лечение

Маниакально-депрессивное расстройство достаточно легко поддается лечению. Самым главным при этом является правильное назначение препаратов, однако не надо отказываться и от психотерапии.

Наиболее подходящим средством является карбонат лития, который уменьшает количество и интенсивность маниакальных фаз в 70% случаев, а также помогает устранить повторяющиеся фазы депрессии.

Двадцать процентов тех, кто принимает это лекарство, полностью избавляются от симптомов болезни. Особенно эффективен литий в тех случаях, когда у пациента имеются периоды нормального настроения между маниакальной и депрессивной фазами болезни.

В последние годы для лечения тех больных, которым не помог литий, психиатры успешно применяют карбамазепин и валпроат.

Лечение литием может продолжаться достаточно долго, но должно тщательно контролироваться психиатром. Врач должен регулярно измерять количество лития в крови пациента и проверять, как функционируют почки и щитовидная железа.

К побочным эффектам лития можно отнести повышение веса, чрезмерную жажду и выделение мочи, раздражение желудка и кишечника, дрожь в руках и слабость в мышцах. Однако при правильном контроле лечение литием, которое иногда комбинируют с другими лекарствами, не приносит вреда.

Тысячи людей вернулись к полноценной счастливой жизни, которая была невозможна без этого лекарства.

Как все психические заболевания, маниакально-депрессивное расстройство влияет на самооценку человека, нарушает его связи с другими людьми, особенно с близкими родственниками. Восстановить нарушенные взаимоотношения, смягчить последствия неадекватных действий во время выраженных фаз болезни (невыгодные сделки, растраты, измены и т.п.), нормализовать атмосферу в семье помогает психотерапия.

Члены семьи больного сами заинтересованы в профессиональной заботе, так как стресс от жизни рядом с человеком, страдающим маниакально-депрессивным расстройством, бывает очень велик. Психиатр научит правильно понимать своего больного родственника, а также активно помогать процессу лечения.

наверх >>>

Источник: http://npar.ru/maniakalno-depressivnoe-rasstrojstvo/

Характеристика маниакальной депрессии

Характеристика маниакальной депрессии

Это психическое заболевание известно широким массам людей под разными названиями. Речь идет о маниакальной депрессии, которая в последнее время встречается все чаще.

Под часто употребляемым термином «маниакальная депрессия» понимают биполярное аффективное расстройство и маниакально-депрессивные состояния, сопровождающиеся комплексом симптомов с четко выраженными, сменяющими друг друга фазами мании и депрессии.

Этому состоянию сопутствует повышенная эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение).

Маниакальная депрессия. Что это такое?

Маниакальная депрессия. Что это такое?

Это эндогенное (основанное на наследственной предрасположенности) психическое заболевание, проявляющее себя такими фазами (состояниями):

  1. Маниакальной.
  2. Депрессивной.
  3. Смешанной.

При этом заболевании у пациента происходит резкая смена фаз. Для смешанного состояния характерно сочетание разных симптомов этого расстройства. Встречаются самые разнообразные варианты такой фазы.

Маниакально-депрессивное расстройство зачастую принимает тяжелые и ярко выраженные формы. Оно требует обязательной профессиональной терапии или коррекции.

Кто страдает

Кто страдает

До сегодняшнего дня в психиатрии не существует единого понимания границ и определения этого вида психического расстройства. Это обусловлено его патогенической, клинической, нозологической гетерогенностью (разнородностью).

Проблемы в точной оценке распространенности маниакальной депрессии обусловлены разнообразием ее критериев. Так по одним оценкам доля больных людей составляет около 7%. При более консервативном подходе называются цифры 0,5-0,8%, что составляет 5-8 больных на 1000.

Первые признаки таких состояний характерны для молодых людей. В 25-44-летнем возрасте этим заболеванием страдает около 46% пациентов. После 55 лет биполярное расстройство встречается в 20% случаев.

Это заболевание чаще встречается у женщин. При этом им более свойственны депрессивные формы.

Очень часто больные МД (около 75% случаев) страдают и другими психическими расстройствами. Данное заболевание четко дифференцируют (различают) с шизофренией. В отличие от последней, маниакальная депрессия любой степени тяжести практически не приводит к деградации личности.

Человек, страдающий от биполярного расстройства, чаще всего, сам осознает, что с ним что-то происходит и обращается к врачу.

Биполярное расстройство у детей

Биполярное расстройство у детей

Данное заболевание в детском возрасте встречается намного реже, чем, например, шизофрения. При этом чаще всего отсутствуют все проявления, выстраиваемые в типичную картину маниакальных и депрессивных приступов.

Маниакальная депрессия у детей, возрастом от 10 лет, встречается довольно часто. Она носит наиболее выраженный характер. В практике отмечались типические случаи даже у малышей 3-4-летнего возраста.

Одной из основных особенностей биполярного расстройства у детей являются более частые приступы, чем у взрослых. Они носят реактивный характер. Специалисты отмечают, что чем меньше ребенок, тем выше вероятность маниакального, а не депрессивного характера биполярного расстройства.

Симптомы

Симптомы

Маниакальная депрессия – это заболевание, при котором у человека наблюдается депрессивно-тревожное состояние. Чаще всего чувство тревоги не имеет под собой основания.

Это заболевание можно легко отличить от меланхолии. Больные замыкаются в себе, мало говорят, а на разговор с врачом идут крайне неохотно. Человек с симптомом тревожного состояния не переносит длительных пауз.

У пациентов также обнаруживаются различные нарушения здоровья. Они проявляются в виде отсутствия аппетита, брадикардии, запоров, снижения веса тела, хронической бессонницы. Такие люди часто генерируют бредовые идеи и высказывают суицидные мысли.

Больного определяют по бегающему взгляду, постоянно движущимся рукам. При этом он все время что-то поправляет или теребит. Поза его часто меняется.

Тяжелые случаи проявляются в 2 стадиях:

  1. Потере контроля.
  2. Оцепенении.

В этих случаях нужно вызывать скорую помощь и госпитализировать больного в специальное медицинское учреждение. В этом состоянии человек способен на ужасные поступки.

Фазы

Фазы

При биполярном расстройстве аффектные состояния, называемые фазами, сменяются периодически. Различают между ними и «светлые» периоды психического здоровья. Их именуют интермиссиями. В это время даже после длительной болезни и множества перенесенных разных фаз психические функции человека практически не снижаются.

В период интермиссии личностные качества и психика человека полностью восстанавливают нормальное функционирование.

Маниакальную фазу биполярного расстройства характеризуют такими признаками:

  • слишком возбужденным настроением;
  • разговорчивостью;
  • завышенной самооценкой;
  • состоянием эйфории;
  • двигательным возбуждением;
  • раздражительностью, агрессией.

Маниакальную фазу сменяет депрессивная, для которой характерны:

  • состояние тоски, грусти, апатии;
  • тревога, беспокойство;
  • чувство безнадежности, пустоты;
  • потеря интереса к любимым занятиям;
  • чувство вины;
  • отсутствие концентрации и энергии;
  • интеллектуальная и физическая заторможенность.

При выявлении у человека нескольких признаков маниакально-депрессивного симптомокомплекса необходимо сразу обращаться к психотерапевту, психологу или психиатру. Без необходимого медикаментозного лечения и психокоррекции у пациента могут развиваться тяжелые формы этого заболевания.

Лечение

Лечение

При биполярном расстройстве лечение больного требуется обязательно. Его должен проводить опытный специалист, поскольку нередки случаи ремиссии данного заболевания.

Как правило, терапия МД проводится поэтапно. При этом проводятся:

  1. Медикаментозное лечение специальными препаратами, подобранными в индивидуальном порядке. При заторможенности назначают средства, стимулирующие активность, а при возбуждении – успокаивающие нервную систему.
  2. Электросудорожная терапия в сочетании со специальными диетами и лечебным голоданием.
  3. Психическая коррекция.

Прогноз

Прогноз

При условии того, что у больного наблюдается только маниакально-депрессивный синдром без сопутствующих заболеваний, пациент хорошо поддается терапии. Спустя непродолжительное время он может вернуться к своей обычной жизни.

Наиболее эффективно лечение при обращении человека к специалисту после выявления первых признаков биполярного расстройства.

Запущенные формы данного заболевания могут привести к необратимым изменениям личности. При этом терапия будет очень длительной и зачастую безрезультатной.

Маниакальная депрессия не является «приговором» для человека. Своевременно начатое лечение способно вернуть больного к нормальной жизни в подавляющем большинстве случаев.

Как определить депрессию

Как определить депрессию

Источник: http://gopsy.ru/krizisy/depressija/maniakalnaja-depressija.html

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Расстройство психики, характеризующееся чередование у больного маниакальных и депрессивных фаз с периодами интермиссий.

Причины маниакально депрессивного психоза

Причины маниакально депрессивного психоза

Истинные причины и механизм развития патологического процесса не установлены. Существует ряд факторов риска, провоцирующих развитие данной болезни: генетическая предрасположенность и фактор наследственности, личностные особенности индивида, заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения, послеродовая депрессия, черепно-мозговые травмы, опухолевые новообразования головного мозга.

Симптомы маниакально депрессивного психоза

Симптомы маниакально депрессивного психоза

При депрессивной фазе у больного наблюдаются такие симптомы как: подавленное и негативно окрашенное настроением, общая заторможенность, торможение мышления и речи, двигательная медлительность, расстройства сна, потеря аппетита.

Маниакальная фаза сопровождается: повышенно радостным настроением, общим возбуждением индивида, чрезмерной двигательной активностью, повышенной деятельностью.

Диагностика маниакально депрессивного психоза

Диагностика маниакально депрессивного психоза

Проводится анализ анамнеза заболевания, анализ семейного анамнеза, существовали ли случаи болезни у родственников, выполняется осмотр больного и сбор жалоб. Человеку стоит обязательно обратится к врачу в случае частых появлений беспричинных смен настроения и поведения, при немотивированном повышении аппетита и длительности сна.

Лечение маниакально депрессивного психоза

Лечение маниакально депрессивного психоза

Лечение маниакально-депрессивного психоза является сложным и многоступенчатым процессом, требует комплексного подхода и длительной работы. В ходе терапии, применяется медикаментозное лечение в сочетании с методами психотерапии и психокоррекции.

При депрессивной фазе течения болезни, пациенту назначают антидепрессанты и нормотимики (стабилизаторы настроения). При маниакальной фазе — нейролептики, а также нормотимики.

В период ремиссии больному назначают поддерживающее лечение – препараты лития и Карбамазепин, в целях стабилизации настроения человека, а также для профилактики возможных обострений. Необходима качественная помощь психолога и психиатра, регулярная работа в терапевтических группах.

Профилактика маниакально депрессивного психоза

Профилактика маниакально депрессивного психоза

Избегать хронических стрессов, эмоциональных потрясений, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и обеспечить полноценный сон. Отказаться от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами. Принимать лекарственные средства строго по рецепту врача.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/maniakalno-depressivnyij-psihoz-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.htm

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

Когда человек испытывает симптомы депрессии, он напуган, расстроен и сбит с толку одновременно. Это то состояние, которое провоцируется социальными факторами, а также психологическими (мозг) и биологическими (тело).

Люди, которые испытывают неблагоприятные жизненные события (безработица, потеря близких, психологическая травма), подвергаются более высокому риску развития депрессии. К сожалению, влияние депрессии на разум человека весьма существенно: каждая мысль становится затуманенной, а жизнь кажется бессмысленной. И люди недоумевают, почему, это с ними происходит.

Итак, три основных типа депрессии: причины и симптомы.

1. Большое депрессивное расстройство

1. Большое депрессивное расстройство

Это постоянное ощущение безнадежности и отчаяния. Пациенты обычно отмечают, что расстройство не дает им нормально есть, спать, учиться, работать и заниматься любимым делом. Нередко при этом расстройстве свою роль играет и генетический аспект, но существует много случаев, когда болезнь развивается и без семейной предыстории. Таким образом, большое депрессивное расстройство вполне могут спровоцировать факторы окружающей среды и жизненные события.

Пять основных симптомов:

— Чувство бесполезности или вины— Чувство уныния или отчаяния— Снижение концентрации и отсутствие решительности— Привычные увлечения не приносят радости

— Постоянная усталость или нехватка энергии

Усугубление симптоматики может даже привести к суицидальным идеям.

Основные триггеры:

— Смерть близкого человека или развод— Социальная изоляция— Крупные изменения в жизни: окончание вуза, смена работы, переезд или выход на пенсию— Личные конфликты в отношениях

— Эмоциональное, физическое или сексуальное насилие

2. Дистимия (или хроническая депрессия)

2. Дистимия (или хроническая депрессия)

Дистимия (мягкая или хроническая депрессия) – это вариация депрессии, которая длится от двух лет и более. Как правило, люди с диагнозом дистимии обладают легкими симптомами, но они сохраняются очень долго.

Основными симптомами дистимии являются:

— Привычные увлечения не приносят радости— Постоянное уныние или подавленное настроение— Потеря энергии или усталость— Бессонница или, напротив, избыточный сон

— Проблемы с концентрацией и принятием решений

3. Маниакальная депрессия (биполярное расстройство)

3. Маниакальная депрессия (биполярное расстройство)

Маниакальная депрессия заставляет пациента испытывать «предельные подъемы», за которым следуют «предельные спады». Человек часто ощущает максимальный прилив энергии, а это вызывает серьезные побочные эффекты. Фактически это состояние мании, когда у пациента наступает бессонница (иногда в течение нескольких дней), а также галлюцинации, психозы, грандиозные иллюзии или параноидальная ярость. Из всех типов депрессии маниакальная депрессия считается самой трудной для лечения.

Маниакальная депрессия бывает двух типов: биполярное расстройство 1 типа и 2 типа

Маниакальная депрессия бывает двух типов: биполярное расстройство 1 типа и 2 типа

Симптомы 1 типа включают:

— Отрешенность и путающиеся мысли— Грандиозные убеждения— Периодическое радостно-возбужденное состояние или эйфория— Периодическая раздражительность и возбудимость

— Редкие (и очень мощные) всплески энергии

Биполярное расстройство 2 типа – менее серьезная форма маниакальной депрессии (более мягкие периоды радостно-возбужденного состояния и отсутствие психоза (иллюзий или галлюцинаций)). Оно включает в себя следующие симптомы:

— Снижение потребности во сне— Предельная концентрация на работе или дома— Чрезмерная энергичность и приподнятое настроение— Безрассудное поведение

— Повышенная креативность и продуктивность.

Flytothesky.ru

Поделитесь постом с друзьями!

Источник: https://flytothesky.ru/5-osnovnyx-simptomov-xronicheskoj-bolshoj-i-maniakalnoj-depressii/

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий.

БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией.

Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну.

Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается.

В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум.

Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии.

Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/04/29/bipolyarnoe-rasstroystvo-eto-kogda-to-veselo-to-grustno-pochemu-ono-chasto-vstrechaetsya-u-talantlivyh-lyudey

Лечение биполярного аффективного расстройства

Лечение биполярного аффективного расстройства

особенность этого заболевания – поочередная смена фаз, маниакальной и депрессивной. Первая характеризуется патологически повышенным настроением, вторая – патологически пониженным. Фазы могут чередоваться по-разному. Чаще всего между ними есть «светлые» промежутки, когда пациент находится в нормальном состоянии. Но в отдельных случаях они могут следовать одна за другой без перерыва.

Есть формы БАР, при которых наблюдаются только депрессивные состояния или только маниакальные. Но все-таки для этого расстройства более характерна смена эмоционального фона.

Внешние причины мало влияют на развитие болезни. Состояние меняется без воздействия каких-либо факторов извне. Но иногда, особенно это касается депрессий, стрессовая ситуация может дать толчок к развитию фазы. Они всегда имеют четко выраженные начало, кульминацию и конец. Длительность фаз бывает разной – от нескольких дней до нескольких лет.

Депрессивная фаза

Депрессивная фаза

На первом этапе развития депрессии появляется повышенная утомляемость, нежелание делать что-либо, перенос дел «на потом», пониженная самооценка и чувство вины.

На втором этапе начинается бессонница или наоборот – сильная сонливость, ощущается тяжесть в груди, то, что раньше приносило удовольствие, перестает радовать.

На третьем этапе проявляются грубые поведенческие девиации: пациент перестает выходить на работу, ухаживать за собой, может предпринимать попытки суицида. Лечение маниакально-депрессивного психоза в фазе тяжелой депрессии возможно только стационарно.

Маниакальная фаза

Маниакальная фаза

Это полная противоположность депрессии. Настроение приподнятое, вплоть до эйфории. В этом состоянии больные очень деятельны, строят много планов и начинают много новых дел – часто они попадают в авантюры. Сон укорачивается, либидо повышается, усиливается тяга к наркотикам и алкоголю.

Сами пациенты свое самочувствие оценивают как норму, поэтому обычно отказываются лечиться. Но иногда маниакальное состояние может переходить в психоз. Поведение человека становится опасным для него и окружающих. Так же, как и при тяжелой депрессии, лечение маниакально-депрессивного психоза в тяжелой маниакальной фазе должно быть стационарным.

Фазы отличаются друг от друга, но механизм у них практически одинаковый. В отделах мозга, которые отвечают за эмоциональный фон, нарушаются нейронные связи. В результате, может наступить либо перевозбуждение, либо торможение некоторых структур мозга и реакций нервной системы.

Как лечат БАР

Как лечат БАР

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей его личности, течения болезни и состояния организма. Самые распространенные методы:

  • медикаменты (антидепрессанты, нормотимики, нейролептики, нейрометаболические препараты);
  • физиотерапия (электро-сон, ТКМС, электроанельгезия);
  • БОС-терапия (биологическая обратная связь);
  • психотерапия;
  • массаж и ЛФК;
  • диетотерапия.

Лечение биполярного расстройства в клинике «РОСА»

Лечение биполярного расстройства в клинике «РОСА»

Мы – одна из лучших клиник в Москве, оказывающих помощь в лечении маниакально-депрессивного психоза. Специалисты ведут прием амбулаторно и выезжают на дом.

Многим нашим пациентам не смогли помочь в других медицинских учреждениях. Если Вы оказались в такой же ситуации, обращайтесь к нам. Наши врачи помогут уточнить диагноз, провести дополнительные обследования на собственном оборудовании и подобрать наиболее подходящее лечение.

Мы можем провести обследование на физиологическом, биологическом и генетическом уровне, чтобы определить максимально безопасную терапию.

Источник: https://rosa.clinic/psikhiatriya/bipolyarnoe-affektivnoe-rasstroystvo/

Лечение мдп

Лечение мдп

Биполярное аффективное расстройство – одна из разновидностей эмоциональных нарушений. В прошлом это заболевание носило название «маниакально-депрессивный психоз». Такая психиатрическая патология потенциально может привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни.

Описание маниакально-депрессивного психоза

Описание маниакально-депрессивного психоза

У каждого человека настроение непостоянно. У пациента с биполярным расстройством отмечаются чрезмерно выраженные изменения эмоционального состояния. Такой человек может испытать отчаяние, беспомощность, подавленность, раздражительность, и сразу же эйфорическое счастье, творческий подъем. Иногда симптомы депрессии и мании встречаются изолированно или даже одновременно.

Для этого психического нарушения характерна цикличность течения. В промежутках между эпизодами измененного настроения, в период интермиссии, люди с биполярным расстройством могут нормально работать, вести обычную жизнь, иметь семью. Однако с течением времени заболевание прогрессирует, и эпизоды мании или депрессии становятся чаще.

Во время обострения маниакально-депрессивный психоз может вызвать серьезные социальные проблемы – потерю работы, финансовые затруднения, проблемы в браке. Тяжелая депрессия вызывает суицидальные мысли и попытки, не исключена опасность и для окружающих.

Некоторые люди в период обострения ведут себя агрессивно, подвергают себя экстремальным развлечениям или начинают употреблять психоактивные вещества.

Средний возраст развития этого психического расстройства – 21 год. Иногда оно наблюдается у подростков и даже детей, но в этом случае чаще принимается за нарушение поведения, гиперактивность или «переходный возраст». Окончательно признаки болезни проявляются к 25 – 40 годам. У пятой части больных первые симптомы возникают только после 50 лет, в этом случае у них преобладает депрессивная фаза.

Маниакально-депрессивный психоз у женщин и у мужчин встречается с равной частотой.

При правильной своевременной диагностике биполярное расстройство можно успешно лечить, управляя симптомами и корректируя эмоциональные нарушения. Наша клиника предлагает такие медицинские услуги пациентам с маниакально-депрессивным психозом.

Классификация МДП

Классификация МДП

В зависимости от проявления той или иной фаз болезни и их чередования различают такие формы биполярного расстройства:

  • униполярная с периодическим развитием либо только депрессивного состояния, либо повышенной активности (мании);
  • интермиттирующая с чередованием «светлых» промежутков и эпизодов ухудшения, причем при обострениях маниакальная фаза чередуется с депрессивной;
  • неправильно-перемежающаяся, когда правильного чередования фаз не происходит, и после интермиссии может вновь развиться уже перенесенная ранее стадия мании или депрессии;
  • двойная с наступлением одной фазы, затем развитием противоположной, и лишь после этого – интермиссией;
  • циркулярная с постоянной сменой мании и депрессии без «светлых» промежутков.

Преобладающий вариант течения болезни – интермиттирующий. Однако часто наблюдается и униполярная депрессия, которую нередко относят к другому психическому заболеванию.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения заболевания

Точная причина биполярного расстройства неизвестна. Считается, что это многофакторное заболевание. Оно может быть связано с дисбалансом химических веществ (нейротраснмиттеров), например, норадреналина, серотонина, допамина в головном мозге.

Существует генетическая предрасположенность к развитию маниакально-депрессивного психоза. Однако для развития болезни необходим провоцирующий фактор, например, стресс, тяжелая болезнь или употребление психоактивных средств.

Не всегда перепады настроения вызваны именно этим заболеванием. Похожие симптомы наблюдаются и при других болезнях, которые нужно своевременно диагностировать и лечить (травма, опухоль мозга, нарушение работы щитовидной железы, эпилепсия, нейросифилис, СПИД и другие).

Специалисты нашего центра проводят тщательную дифференциальную диагностику таких заболеваний, как шизофрения и маниакально-депрессивный психоз, синдром дефицита внимания, булимия и анорексия, употребление наркотиков, паническое, шизоаффективное, бредовое и посттравматическое расстройства, социофобии.

Симптомы патологии

Мания и депрессия – противоположные фазы биполярного расстройства.

Основные признаки состояния мании:

  • чувство несокрушимости, раздражительность, нетерпимость, самоуверенность;
  • создание нереальных планов, необдуманные действия;
  • бессонница;
  • отсутствие сосредоточенности на делах, в результате человек много планирует, но ничего не делает;
  • очень быстрая речь, мгновенная смена темы разговора;
  • чрезмерная жестикуляция;
  • неадекватный ситуации оптимизм;
  • выбор одежды ярких расцветок, иногда даже кричащей;
  • возможны ложные идеи величия, в тяжелых случаях – бред.

Более легкая форма – гипомания. Симптомы патологии выражены неярко, часто повседневная активность человека не нарушается. Он становится на время слишком энергичным, деятельным и ему нужно меньше времени на отдых, чем другим людям.

Большинство пациентов с маниакальной фазой отрицают свое заболевание и отказываются посещать врача, хотя мышление у них полностью сохранено.

Основные признаки депрессивной фазы:

Основные признаки депрессивной фазы:

  • чувство печали, вины, плач, тревожность;
  • отсутствие ухода за собой, нежелание встать с постели, умыться, расчесаться, сменить грязную одежду;
  • бессонница или постоянная сонливость;
  • усиленный аппетит или его отсутствие, в результате – изменение массы тела;
  • нарушения мышления – трудности при сосредоточении, неспособность сконцентрироваться, забывчивость;
  • прекращение социальной активности, общения с друзьями и родными;
  • отказ от любимых ранее увлечений;
  • ощущение безнадежности, беспомощности, пессимизма;
  • длительные боли в теле и плохое самочувствие, не связанные с физическим заболеванием;
  • суицидальные мысли.

Риск попытки суицида у людей с маниакально-депрессивным психозом в 10 раз выше, чем у здорового человека. Вероятность гибели больного с биполярным расстройством в результате самоубийства составляет 15%.

Длительность цикла, состоящего из фаз депрессии, мании, интермиссии может составлять недели и месяцы, но у некоторых больных фазы сменяют друг друга несколько раз в течение дня. Среди пациентов распространена наркомания и алкоголизм, хотя эти вещества способны ухудшить состояние человека.

При биполярном расстройстве также отмечаются:

  • неадекватное поведение;
  • расстройства пищевого поведения;
  • дефицит внимания и гиперактивность;
  • мигрень;
  • болезни щитовидной железы.

Диагностика МДП

Диагностика МДП

Специальных анализов или инструментальных методов диагностики маниакально-депрессивного психоза нет. Диагноз ставит врач-психиатр на основании всех симптомов, внешних признаков, истории заболевания со слов больного и его родных. В этом случае важна квалификация и опыт врача.

Для диагностики возможного биполярного расстройства мы приглашаем пациентов к специалистам нашей клиники.

Заболевание предполагается, если у человека имеется как минимум 4 симптома мании или депрессии на протяжении не менее 2 недель. Особое внимание врач уделяет периодам «скачков мыслей», рискованного поведения и завышенной самооценки.

Проводится внешний осмотр для выявления патологии нервной системы, щитовидной железы и других органов. Выполняются анализы крови на сахар и электролиты, различные гормоны, количество алкоголя или наркотических средств.

Для исключения опухоли или гематомы в мозге назначается компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование, при подозрении на эпилепсию – электроэнцефалография. Иногда необходимо выполнить люмбальную пункцию и провести анализ спинномозговой жидкости.

При нормальных перечисленных показателях и соответствующей симптоматике маниакально-депрессивный психоз – один из наиболее вероятных диагнозов.

Лечение Маниакально-депрессивного психоза

Лечение Маниакально-депрессивного психоза

Эффективное лечение маниакально-депрессивного психоза возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача. Они включают:

  • информирование семьи больного о необходимости поддерживать его психологически;
  • прием лекарственных препаратов (соли лития, противосудорожные средства, антидепрессанты и антипсихотические лекарства);
  • индивидуальная и групповая психотерапия с использованием когнитивно-поведенческих, семейных методик, социальной ритм-терапии.

Своевременное обращение к врачу поможет больному вести обычный образ жизни без обострений и госпитализаций.

Источник: https://br.kiev.ua/napravlenie-lechenia/mdp

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

2% детей сталкиваются с биполярным нарушением в возрасте до 17 лет. Как вовремя выявить нарушение и позволить ребенку полноценно развиваться – в нашем материале.

Перепады настроения – естественная вещь, как у взрослых, так и детей, особенно в подростковом периоде. Однако родителям следует отделять эмоциональную нестабильность, свойственную взрослеющему организму, от серьезных психологических нарушений, требующих обращения к специалисту. Одним из таких нарушений может стать биполярное расстройство, которое важно вовремя выявить и помочь ребенку преодолеть. 

Что такое биполярное расстройство?

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство является хроническим заболеванием, которое относится к группе расстройств настроения. Его течение состоит из чередующихся эпизодов депрессии, мании или гипомании (повышенное настроение и активность), разделенных (но не всегда) по-разному длительных бессимптомных периодов.

Биполярное расстройство чаще всего диагностируется у людей молодого возраста, но первые симптомы могут уже возникать у детей и подростков. По оценкам ВОЗ, в более чем половине случаев расстройство начинается в возрасте до 19 лет, а иногда диагностируется у десятилетних детей.

Симптомы нарушения 

Симптомы нарушения 

Биполярное расстройство требует тщательного подхода в диагностике, важно не просто выявить единичные симптомы, а подтвердить по крайней мере два эпизода заболевания – эпизод мании/гипомании или смешанный. Симптомы биполярного расстройства включают в себя следующие изменения в поведение ребенка или подростка: 

Маниакальный эпизод:

Маниакальный эпизод:

чрезмерное чувство радости с ощущением эйфории; у детей и подростков вместо эйфории чаще встречается повышенная раздражительность;

тенденция навязывать свои взгляды, идеи, планы, требующие их немедленной реализации, а в случае отказа родители встречаются с бурной реакцией в виде с гнева;

Что делать, если подросток ворует деньги у родителей

повышенная активность, которая часто принимает формы хаотической деятельности. У ребенка могут быть разные идеи, которые объективно неосуществимы;

стремление бездумно предпринимать рискованные действия без учета их последствий (легкое вступление в конфликты, неограниченное расходование денег и т. д.);

значительное снижение потребности во сне;

проблемы с концентрацией внимания, высокая склонность постоянно отвлекаться, особенно во время учебы;

неадекватно высокая самооценка;

отсутствие понимания слова «болезнь». Ребенок не видит необходимости в лечении, часто отказывается сотрудничать с медицинским персоналом.

Эпизод гипомании характеризуется симптомами, описанными выше, но с меньшей интенсивностью проявления и меньшей продолжительностью. Гипоманию достаточно просто принять за нормальное поведение, поскольку отсутствуют яркие признаки нарушения. 

Депрессивный эпизод:

Депрессивный эпизод:

плохое настроение: грусть, депрессия, чувство безнадежности;

сниженная активность, утомляемость, часто чрезмерная сонливость; нежелание взаимодействовать, контактировать с другими, отказ от отношений со сверстниками, желание быть в одиночестве; 

проблемы с концентрацией, могут появиться беспокойство и раздражительность;

беспричинная плаксивость, апатия, ухудшение аппетита.

Смешанные эпизоды:

Смешанные эпизоды:

одновременно возникающие симптомы депрессии и мании/гипомании, 
с пониженной активностью, появляется раздражительность, чувство беспокойства;

появляется печаль и чувство нежелания к жизни, которые сопровождаются повышенным психомоторным побуждением;

существует биполярное расстройство I типа, где депрессия чередуется с манией – менее распространенная форма, и тип II – депрессия чередуется с гипоманией, что встречается чаще. Трудно провести различие между биполярным расстройством и другими психическими нарушениями. Поэтому не исключается вариант, что придется посетить ни одного врача и пройти ряд исследований. 

Каковы причины биполярного расстройства? 

Каковы причины биполярного расстройства? 

Как и в случае депрессивных расстройств, причины биполярного нарушения сложные – они включают в себя взаимодействие биологических, психологических и экологических факторов. Однако наследственные факторы здесь гораздо важнее. Было выявлено, что такой вид расстройства нередко встречается у одного из родителей и вполне может передаваться ребенку. Так, наличие биполярного расстройства у матери/отца, сестры или бабушки в 6 раз повышает риски заболевания у ребенка.

Еще одной причиной расстройства являются стрессовые ситуации. Пациенты часто сообщали, что первые симптомы заболевания возникали в результате действия внешнего фактора – стрессового события.

Лечение, как помочь ребенку

Лечение, как помочь ребенку

При лечении биполярного расстройства назначается комплекс мероприятий. При поставке такого диагноза понадобится медикаментозное лечение совместно с психотерапией и психообразованием (включая родителей или опекунов).

Лечение препаратами подразумевает назначение таких средств:

стабилизаторы настроения, роль которых заключается в поддержании настроения и активности ребенка на равномерном и стабильном уровне;

современные антипсихотические препараты, которые обладают свойствами, стабилизирующими настроение, и в то же время действуют на возможные психотические симптомы;

антидепрессанты в депрессивном эпизоде​ (самостоятельно редко используются) в сочетании со стабилизаторами настроения;

в зависимости от тяжести симптомов и реакции на лечение может потребоваться использование двух препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам.

Лечение биполярного расстройства требует времени, систематического и четкого выполнения всех рекомендаций врача. Прекращать прием лекарств, когда ваш ребенок чувствует себя хорошо, – это огромная ошибка. В такой ситуации симптомы быстро вернутся, а повторная стабилизация психического состояния может оказаться более сложной и длительной.

Важным элементом в лечении биполярного расстройства является психообразование. Ребенок и его опекуны получают информацию о том, как распознать тревожные симптомы и как действовать в случае их появления, а также узнают принципы фармакологического лечения.

Детям и подросткам, страдающим биполярным расстройством, следует вести регулярный «гигиенический» образ жизни – заботиться о правильном рационе питания, достаточном количестве отдыха, физической активности, избегать ненужных стрессов. Помните! Биполярное расстройство – это хроническое заболевание, которое часто начинается в подростковом и даже детском возрасте.

Риск рецидива болезни существует на протяжении всей жизни. Тем не менее корректное лечение и следование указаниям врача позволяет хорошо контролировать симптомы и дает возможность ребенку полноценно развиваться.

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/bipolyarnoe-rasstroystvo-u-detey-i-podrostkov-prichiny-simptomy-lechenie-1393440.html

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

«Здравствуйте. Меня зовут Анна, и я оборотень». Наш друг и журналист Анна Родина рассказывает о биполярном расстройстве, больше известном как маниакально-депрессивный психоз, – о собственной болезни, которую обычно стараются скрыть.

В англоязычном интернете «наши» люди называют себя «биполярными медведями». А у нас все суровые, особенно к «не таким», так что мы – волки. Называть себя оборотнем легче, чем человеком, навсегда больным психическим расстройством.

Биполярное аффективное расстройство – это расстройство настроения.

Раньше его называли маниакально-депрессивным психозом – прошлое название куда четче описывало суть болезни, но «психоз» пришлось из названия убрать: он бывает далеко не всегда, не у всех и только если запустить лечение.

Проявляется болезнь по-разному: смена маниакальных и депрессивных фаз может растягиваться, но могут быть и смешанные состояния, когда депрессия и мания сменяют себя в течение одного дня. Это называется «фазы», или «эпизоды» – длиться они могут от недели до полугода.

Сколько людей болеют биполярным расстройством, никто толком сказать не может: от 0,8% до 7% по разным данным. Вероятность заболеть в течение жизни – 4%.

Известно одно: распространенность расстройства не зависит ни от пола, ни от социальной, культурной или этнической принадлежности. Биполярное расстройство было у Элвиса Пресли и Жана-Клода Ван Дамма.

Сейчас с ним живут Бен Стиллер, Джим Керри и Кэтрин Зета-Джонс. А Стивен Фрай снял «хрестоматийный» фильм о болезни, которой страдает и сам, – «Безумная депрессия».

Проявляется заболевание у всех по-разному, поэтому биполярное расстройство сложно диагностировать, лечить и объяснять.

Мания: жизнь, полная возможностей и красоты

Мания: жизнь, полная возможностей и красоты

Манию называют кокаиновым настроением. Человек в маниакальной стадии не спит и не ест. Столько гениальных идей и ни минуты времени на их реализацию: нужно успеть прочитать все книги, посмотреть все кино, познакомиться со всеми. Время приключений, ничего не страшно! Ехать по встречке на полной скорости – весело. Миллионные кредиты – ерунда, деньги – это бумага.

Увольняться с работы – легко, любая моя идея стоит миллионы. Бросать учебу – запросто, жизнь всему научит. И случайный секс – все должны почувствовать любовь, которой пропитан космос.

Однажды на работе у меня был оргазм, настоящий, физический, – просто потому, что я все видела в таком ярком цвете, вокруг меня были такие красивые люди, а в офисе играла невероятно прекрасная музыка.

Сторонним людям весело. Родные пьют валерьянку: близкий человек рискует своей жизнью и безопасностью, влезает в долги, утопает в случайных странных знакомствах, пропадает на несколько дней – никто не знает, что с ним происходит. Наутро после безумств (даже если это просто миллион комментариев по форумам и блогам) человек винит себя за то, что не успел схватить себя за хвост.

Постепенно к веселью и чувству вины примешивается агрессия: эти скучные обыватели не хотят приключений и не ценят гения. Логика здесь своя: необходимо наглотаться как можно больше этого счастья, потому что завтра будет конец света. Как с наркотиками: доза должна увеличиваться, начинаются яростные поиски дополнительных удовольствий. Если их нет или мешают – это злит.

А куда занесет в эйфории – да шут его знает, неважно. Вся жизнь – игра!

Совет: Близким – напоминайте, что харизма и обаяние преувеличены, может даже снимите на камеру и покажите, как это выглядит со стороны.

Идеи могут быть действительно хорошими, но не нужно их тут же реализовывать, лучше их записывать, чтобы потом, если они все еще будут нравиться, заняться ими. Знакомым – не поддавайтесь на харизму, обаяние и предложения приключений.

Вы завтра вернетесь к своей обычной жизни, а человека несет, ему потом расхлебывать то, что вы начали вместе.

Депрессия: кусай себя, чтобы чужие боялись

Депрессия: кусай себя, чтобы чужие боялись

Начинается так: однажды утром все закончилось. Еда теряет вкус, любой сон – кошмар, нет больше ни света, ни надежды, ни самоуважения, ни сил. Сил нет буквально. Ни на что. Ну разве что только в туалет сходить или кино включить.

И даже это вызывает слезы и отвращение, потому что любое движение расшевеливает камень внутри грудины. Опять очень-очень больно – становится противно от себя и своего состояния.

«Это состояние» – чувство, что «я этого не достоин»: этого вот солнца, этого птичьего хора

В лучшем случае ты способен ходить, даже улыбаться и что-то кому-то говорить. Но общения избегаешь: придется много разговаривать, а у тебя болит челюсть. Потому что ты встаешь с постели, сжав зубы. Сжав зубы умываешься. Сжав зубы выходишь из дома и едешь по делам, которые не успел или не смог отменить.

И когда говорят «возьми себя в руки», хочется бить и плакать. Но молчишь: зубы сжаты так, что челюсть свело и болят лицевые мышцы. И огрызаешься на близких, чтобы они обиделись и ушли. Потому что это позор: ждать, когда сдохнешь, накрывшись с головой одеялом.

Как приходится в депрессии экстравертам, я и представить себе не могу.

И о неприятном – про «ты просто привлекаешь внимание» суицидными мыслями и «селфхармом». Среди биполярников самый высокий процент «удачных» суицидов.

Потому что все тщательно продумано и потому что от «обычной» депрессии биполярная отличается раздражительностью и перепадами настроения – это дает моменты «просветления», когда у человека появляются силы только на одно действие.

Вот тогда он или заканчивает все, или идет к своему врачу. Ну или наносит себе повреждения – потому что физическая боль хотя бы понятная.

Совет: Близким – не обижайтесь, скажите прямо: «Ты меня обидел, но я все равно буду рядом, потому что люблю тебя и знаю, что это скоро пройдет». Напоминайте о том, что эпизод закончится и снова будет тепло и светло. Не жалейте, говорите о планах на будущее.

Разговаривайте о чем угодно, не ожидая реакции, просто чтобы обозначить свое присутствие и заботу. Знакомым – если вам человек перестал отвечать, не думайте, что вас игнорируют. Шлите стикеры-объятья, ссылки на смешные картинки или кино, которое посмотрели. Общайтесь как обычно, но не ждите ответа.

Придет время, вам ваши любовь и забота вернутся сторицей. Мы заботу ценим и не забываем.

Норма: счастливая скука будней

Норма: счастливая скука будней

В период ремиссии по нам и не скажешь, что что-то не так. Хорошо, если остались близкие, – есть шанс восстановить самоуважение и начать или возобновить лечение. Лечение – это многолетняя психотерапия и поддерживающая медикаментозная терапия.

Психотерапевт учит распознавать первые признаки наступления эпизода и заранее к нему подготовиться, чтобы он прошел незаметно или легко. Таблетки помогают избежать рецидивов, но рабочую медикаментозную схему иногда приходится подбирать годами.

Кому-то помогает монотерапия, кому-то – сочетание нескольких стабилизаторов настроения: антидепрессант, к примеру, и стабилизатор настроения. Биполярное расстройство многолико.

Если следовать лечению, может наступить долгая ремиссия – когда ты «нормальный»: другие не видят ничего необычного, а ты осознаешь свою болезнь, отслеживаешь изменение состояний и, если ситуация выходит из-под контроля, тут же обращаешься к лечащему врачу, чтобы вместе откорректировать схему.

«Нам» любят напоминать: биполярное расстройство как сахарный диабет: нужно всю жизнь внимательно следить за собой, своей жизнью и лечением.

Дневник настроения помогает видеть малейшие его колебания, ежедневный прием назначенных лекарств обеспечивает стабильное состояние, дисциплина формирует полезные навыки: регулярное питание и сон, социально приемлемое поведение. Ремиссия может продлиться несколько лет. Возможно, даже много лет.

Главное помнить, что эпизоды проходят, а без лечения все может ухудшиться – снова будет рецидив депрессии или мании, которые выбьют из социума и нормальной жизни. К этой мысли можно привыкнуть – и даже принять ее. Мало ли у кого какая хроническая болячка, о которой никто не знает. У меня вот психическое заболевание. А у вас?

Стигма

Стигма

Из-за стигмы я, как и остальные, постоянно боюсь быть «разоблаченной», боюсь, что из-за того, что люди узнают о моей болезни, отношение ко мне может сильно измениться в худшую сторону. Приходится прятать таблетницы, потому что «ты лучше водки дябни, чем таблетками травиться». «Займись йогой и съешь шоколадку» – это же помогает от желания умереть.

«Измени свое отношение» к тому, что живешь на пороховой бочке. «Больше старайся, чтобы вылечиться» – от неизлечимой болезни. «Займись полезным делом», «сходи в хоспис», «сходи в церковь, покайся и поставь свечку» – это как-то изменит то, что я боюсь однажды утонуть в темных водах моей болезни? Да, «это все в твоей голове» – это нарушение биохимии мозга.

Если узнают про болезнь, нас не берут на работу, сторонятся. Исчезают друзья. От нас ждут страшных вещей – думая, что у нас вот-вот потечет слюна или начнется психоз и мы начнем убивать всех пачками.

Стигма – это устойчивый стереотип, который говорит: ты позорная, опасная, отталкивающая. Стереотип, основанный на невежестве и навязчивом желании унифицировать всех: вот здоровые, они хорошие. А все эти некрасивые инвалиды и непонятные сумасшедшие пусть сидят дома и не портят город красивых людей своей нестандартностью.

Я хочу бороться со стигмой. Я создала небольшую группу, в которой «наши» могут найти поддержку, где близкие могут понять нас и то, как с нами быть. Но я не могу сделать группу открытой: они о больном, а придут тролли и начнут смеяться. Ну так хоть текст напишу.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: Antoni Tudisco.

Источник: https://citydog.by/post/bipolar/

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство

В настоящее время биполярное расстройство является острым аффективным расстройством, или же используется определение расстройство настроения. Ранее биполярное расстройство специалисты называли маниакальной депрессией.

При данном заболевании характерно наличие перепадов настроения, причем, они бывают довольно резкими. Состояние является сложным, влечет за собой бессонницу. Длительность приступа выражена несколькими днями, и все это время у человека возникают галлюцинации, нервные срывы. Ориентация в пространстве теряется.

Данный вид расстройства представляет собой сложное в генетическом плане заболевание.

Перепады настроения проявляются в широком диапазоне, это может быть приступ клинической депрессии, который доходит до эйфории, выраженной в чрезмерной степени. Причем, сами по себе перепады настроения также имеют различные формы.

То есть, может быть как обычный приступ клинической депрессии, так и чрезмерно выраженная эйфория. Отмечается перепад настроения в легкой форме, или в более сложной, Что касается длительности, то здесь все может определяться минутами, но порой длится часы.

Если возникновение перепадов наблюдается часто, то речь идет о повторяющемся цикле, поэтому пациент испытывает трудности с восприятием окружающей действительности.

Причины заболевания

Причины заболевания

По мнению специалистов, нет одной единственной причины, объясняющей данное заболевание. Провоцирующие факторы еще не выявлены, но изначально известно, что наследственный фактор в этом случае очень важен. Впервые признаки биполярного расстройства проявляются, когда человек находится в возрасте от пятнадцати лет, и до двадцати четырех.

Что касается длительности данного расстройства, то оно может продолжаться практически всю жизнь. Бывает, что признаки биполярного расстройства появляются в другом возрасте, тем не менее, следует отметить, что среди детей подобное заболевание является редкостью.

Также не часто биполярное расстройство обнаруживается у тех, кто уже переступил шестидесятипятилетний рубеж.

Всегда следует учитывать, что у каждого больного проявление симптоматики индивидуально. Некоторые пациенты имеют ее ограниченное количество, другие наоборот, слишком много, поэтому их привычная жизнь нарушается, требует коррекции. Биполярное расстройство характерно обострениями и рецидивами, и при этом всегда существует риск повторного возникновения, поэтому тут не должно быть сомнений, лечить или не лечить.

Госпитализация при биполярном расстройстве

Госпитализация при биполярном расстройстве

Нередко биполярное расстройство выражено в острой маниакальной форме поведения, поэтому в подобных случаях госпитализация необходима. Тем самым можно предупредить возникновение опасных ситуаций, ведь нередко у пациентов возникают суицидальные попытки.

Если диагностировано биполярное расстройство, до девяноста процентов всех пациентов нуждаются в стационарном лечении. К тому же, за время течения заболевания госпитализация может быть проведена неоднократно.

Больные биполярным расстройством имеют соответствующую симптоматику клинической депрессии.

Прежде всего, это переедание, или же наоборот, отсутствие аппетита, хроническая усталость, проблемы с принятием собственного решения. Человек ощущает безнадежность, теряется интерес к занятиям, имеющим для него раньше первостепенное значение. Среди физических симптомов можно назвать желудочные колики, головные боли, и прочее. Особенно важно обратить внимание на такой фактор, как мысли о самоубийстве.

Маниакальное поведение

Маниакальное поведение

При маниакальном поведении  у пациентов присутствует чувство эйфории, которое ни на чем не основано, он может изобретать нечто, кажущееся ему самому гениальным. При этом постоянно присутствует раздражительность, не имеющая оснований.

Также человек ведет себя неправильно социально, он отличается неадекватными суждениями, путающимися мыслями. Обычно такие больные имеют быструю манеру говорить, при этом тон обычно повышен. Довольно часто при данном состоянии присутствует тяжелое нарушение сна.

Если для обычного биполярного расстройства типично маниакальное поведение, то при расстройстве второй степени маниакальное состояние имеет более легкую форму, называющуюся гипоманией.

При этом приступы заболевания имеют среднюю, или даже легкую форму. Гипомания также имеет свои признаки. При этом человек имеет повышенную потребность во сне, он сфокусирован на домашнем хозяйстве, работе. Находясь постоянно в возбужденном настроении, пациент отличается высокой креативностью, неадекватным поведением. Такой больной склонен совершать действия, имеющие опасность для жизни.

Как диагностируется биполярное расстройство

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

что такое маниакальная депрессия

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение.

    К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.

  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях.

В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Источник: https://lifehacker.ru/bipolyarnoe-rasstrojstvo/

Маниакально-депрессивное расстройство

что такое маниакальная депрессия

Маниакально депрессивное заболевание, известное в медицине как биполярное заболевание, является самым отчетливым и драматичным из всех аффективных расстройств. В отличие от депрессии, которая может начаться в любом возрасте, маниакально-депрессивное расстройство обычно начинается у молодых людей, до 35 лет, и поражает одного из 100 жителей планеты.

У людей, страдающих биполярным расстройством, периоды спада настроения или депрессии чередуются с чрезмерными подъемами настроения, называемыми маниями. Между этими двумя крайностями могут быть довольно длительные периоды абсолютно нормального настроения. Легкие формы маниакально-депрессивного расстройства, когда чередующиеся периоды спада и подъема настроения не достигают клинической выраженности, называются циклотимией и встречаются достаточно часто.

Проявления

Пациенты, впервые заболевшие маниакальной фазой, испытывают неожиданный подъем, эйфорию или чрезмерную раздражительность, которая возрастает в течении нескольких дней до серьезного ухудшения.

К проявлениям маниакальной фазы относят следующее:

  • Чрезмерно приподнятое настроение или эйфория, переходящие в повышенную раздражительность. Пациент чувствует себя на «вершине мира», и ничто – ни плохие новости, ни ужасные события, ни трагедия – не может изменить его счастья. Однако эта эйфория может быстро перейти в раздражительность и гнев. В любом случае настроение выходит за нормальные рамки с учетом ситуации и индивидуальности человека.
  • Выражение необоснованного оптимизма и отсутствие рассудительности. Самонадеянность может достигать такой степени, что человек начинает думать, будто он находится в особой связи с Богом, знаменитостями или политическими лидерами. Или он уверен, что ничто, даже законы природы, не властны над ним, и он может выполнить любую задачу. Результатом могут оказаться необдуманные, опасные для жизни поступки: прыжок с высокого дома или движущегося автомобиля, купание в ледяной воде и т.п.
  • Чрезмерная активность, наполеоновские планы, одновременное участие сразу в нескольких видах деятельности, которые могут плачевно закончиться. Пациент чувствует такой прилив сил и энтузиазма, что перестает ориентироваться во времени, и забывает, что в сутках лишь 24 часа. Человек, страдающий биполярным расстройством, может назначить несколько важных встреч практически на одно и то же время и думать, что везде успеет. Мания может привезти к неосторожной езде на автомобиле, чрезмерным расходам, долгам, непродуманным сделкам или сексуальному поведению, не характерному для данного человека.
  • Полет идей. Мысли человека несутся стремительно и бесконтрольно, как автомобиль без тормозов, спускающийся с горы. Такой человек тараторит без умолку и не может остановиться. Не успев сформулировать одну мысль, он перескакивает на другую. Речь быстрая и громкая, а в наиболее острых случаях ее трудно понять, так как мыслительные процессы полностью дезорганизованы и беспорядочны.
  • Уменьшенная потребность во сне. Человек в маниакальной фазе биполярного расстройства может обходиться без сна в течение нескольких дней или спать по 2-5 часов в сутки и не чувствовать себя уставшим.
  • Отвлекаемость, при которой внимание пациента очень легко отклоняется на не имеющие значения и не важные детали.
  • Неожиданная раздражительность и даже ярость, когда пациент встречает препятствия своим грандиозным планам, а его чрезмерные социальные притязания сталкиваются с отказом.
  • Без лечения маниакальная фаза может продолжаться до трех месяцев. Затем ее сменяет период нормального настроения и нормального поведения. Но в конце концов начинается депрессивная фаза заболевания. У некоторых пациентов депрессия начинается сразу же, у других – через несколько месяцев после маниакальной фазы.

Депрессивная фаза биполярного расстройства имеет те же симптомы, что и униполярная депрессия:

  • Чувство бесполезности, безнадежности, беспомощности, полного безразличия и\или чувство вины; продолжительные периоды грусти или неожиданные приступы плача; раздражительность, уход от видов деятельности, которые раньше приносили радость, социальных и сексуальных контактов, работы и развлечений.
  • Невозможность сконцентрировать внимание или запомнить детали.
  • Мысли о смерти или попытки самоубийства.
  • Потеря или заметное усиление аппетита; постоянное утомление, бессонница или заметное увеличение времени сна.
  • Боли, запоры и иные физические недомогания, которые не имеют другой причины.

Теории о причинах

Современные подходы к изучению причин биполярного расстройства сконцентрированы, прежде всего, на генетических исследованиях.

Близкие родственники страдающих биполярным расстройством заболевают маниакально-депрессивным расстройством или униполярной депрессией в 10-20 раз чаще, чем все остальные люди. Если один из родителей страдает маниакально-депрессивным расстройством, то ребенок имеет 12-15% риск заболеть тем же заболеванием. Если биполярным расстройством страдают оба родителя, для ребенка риск заболеть повышается до 25%.

Развитию маниакально-депрессивного расстройства могут способствовать и факторы окружающей среды, важнейшим из которых являются внутрисемейные отношения. Известно, что проблемы в семье, напряженные отношения с близкими могут усугубить проявления биполярного расстройства.

Большие надежды в понимании причин маниакально-депрессивного расстройства ученые возлагают на достижения биохимии.

Многочисленные исследования показали, что в организаме людей, страдающих депрессиями и маниакально-депрессивным расстройством, имеются определенные биохимические нарушения.

Дальнейшее изучение этого вопроса может позволить не только приблизиться к установлению биохимических механизмов данного заболевания, но и понять, как действуют различные медицинские препараты и разработать новые эффективные средства лечения биполярного расстройства.

Диагноз

Всякий, кто предполагает что у него или у кого-то из его близких маниакально-депрессивное расстройство, должен пройти полное медицинское обследование.

Необходимо исключить возможности другого душевного или физического заболевания, ибо некоторые заболевания могут имитировать проявления маниакально-депрессивного расстройства.

Например, человек с симптомами маниакально-депрессивного расстройства может страдать болезнями щитовидной железы, печени, почек или даже рассеянным склерозом. Полное медицинское обследование необходимо для установления точного диагноза, после чего психиатр вместе с больным разработает план лечения.

Лечение

Маниакально-депрессивное расстройство достаточно легко поддается лечению. Самым главным при этом является правильное назначение препаратов, однако не надо отказываться и от психотерапии.

Наиболее подходящим средством является карбонат лития, который уменьшает количество и интенсивность маниакальных фаз в 70% случаев, а также помогает устранить повторяющиеся фазы депрессии.

Двадцать процентов тех, кто принимает это лекарство, полностью избавляются от симптомов болезни. Особенно эффективен литий в тех случаях, когда у пациента имеются периоды нормального настроения между маниакальной и депрессивной фазами болезни.

В последние годы для лечения тех больных, которым не помог литий, психиатры успешно применяют карбамазепин и валпроат.

Лечение литием может продолжаться достаточно долго, но должно тщательно контролироваться психиатром. Врач должен регулярно измерять количество лития в крови пациента и проверять, как функционируют почки и щитовидная железа.

К побочным эффектам лития можно отнести повышение веса, чрезмерную жажду и выделение мочи, раздражение желудка и кишечника, дрожь в руках и слабость в мышцах. Однако при правильном контроле лечение литием, которое иногда комбинируют с другими лекарствами, не приносит вреда.

Тысячи людей вернулись к полноценной счастливой жизни, которая была невозможна без этого лекарства.

Как все психические заболевания, маниакально-депрессивное расстройство влияет на самооценку человека, нарушает его связи с другими людьми, особенно с близкими родственниками. Восстановить нарушенные взаимоотношения, смягчить последствия неадекватных действий во время выраженных фаз болезни (невыгодные сделки, растраты, измены и т.п.), нормализовать атмосферу в семье помогает психотерапия.

Члены семьи больного сами заинтересованы в профессиональной заботе, так как стресс от жизни рядом с человеком, страдающим маниакально-депрессивным расстройством, бывает очень велик. Психиатр научит правильно понимать своего больного родственника, а также активно помогать процессу лечения.

наверх >>>

Источник: http://npar.ru/maniakalno-depressivnoe-rasstrojstvo/

Характеристика маниакальной депрессии

Это психическое заболевание известно широким массам людей под разными названиями. Речь идет о маниакальной депрессии, которая в последнее время встречается все чаще.

Под часто употребляемым термином «маниакальная депрессия» понимают биполярное аффективное расстройство и маниакально-депрессивные состояния, сопровождающиеся комплексом симптомов с четко выраженными, сменяющими друг друга фазами мании и депрессии.

Этому состоянию сопутствует повышенная эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение).

Маниакальная депрессия. Что это такое?

Это эндогенное (основанное на наследственной предрасположенности) психическое заболевание, проявляющее себя такими фазами (состояниями):

  1. Маниакальной.
  2. Депрессивной.
  3. Смешанной.

При этом заболевании у пациента происходит резкая смена фаз. Для смешанного состояния характерно сочетание разных симптомов этого расстройства. Встречаются самые разнообразные варианты такой фазы.

Маниакально-депрессивное расстройство зачастую принимает тяжелые и ярко выраженные формы. Оно требует обязательной профессиональной терапии или коррекции.

Кто страдает

До сегодняшнего дня в психиатрии не существует единого понимания границ и определения этого вида психического расстройства. Это обусловлено его патогенической, клинической, нозологической гетерогенностью (разнородностью).

Проблемы в точной оценке распространенности маниакальной депрессии обусловлены разнообразием ее критериев. Так по одним оценкам доля больных людей составляет около 7%. При более консервативном подходе называются цифры 0,5-0,8%, что составляет 5-8 больных на 1000.

Первые признаки таких состояний характерны для молодых людей. В 25-44-летнем возрасте этим заболеванием страдает около 46% пациентов. После 55 лет биполярное расстройство встречается в 20% случаев.

Это заболевание чаще встречается у женщин. При этом им более свойственны депрессивные формы.

Очень часто больные МД (около 75% случаев) страдают и другими психическими расстройствами. Данное заболевание четко дифференцируют (различают) с шизофренией. В отличие от последней, маниакальная депрессия любой степени тяжести практически не приводит к деградации личности.

Человек, страдающий от биполярного расстройства, чаще всего, сам осознает, что с ним что-то происходит и обращается к врачу.

Биполярное расстройство у детей

Данное заболевание в детском возрасте встречается намного реже, чем, например, шизофрения. При этом чаще всего отсутствуют все проявления, выстраиваемые в типичную картину маниакальных и депрессивных приступов.

Маниакальная депрессия у детей, возрастом от 10 лет, встречается довольно часто. Она носит наиболее выраженный характер. В практике отмечались типические случаи даже у малышей 3-4-летнего возраста.

Одной из основных особенностей биполярного расстройства у детей являются более частые приступы, чем у взрослых. Они носят реактивный характер. Специалисты отмечают, что чем меньше ребенок, тем выше вероятность маниакального, а не депрессивного характера биполярного расстройства.

Симптомы

Маниакальная депрессия – это заболевание, при котором у человека наблюдается депрессивно-тревожное состояние. Чаще всего чувство тревоги не имеет под собой основания.

Это заболевание можно легко отличить от меланхолии. Больные замыкаются в себе, мало говорят, а на разговор с врачом идут крайне неохотно. Человек с симптомом тревожного состояния не переносит длительных пауз.

У пациентов также обнаруживаются различные нарушения здоровья. Они проявляются в виде отсутствия аппетита, брадикардии, запоров, снижения веса тела, хронической бессонницы. Такие люди часто генерируют бредовые идеи и высказывают суицидные мысли.

Больного определяют по бегающему взгляду, постоянно движущимся рукам. При этом он все время что-то поправляет или теребит. Поза его часто меняется.

Тяжелые случаи проявляются в 2 стадиях:

  1. Потере контроля.
  2. Оцепенении.

В этих случаях нужно вызывать скорую помощь и госпитализировать больного в специальное медицинское учреждение. В этом состоянии человек способен на ужасные поступки.

Фазы

При биполярном расстройстве аффектные состояния, называемые фазами, сменяются периодически. Различают между ними и «светлые» периоды психического здоровья. Их именуют интермиссиями. В это время даже после длительной болезни и множества перенесенных разных фаз психические функции человека практически не снижаются.

В период интермиссии личностные качества и психика человека полностью восстанавливают нормальное функционирование.

Маниакальную фазу биполярного расстройства характеризуют такими признаками:

  • слишком возбужденным настроением;
  • разговорчивостью;
  • завышенной самооценкой;
  • состоянием эйфории;
  • двигательным возбуждением;
  • раздражительностью, агрессией.

Маниакальную фазу сменяет депрессивная, для которой характерны:

  • состояние тоски, грусти, апатии;
  • тревога, беспокойство;
  • чувство безнадежности, пустоты;
  • потеря интереса к любимым занятиям;
  • чувство вины;
  • отсутствие концентрации и энергии;
  • интеллектуальная и физическая заторможенность.

При выявлении у человека нескольких признаков маниакально-депрессивного симптомокомплекса необходимо сразу обращаться к психотерапевту, психологу или психиатру. Без необходимого медикаментозного лечения и психокоррекции у пациента могут развиваться тяжелые формы этого заболевания.

Лечение

При биполярном расстройстве лечение больного требуется обязательно. Его должен проводить опытный специалист, поскольку нередки случаи ремиссии данного заболевания.

Как правило, терапия МД проводится поэтапно. При этом проводятся:

  1. Медикаментозное лечение специальными препаратами, подобранными в индивидуальном порядке. При заторможенности назначают средства, стимулирующие активность, а при возбуждении – успокаивающие нервную систему.
  2. Электросудорожная терапия в сочетании со специальными диетами и лечебным голоданием.
  3. Психическая коррекция.

Прогноз

При условии того, что у больного наблюдается только маниакально-депрессивный синдром без сопутствующих заболеваний, пациент хорошо поддается терапии. Спустя непродолжительное время он может вернуться к своей обычной жизни.

Наиболее эффективно лечение при обращении человека к специалисту после выявления первых признаков биполярного расстройства.

Запущенные формы данного заболевания могут привести к необратимым изменениям личности. При этом терапия будет очень длительной и зачастую безрезультатной.

Маниакальная депрессия не является «приговором» для человека. Своевременно начатое лечение способно вернуть больного к нормальной жизни в подавляющем большинстве случаев.

Как определить депрессию

Источник: http://gopsy.ru/krizisy/depressija/maniakalnaja-depressija.html

Маниакально депрессивный психоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Расстройство психики, характеризующееся чередование у больного маниакальных и депрессивных фаз с периодами интермиссий.

Причины маниакально депрессивного психоза

Истинные причины и механизм развития патологического процесса не установлены. Существует ряд факторов риска, провоцирующих развитие данной болезни: генетическая предрасположенность и фактор наследственности, личностные особенности индивида, заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения, послеродовая депрессия, черепно-мозговые травмы, опухолевые новообразования головного мозга.

Симптомы маниакально депрессивного психоза

При депрессивной фазе у больного наблюдаются такие симптомы как: подавленное и негативно окрашенное настроением, общая заторможенность, торможение мышления и речи, двигательная медлительность, расстройства сна, потеря аппетита.

Маниакальная фаза сопровождается: повышенно радостным настроением, общим возбуждением индивида, чрезмерной двигательной активностью, повышенной деятельностью.

Диагностика маниакально депрессивного психоза

Проводится анализ анамнеза заболевания, анализ семейного анамнеза, существовали ли случаи болезни у родственников, выполняется осмотр больного и сбор жалоб. Человеку стоит обязательно обратится к врачу в случае частых появлений беспричинных смен настроения и поведения, при немотивированном повышении аппетита и длительности сна.

Лечение маниакально депрессивного психоза

Лечение маниакально-депрессивного психоза является сложным и многоступенчатым процессом, требует комплексного подхода и длительной работы. В ходе терапии, применяется медикаментозное лечение в сочетании с методами психотерапии и психокоррекции.

При депрессивной фазе течения болезни, пациенту назначают антидепрессанты и нормотимики (стабилизаторы настроения). При маниакальной фазе — нейролептики, а также нормотимики.

В период ремиссии больному назначают поддерживающее лечение – препараты лития и Карбамазепин, в целях стабилизации настроения человека, а также для профилактики возможных обострений. Необходима качественная помощь психолога и психиатра, регулярная работа в терапевтических группах.

Профилактика маниакально депрессивного психоза

Избегать хронических стрессов, эмоциональных потрясений, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и обеспечить полноценный сон. Отказаться от злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами. Принимать лекарственные средства строго по рецепту врача.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/maniakalno-depressivnyij-psihoz-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.htm

5 основных симптомов хронической, большой и маниакальной депрессии

Когда человек испытывает симптомы депрессии, он напуган, расстроен и сбит с толку одновременно. Это то состояние, которое провоцируется социальными факторами, а также психологическими (мозг) и биологическими (тело).

Люди, которые испытывают неблагоприятные жизненные события (безработица, потеря близких, психологическая травма), подвергаются более высокому риску развития депрессии. К сожалению, влияние депрессии на разум человека весьма существенно: каждая мысль становится затуманенной, а жизнь кажется бессмысленной. И люди недоумевают, почему, это с ними происходит.

Итак, три основных типа депрессии: причины и симптомы.

1. Большое депрессивное расстройство

Это постоянное ощущение безнадежности и отчаяния. Пациенты обычно отмечают, что расстройство не дает им нормально есть, спать, учиться, работать и заниматься любимым делом. Нередко при этом расстройстве свою роль играет и генетический аспект, но существует много случаев, когда болезнь развивается и без семейной предыстории. Таким образом, большое депрессивное расстройство вполне могут спровоцировать факторы окружающей среды и жизненные события.

Пять основных симптомов:

— Чувство бесполезности или вины— Чувство уныния или отчаяния— Снижение концентрации и отсутствие решительности— Привычные увлечения не приносят радости

— Постоянная усталость или нехватка энергии

Усугубление симптоматики может даже привести к суицидальным идеям.

Основные триггеры:

— Смерть близкого человека или развод— Социальная изоляция— Крупные изменения в жизни: окончание вуза, смена работы, переезд или выход на пенсию— Личные конфликты в отношениях

— Эмоциональное, физическое или сексуальное насилие

2. Дистимия (или хроническая депрессия)

Дистимия (мягкая или хроническая депрессия) – это вариация депрессии, которая длится от двух лет и более. Как правило, люди с диагнозом дистимии обладают легкими симптомами, но они сохраняются очень долго.

Основными симптомами дистимии являются:

— Привычные увлечения не приносят радости— Постоянное уныние или подавленное настроение— Потеря энергии или усталость— Бессонница или, напротив, избыточный сон

— Проблемы с концентрацией и принятием решений

3. Маниакальная депрессия (биполярное расстройство)

Маниакальная депрессия заставляет пациента испытывать «предельные подъемы», за которым следуют «предельные спады». Человек часто ощущает максимальный прилив энергии, а это вызывает серьезные побочные эффекты. Фактически это состояние мании, когда у пациента наступает бессонница (иногда в течение нескольких дней), а также галлюцинации, психозы, грандиозные иллюзии или параноидальная ярость. Из всех типов депрессии маниакальная депрессия считается самой трудной для лечения.

Маниакальная депрессия бывает двух типов: биполярное расстройство 1 типа и 2 типа

Симптомы 1 типа включают:

— Отрешенность и путающиеся мысли— Грандиозные убеждения— Периодическое радостно-возбужденное состояние или эйфория— Периодическая раздражительность и возбудимость

— Редкие (и очень мощные) всплески энергии

Биполярное расстройство 2 типа – менее серьезная форма маниакальной депрессии (более мягкие периоды радостно-возбужденного состояния и отсутствие психоза (иллюзий или галлюцинаций)). Оно включает в себя следующие симптомы:

— Снижение потребности во сне— Предельная концентрация на работе или дома— Чрезмерная энергичность и приподнятое настроение— Безрассудное поведение

— Повышенная креативность и продуктивность.

Flytothesky.ru

Поделитесь постом с друзьями!

Источник: https://flytothesky.ru/5-osnovnyx-simptomov-xronicheskoj-bolshoj-i-maniakalnoj-depressii/

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий.

БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией.

Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну.

Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается.

В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум.

Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии.

Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/04/29/bipolyarnoe-rasstroystvo-eto-kogda-to-veselo-to-grustno-pochemu-ono-chasto-vstrechaetsya-u-talantlivyh-lyudey

Лечение биполярного аффективного расстройства

особенность этого заболевания – поочередная смена фаз, маниакальной и депрессивной. Первая характеризуется патологически повышенным настроением, вторая – патологически пониженным. Фазы могут чередоваться по-разному. Чаще всего между ними есть «светлые» промежутки, когда пациент находится в нормальном состоянии. Но в отдельных случаях они могут следовать одна за другой без перерыва.

Есть формы БАР, при которых наблюдаются только депрессивные состояния или только маниакальные. Но все-таки для этого расстройства более характерна смена эмоционального фона.

Внешние причины мало влияют на развитие болезни. Состояние меняется без воздействия каких-либо факторов извне. Но иногда, особенно это касается депрессий, стрессовая ситуация может дать толчок к развитию фазы. Они всегда имеют четко выраженные начало, кульминацию и конец. Длительность фаз бывает разной – от нескольких дней до нескольких лет.

Депрессивная фаза

На первом этапе развития депрессии появляется повышенная утомляемость, нежелание делать что-либо, перенос дел «на потом», пониженная самооценка и чувство вины.

На втором этапе начинается бессонница или наоборот – сильная сонливость, ощущается тяжесть в груди, то, что раньше приносило удовольствие, перестает радовать.

На третьем этапе проявляются грубые поведенческие девиации: пациент перестает выходить на работу, ухаживать за собой, может предпринимать попытки суицида. Лечение маниакально-депрессивного психоза в фазе тяжелой депрессии возможно только стационарно.

Маниакальная фаза

Это полная противоположность депрессии. Настроение приподнятое, вплоть до эйфории. В этом состоянии больные очень деятельны, строят много планов и начинают много новых дел – часто они попадают в авантюры. Сон укорачивается, либидо повышается, усиливается тяга к наркотикам и алкоголю.

Сами пациенты свое самочувствие оценивают как норму, поэтому обычно отказываются лечиться. Но иногда маниакальное состояние может переходить в психоз. Поведение человека становится опасным для него и окружающих. Так же, как и при тяжелой депрессии, лечение маниакально-депрессивного психоза в тяжелой маниакальной фазе должно быть стационарным.

Фазы отличаются друг от друга, но механизм у них практически одинаковый. В отделах мозга, которые отвечают за эмоциональный фон, нарушаются нейронные связи. В результате, может наступить либо перевозбуждение, либо торможение некоторых структур мозга и реакций нервной системы.

Как лечат БАР

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей его личности, течения болезни и состояния организма. Самые распространенные методы:

  • медикаменты (антидепрессанты, нормотимики, нейролептики, нейрометаболические препараты);
  • физиотерапия (электро-сон, ТКМС, электроанельгезия);
  • БОС-терапия (биологическая обратная связь);
  • психотерапия;
  • массаж и ЛФК;
  • диетотерапия.

Лечение биполярного расстройства в клинике «РОСА»

Мы – одна из лучших клиник в Москве, оказывающих помощь в лечении маниакально-депрессивного психоза. Специалисты ведут прием амбулаторно и выезжают на дом.

Многим нашим пациентам не смогли помочь в других медицинских учреждениях. Если Вы оказались в такой же ситуации, обращайтесь к нам. Наши врачи помогут уточнить диагноз, провести дополнительные обследования на собственном оборудовании и подобрать наиболее подходящее лечение.

Мы можем провести обследование на физиологическом, биологическом и генетическом уровне, чтобы определить максимально безопасную терапию.

Источник: https://rosa.clinic/psikhiatriya/bipolyarnoe-affektivnoe-rasstroystvo/

Лечение мдп

Биполярное аффективное расстройство – одна из разновидностей эмоциональных нарушений. В прошлом это заболевание носило название «маниакально-депрессивный психоз». Такая психиатрическая патология потенциально может привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни.

Описание маниакально-депрессивного психоза

У каждого человека настроение непостоянно. У пациента с биполярным расстройством отмечаются чрезмерно выраженные изменения эмоционального состояния. Такой человек может испытать отчаяние, беспомощность, подавленность, раздражительность, и сразу же эйфорическое счастье, творческий подъем. Иногда симптомы депрессии и мании встречаются изолированно или даже одновременно.

Для этого психического нарушения характерна цикличность течения. В промежутках между эпизодами измененного настроения, в период интермиссии, люди с биполярным расстройством могут нормально работать, вести обычную жизнь, иметь семью. Однако с течением времени заболевание прогрессирует, и эпизоды мании или депрессии становятся чаще.

Во время обострения маниакально-депрессивный психоз может вызвать серьезные социальные проблемы – потерю работы, финансовые затруднения, проблемы в браке. Тяжелая депрессия вызывает суицидальные мысли и попытки, не исключена опасность и для окружающих.

Некоторые люди в период обострения ведут себя агрессивно, подвергают себя экстремальным развлечениям или начинают употреблять психоактивные вещества.

Средний возраст развития этого психического расстройства – 21 год. Иногда оно наблюдается у подростков и даже детей, но в этом случае чаще принимается за нарушение поведения, гиперактивность или «переходный возраст». Окончательно признаки болезни проявляются к 25 – 40 годам. У пятой части больных первые симптомы возникают только после 50 лет, в этом случае у них преобладает депрессивная фаза.

Маниакально-депрессивный психоз у женщин и у мужчин встречается с равной частотой.

При правильной своевременной диагностике биполярное расстройство можно успешно лечить, управляя симптомами и корректируя эмоциональные нарушения. Наша клиника предлагает такие медицинские услуги пациентам с маниакально-депрессивным психозом.

Классификация МДП

В зависимости от проявления той или иной фаз болезни и их чередования различают такие формы биполярного расстройства:

  • униполярная с периодическим развитием либо только депрессивного состояния, либо повышенной активности (мании);
  • интермиттирующая с чередованием «светлых» промежутков и эпизодов ухудшения, причем при обострениях маниакальная фаза чередуется с депрессивной;
  • неправильно-перемежающаяся, когда правильного чередования фаз не происходит, и после интермиссии может вновь развиться уже перенесенная ранее стадия мании или депрессии;
  • двойная с наступлением одной фазы, затем развитием противоположной, и лишь после этого – интермиссией;
  • циркулярная с постоянной сменой мании и депрессии без «светлых» промежутков.

Преобладающий вариант течения болезни – интермиттирующий. Однако часто наблюдается и униполярная депрессия, которую нередко относят к другому психическому заболеванию.

Причины возникновения заболевания

Точная причина биполярного расстройства неизвестна. Считается, что это многофакторное заболевание. Оно может быть связано с дисбалансом химических веществ (нейротраснмиттеров), например, норадреналина, серотонина, допамина в головном мозге.

Существует генетическая предрасположенность к развитию маниакально-депрессивного психоза. Однако для развития болезни необходим провоцирующий фактор, например, стресс, тяжелая болезнь или употребление психоактивных средств.

Не всегда перепады настроения вызваны именно этим заболеванием. Похожие симптомы наблюдаются и при других болезнях, которые нужно своевременно диагностировать и лечить (травма, опухоль мозга, нарушение работы щитовидной железы, эпилепсия, нейросифилис, СПИД и другие).

Специалисты нашего центра проводят тщательную дифференциальную диагностику таких заболеваний, как шизофрения и маниакально-депрессивный психоз, синдром дефицита внимания, булимия и анорексия, употребление наркотиков, паническое, шизоаффективное, бредовое и посттравматическое расстройства, социофобии.

Симптомы патологии

Мания и депрессия – противоположные фазы биполярного расстройства.

Основные признаки состояния мании:

  • чувство несокрушимости, раздражительность, нетерпимость, самоуверенность;
  • создание нереальных планов, необдуманные действия;
  • бессонница;
  • отсутствие сосредоточенности на делах, в результате человек много планирует, но ничего не делает;
  • очень быстрая речь, мгновенная смена темы разговора;
  • чрезмерная жестикуляция;
  • неадекватный ситуации оптимизм;
  • выбор одежды ярких расцветок, иногда даже кричащей;
  • возможны ложные идеи величия, в тяжелых случаях – бред.

Более легкая форма – гипомания. Симптомы патологии выражены неярко, часто повседневная активность человека не нарушается. Он становится на время слишком энергичным, деятельным и ему нужно меньше времени на отдых, чем другим людям.

Большинство пациентов с маниакальной фазой отрицают свое заболевание и отказываются посещать врача, хотя мышление у них полностью сохранено.

Основные признаки депрессивной фазы:

  • чувство печали, вины, плач, тревожность;
  • отсутствие ухода за собой, нежелание встать с постели, умыться, расчесаться, сменить грязную одежду;
  • бессонница или постоянная сонливость;
  • усиленный аппетит или его отсутствие, в результате – изменение массы тела;
  • нарушения мышления – трудности при сосредоточении, неспособность сконцентрироваться, забывчивость;
  • прекращение социальной активности, общения с друзьями и родными;
  • отказ от любимых ранее увлечений;
  • ощущение безнадежности, беспомощности, пессимизма;
  • длительные боли в теле и плохое самочувствие, не связанные с физическим заболеванием;
  • суицидальные мысли.

Риск попытки суицида у людей с маниакально-депрессивным психозом в 10 раз выше, чем у здорового человека. Вероятность гибели больного с биполярным расстройством в результате самоубийства составляет 15%.

Длительность цикла, состоящего из фаз депрессии, мании, интермиссии может составлять недели и месяцы, но у некоторых больных фазы сменяют друг друга несколько раз в течение дня. Среди пациентов распространена наркомания и алкоголизм, хотя эти вещества способны ухудшить состояние человека.

При биполярном расстройстве также отмечаются:

  • неадекватное поведение;
  • расстройства пищевого поведения;
  • дефицит внимания и гиперактивность;
  • мигрень;
  • болезни щитовидной железы.

Диагностика МДП

Специальных анализов или инструментальных методов диагностики маниакально-депрессивного психоза нет. Диагноз ставит врач-психиатр на основании всех симптомов, внешних признаков, истории заболевания со слов больного и его родных. В этом случае важна квалификация и опыт врача.

Для диагностики возможного биполярного расстройства мы приглашаем пациентов к специалистам нашей клиники.

Заболевание предполагается, если у человека имеется как минимум 4 симптома мании или депрессии на протяжении не менее 2 недель. Особое внимание врач уделяет периодам «скачков мыслей», рискованного поведения и завышенной самооценки.

Проводится внешний осмотр для выявления патологии нервной системы, щитовидной железы и других органов. Выполняются анализы крови на сахар и электролиты, различные гормоны, количество алкоголя или наркотических средств.

Для исключения опухоли или гематомы в мозге назначается компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование, при подозрении на эпилепсию – электроэнцефалография. Иногда необходимо выполнить люмбальную пункцию и провести анализ спинномозговой жидкости.

При нормальных перечисленных показателях и соответствующей симптоматике маниакально-депрессивный психоз – один из наиболее вероятных диагнозов.

Лечение Маниакально-депрессивного психоза

Эффективное лечение маниакально-депрессивного психоза возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача. Они включают:

  • информирование семьи больного о необходимости поддерживать его психологически;
  • прием лекарственных препаратов (соли лития, противосудорожные средства, антидепрессанты и антипсихотические лекарства);
  • индивидуальная и групповая психотерапия с использованием когнитивно-поведенческих, семейных методик, социальной ритм-терапии.

Своевременное обращение к врачу поможет больному вести обычный образ жизни без обострений и госпитализаций.

Источник: https://br.kiev.ua/napravlenie-lechenia/mdp

Биполярное расстройство у детей и подростков: причины, симптомы, лечение

2% детей сталкиваются с биполярным нарушением в возрасте до 17 лет. Как вовремя выявить нарушение и позволить ребенку полноценно развиваться – в нашем материале.

Перепады настроения – естественная вещь, как у взрослых, так и детей, особенно в подростковом периоде. Однако родителям следует отделять эмоциональную нестабильность, свойственную взрослеющему организму, от серьезных психологических нарушений, требующих обращения к специалисту. Одним из таких нарушений может стать биполярное расстройство, которое важно вовремя выявить и помочь ребенку преодолеть. 

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство является хроническим заболеванием, которое относится к группе расстройств настроения. Его течение состоит из чередующихся эпизодов депрессии, мании или гипомании (повышенное настроение и активность), разделенных (но не всегда) по-разному длительных бессимптомных периодов.

Биполярное расстройство чаще всего диагностируется у людей молодого возраста, но первые симптомы могут уже возникать у детей и подростков. По оценкам ВОЗ, в более чем половине случаев расстройство начинается в возрасте до 19 лет, а иногда диагностируется у десятилетних детей.

Симптомы нарушения 

Биполярное расстройство требует тщательного подхода в диагностике, важно не просто выявить единичные симптомы, а подтвердить по крайней мере два эпизода заболевания – эпизод мании/гипомании или смешанный. Симптомы биполярного расстройства включают в себя следующие изменения в поведение ребенка или подростка: 

Маниакальный эпизод:

чрезмерное чувство радости с ощущением эйфории; у детей и подростков вместо эйфории чаще встречается повышенная раздражительность;

тенденция навязывать свои взгляды, идеи, планы, требующие их немедленной реализации, а в случае отказа родители встречаются с бурной реакцией в виде с гнева;

Что делать, если подросток ворует деньги у родителей

повышенная активность, которая часто принимает формы хаотической деятельности. У ребенка могут быть разные идеи, которые объективно неосуществимы;

стремление бездумно предпринимать рискованные действия без учета их последствий (легкое вступление в конфликты, неограниченное расходование денег и т. д.);

значительное снижение потребности во сне;

проблемы с концентрацией внимания, высокая склонность постоянно отвлекаться, особенно во время учебы;

неадекватно высокая самооценка;

отсутствие понимания слова «болезнь». Ребенок не видит необходимости в лечении, часто отказывается сотрудничать с медицинским персоналом.

Эпизод гипомании характеризуется симптомами, описанными выше, но с меньшей интенсивностью проявления и меньшей продолжительностью. Гипоманию достаточно просто принять за нормальное поведение, поскольку отсутствуют яркие признаки нарушения. 

Депрессивный эпизод:

плохое настроение: грусть, депрессия, чувство безнадежности;

сниженная активность, утомляемость, часто чрезмерная сонливость; нежелание взаимодействовать, контактировать с другими, отказ от отношений со сверстниками, желание быть в одиночестве; 

проблемы с концентрацией, могут появиться беспокойство и раздражительность;

беспричинная плаксивость, апатия, ухудшение аппетита.

Смешанные эпизоды:

одновременно возникающие симптомы депрессии и мании/гипомании, 
с пониженной активностью, появляется раздражительность, чувство беспокойства;

появляется печаль и чувство нежелания к жизни, которые сопровождаются повышенным психомоторным побуждением;

существует биполярное расстройство I типа, где депрессия чередуется с манией – менее распространенная форма, и тип II – депрессия чередуется с гипоманией, что встречается чаще. Трудно провести различие между биполярным расстройством и другими психическими нарушениями. Поэтому не исключается вариант, что придется посетить ни одного врача и пройти ряд исследований. 

Каковы причины биполярного расстройства? 

Как и в случае депрессивных расстройств, причины биполярного нарушения сложные – они включают в себя взаимодействие биологических, психологических и экологических факторов. Однако наследственные факторы здесь гораздо важнее. Было выявлено, что такой вид расстройства нередко встречается у одного из родителей и вполне может передаваться ребенку. Так, наличие биполярного расстройства у матери/отца, сестры или бабушки в 6 раз повышает риски заболевания у ребенка.

Еще одной причиной расстройства являются стрессовые ситуации. Пациенты часто сообщали, что первые симптомы заболевания возникали в результате действия внешнего фактора – стрессового события.

Лечение, как помочь ребенку

При лечении биполярного расстройства назначается комплекс мероприятий. При поставке такого диагноза понадобится медикаментозное лечение совместно с психотерапией и психообразованием (включая родителей или опекунов).

Лечение препаратами подразумевает назначение таких средств:

стабилизаторы настроения, роль которых заключается в поддержании настроения и активности ребенка на равномерном и стабильном уровне;

современные антипсихотические препараты, которые обладают свойствами, стабилизирующими настроение, и в то же время действуют на возможные психотические симптомы;

антидепрессанты в депрессивном эпизоде​ (самостоятельно редко используются) в сочетании со стабилизаторами настроения;

в зависимости от тяжести симптомов и реакции на лечение может потребоваться использование двух препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам.

Лечение биполярного расстройства требует времени, систематического и четкого выполнения всех рекомендаций врача. Прекращать прием лекарств, когда ваш ребенок чувствует себя хорошо, – это огромная ошибка. В такой ситуации симптомы быстро вернутся, а повторная стабилизация психического состояния может оказаться более сложной и длительной.

Важным элементом в лечении биполярного расстройства является психообразование. Ребенок и его опекуны получают информацию о том, как распознать тревожные симптомы и как действовать в случае их появления, а также узнают принципы фармакологического лечения.

Детям и подросткам, страдающим биполярным расстройством, следует вести регулярный «гигиенический» образ жизни – заботиться о правильном рационе питания, достаточном количестве отдыха, физической активности, избегать ненужных стрессов. Помните! Биполярное расстройство – это хроническое заболевание, которое часто начинается в подростковом и даже детском возрасте.

Риск рецидива болезни существует на протяжении всей жизни. Тем не менее корректное лечение и следование указаниям врача позволяет хорошо контролировать симптомы и дает возможность ребенку полноценно развиваться.

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/bipolyarnoe-rasstroystvo-u-detey-i-podrostkov-prichiny-simptomy-lechenie-1393440.html

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

«Здравствуйте. Меня зовут Анна, и я оборотень». Наш друг и журналист Анна Родина рассказывает о биполярном расстройстве, больше известном как маниакально-депрессивный психоз, – о собственной болезни, которую обычно стараются скрыть.

В англоязычном интернете «наши» люди называют себя «биполярными медведями». А у нас все суровые, особенно к «не таким», так что мы – волки. Называть себя оборотнем легче, чем человеком, навсегда больным психическим расстройством.

Биполярное аффективное расстройство – это расстройство настроения.

Раньше его называли маниакально-депрессивным психозом – прошлое название куда четче описывало суть болезни, но «психоз» пришлось из названия убрать: он бывает далеко не всегда, не у всех и только если запустить лечение.

Проявляется болезнь по-разному: смена маниакальных и депрессивных фаз может растягиваться, но могут быть и смешанные состояния, когда депрессия и мания сменяют себя в течение одного дня. Это называется «фазы», или «эпизоды» – длиться они могут от недели до полугода.

Сколько людей болеют биполярным расстройством, никто толком сказать не может: от 0,8% до 7% по разным данным. Вероятность заболеть в течение жизни – 4%.

Известно одно: распространенность расстройства не зависит ни от пола, ни от социальной, культурной или этнической принадлежности. Биполярное расстройство было у Элвиса Пресли и Жана-Клода Ван Дамма.

Сейчас с ним живут Бен Стиллер, Джим Керри и Кэтрин Зета-Джонс. А Стивен Фрай снял «хрестоматийный» фильм о болезни, которой страдает и сам, – «Безумная депрессия».

Проявляется заболевание у всех по-разному, поэтому биполярное расстройство сложно диагностировать, лечить и объяснять.

Мания: жизнь, полная возможностей и красоты

Манию называют кокаиновым настроением. Человек в маниакальной стадии не спит и не ест. Столько гениальных идей и ни минуты времени на их реализацию: нужно успеть прочитать все книги, посмотреть все кино, познакомиться со всеми. Время приключений, ничего не страшно! Ехать по встречке на полной скорости – весело. Миллионные кредиты – ерунда, деньги – это бумага.

Увольняться с работы – легко, любая моя идея стоит миллионы. Бросать учебу – запросто, жизнь всему научит. И случайный секс – все должны почувствовать любовь, которой пропитан космос.

Однажды на работе у меня был оргазм, настоящий, физический, – просто потому, что я все видела в таком ярком цвете, вокруг меня были такие красивые люди, а в офисе играла невероятно прекрасная музыка.

Сторонним людям весело. Родные пьют валерьянку: близкий человек рискует своей жизнью и безопасностью, влезает в долги, утопает в случайных странных знакомствах, пропадает на несколько дней – никто не знает, что с ним происходит. Наутро после безумств (даже если это просто миллион комментариев по форумам и блогам) человек винит себя за то, что не успел схватить себя за хвост.

Постепенно к веселью и чувству вины примешивается агрессия: эти скучные обыватели не хотят приключений и не ценят гения. Логика здесь своя: необходимо наглотаться как можно больше этого счастья, потому что завтра будет конец света. Как с наркотиками: доза должна увеличиваться, начинаются яростные поиски дополнительных удовольствий. Если их нет или мешают – это злит.

А куда занесет в эйфории – да шут его знает, неважно. Вся жизнь – игра!

Совет: Близким – напоминайте, что харизма и обаяние преувеличены, может даже снимите на камеру и покажите, как это выглядит со стороны.

Идеи могут быть действительно хорошими, но не нужно их тут же реализовывать, лучше их записывать, чтобы потом, если они все еще будут нравиться, заняться ими. Знакомым – не поддавайтесь на харизму, обаяние и предложения приключений.

Вы завтра вернетесь к своей обычной жизни, а человека несет, ему потом расхлебывать то, что вы начали вместе.

Депрессия: кусай себя, чтобы чужие боялись

Начинается так: однажды утром все закончилось. Еда теряет вкус, любой сон – кошмар, нет больше ни света, ни надежды, ни самоуважения, ни сил. Сил нет буквально. Ни на что. Ну разве что только в туалет сходить или кино включить.

И даже это вызывает слезы и отвращение, потому что любое движение расшевеливает камень внутри грудины. Опять очень-очень больно – становится противно от себя и своего состояния.

«Это состояние» – чувство, что «я этого не достоин»: этого вот солнца, этого птичьего хора

В лучшем случае ты способен ходить, даже улыбаться и что-то кому-то говорить. Но общения избегаешь: придется много разговаривать, а у тебя болит челюсть. Потому что ты встаешь с постели, сжав зубы. Сжав зубы умываешься. Сжав зубы выходишь из дома и едешь по делам, которые не успел или не смог отменить.

И когда говорят «возьми себя в руки», хочется бить и плакать. Но молчишь: зубы сжаты так, что челюсть свело и болят лицевые мышцы. И огрызаешься на близких, чтобы они обиделись и ушли. Потому что это позор: ждать, когда сдохнешь, накрывшись с головой одеялом.

Как приходится в депрессии экстравертам, я и представить себе не могу.

И о неприятном – про «ты просто привлекаешь внимание» суицидными мыслями и «селфхармом». Среди биполярников самый высокий процент «удачных» суицидов.

Потому что все тщательно продумано и потому что от «обычной» депрессии биполярная отличается раздражительностью и перепадами настроения – это дает моменты «просветления», когда у человека появляются силы только на одно действие.

Вот тогда он или заканчивает все, или идет к своему врачу. Ну или наносит себе повреждения – потому что физическая боль хотя бы понятная.

Совет: Близким – не обижайтесь, скажите прямо: «Ты меня обидел, но я все равно буду рядом, потому что люблю тебя и знаю, что это скоро пройдет». Напоминайте о том, что эпизод закончится и снова будет тепло и светло. Не жалейте, говорите о планах на будущее.

Разговаривайте о чем угодно, не ожидая реакции, просто чтобы обозначить свое присутствие и заботу. Знакомым – если вам человек перестал отвечать, не думайте, что вас игнорируют. Шлите стикеры-объятья, ссылки на смешные картинки или кино, которое посмотрели. Общайтесь как обычно, но не ждите ответа.

Придет время, вам ваши любовь и забота вернутся сторицей. Мы заботу ценим и не забываем.

Норма: счастливая скука будней

В период ремиссии по нам и не скажешь, что что-то не так. Хорошо, если остались близкие, – есть шанс восстановить самоуважение и начать или возобновить лечение. Лечение – это многолетняя психотерапия и поддерживающая медикаментозная терапия.

Психотерапевт учит распознавать первые признаки наступления эпизода и заранее к нему подготовиться, чтобы он прошел незаметно или легко. Таблетки помогают избежать рецидивов, но рабочую медикаментозную схему иногда приходится подбирать годами.

Кому-то помогает монотерапия, кому-то – сочетание нескольких стабилизаторов настроения: антидепрессант, к примеру, и стабилизатор настроения. Биполярное расстройство многолико.

Если следовать лечению, может наступить долгая ремиссия – когда ты «нормальный»: другие не видят ничего необычного, а ты осознаешь свою болезнь, отслеживаешь изменение состояний и, если ситуация выходит из-под контроля, тут же обращаешься к лечащему врачу, чтобы вместе откорректировать схему.

«Нам» любят напоминать: биполярное расстройство как сахарный диабет: нужно всю жизнь внимательно следить за собой, своей жизнью и лечением.

Дневник настроения помогает видеть малейшие его колебания, ежедневный прием назначенных лекарств обеспечивает стабильное состояние, дисциплина формирует полезные навыки: регулярное питание и сон, социально приемлемое поведение. Ремиссия может продлиться несколько лет. Возможно, даже много лет.

Главное помнить, что эпизоды проходят, а без лечения все может ухудшиться – снова будет рецидив депрессии или мании, которые выбьют из социума и нормальной жизни. К этой мысли можно привыкнуть – и даже принять ее. Мало ли у кого какая хроническая болячка, о которой никто не знает. У меня вот психическое заболевание. А у вас?

Стигма

Из-за стигмы я, как и остальные, постоянно боюсь быть «разоблаченной», боюсь, что из-за того, что люди узнают о моей болезни, отношение ко мне может сильно измениться в худшую сторону. Приходится прятать таблетницы, потому что «ты лучше водки дябни, чем таблетками травиться». «Займись йогой и съешь шоколадку» – это же помогает от желания умереть.

«Измени свое отношение» к тому, что живешь на пороховой бочке. «Больше старайся, чтобы вылечиться» – от неизлечимой болезни. «Займись полезным делом», «сходи в хоспис», «сходи в церковь, покайся и поставь свечку» – это как-то изменит то, что я боюсь однажды утонуть в темных водах моей болезни? Да, «это все в твоей голове» – это нарушение биохимии мозга.

Если узнают про болезнь, нас не берут на работу, сторонятся. Исчезают друзья. От нас ждут страшных вещей – думая, что у нас вот-вот потечет слюна или начнется психоз и мы начнем убивать всех пачками.

Стигма – это устойчивый стереотип, который говорит: ты позорная, опасная, отталкивающая. Стереотип, основанный на невежестве и навязчивом желании унифицировать всех: вот здоровые, они хорошие. А все эти некрасивые инвалиды и непонятные сумасшедшие пусть сидят дома и не портят город красивых людей своей нестандартностью.

Я хочу бороться со стигмой. Я создала небольшую группу, в которой «наши» могут найти поддержку, где близкие могут понять нас и то, как с нами быть. Но я не могу сделать группу открытой: они о больном, а придут тролли и начнут смеяться. Ну так хоть текст напишу.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: Antoni Tudisco.

Источник: https://citydog.by/post/bipolar/

Биполярное аффективное расстройство

В настоящее время биполярное расстройство является острым аффективным расстройством, или же используется определение расстройство настроения. Ранее биполярное расстройство специалисты называли маниакальной депрессией.

При данном заболевании характерно наличие перепадов настроения, причем, они бывают довольно резкими. Состояние является сложным, влечет за собой бессонницу. Длительность приступа выражена несколькими днями, и все это время у человека возникают галлюцинации, нервные срывы. Ориентация в пространстве теряется.

Данный вид расстройства представляет собой сложное в генетическом плане заболевание.

Перепады настроения проявляются в широком диапазоне, это может быть приступ клинической депрессии, который доходит до эйфории, выраженной в чрезмерной степени. Причем, сами по себе перепады настроения также имеют различные формы.

То есть, может быть как обычный приступ клинической депрессии, так и чрезмерно выраженная эйфория. Отмечается перепад настроения в легкой форме, или в более сложной, Что касается длительности, то здесь все может определяться минутами, но порой длится часы.

Если возникновение перепадов наблюдается часто, то речь идет о повторяющемся цикле, поэтому пациент испытывает трудности с восприятием окружающей действительности.

Причины заболевания

По мнению специалистов, нет одной единственной причины, объясняющей данное заболевание. Провоцирующие факторы еще не выявлены, но изначально известно, что наследственный фактор в этом случае очень важен. Впервые признаки биполярного расстройства проявляются, когда человек находится в возрасте от пятнадцати лет, и до двадцати четырех.

Что касается длительности данного расстройства, то оно может продолжаться практически всю жизнь. Бывает, что признаки биполярного расстройства появляются в другом возрасте, тем не менее, следует отметить, что среди детей подобное заболевание является редкостью.

Также не часто биполярное расстройство обнаруживается у тех, кто уже переступил шестидесятипятилетний рубеж.

Всегда следует учитывать, что у каждого больного проявление симптоматики индивидуально. Некоторые пациенты имеют ее ограниченное количество, другие наоборот, слишком много, поэтому их привычная жизнь нарушается, требует коррекции. Биполярное расстройство характерно обострениями и рецидивами, и при этом всегда существует риск повторного возникновения, поэтому тут не должно быть сомнений, лечить или не лечить.

Госпитализация при биполярном расстройстве

Нередко биполярное расстройство выражено в острой маниакальной форме поведения, поэтому в подобных случаях госпитализация необходима. Тем самым можно предупредить возникновение опасных ситуаций, ведь нередко у пациентов возникают суицидальные попытки.

Если диагностировано биполярное расстройство, до девяноста процентов всех пациентов нуждаются в стационарном лечении. К тому же, за время течения заболевания госпитализация может быть проведена неоднократно.

Больные биполярным расстройством имеют соответствующую симптоматику клинической депрессии.

Прежде всего, это переедание, или же наоборот, отсутствие аппетита, хроническая усталость, проблемы с принятием собственного решения. Человек ощущает безнадежность, теряется интерес к занятиям, имеющим для него раньше первостепенное значение. Среди физических симптомов можно назвать желудочные колики, головные боли, и прочее. Особенно важно обратить внимание на такой фактор, как мысли о самоубийстве.

Маниакальное поведение

При маниакальном поведении  у пациентов присутствует чувство эйфории, которое ни на чем не основано, он может изобретать нечто, кажущееся ему самому гениальным. При этом постоянно присутствует раздражительность, не имеющая оснований.

Также человек ведет себя неправильно социально, он отличается неадекватными суждениями, путающимися мыслями. Обычно такие больные имеют быструю манеру говорить, при этом тон обычно повышен. Довольно часто при данном состоянии присутствует тяжелое нарушение сна.

Если для обычного биполярного расстройства типично маниакальное поведение, то при расстройстве второй степени маниакальное состояние имеет более легкую форму, называющуюся гипоманией.

При этом приступы заболевания имеют среднюю, или даже легкую форму. Гипомания также имеет свои признаки. При этом человек имеет повышенную потребность во сне, он сфокусирован на домашнем хозяйстве, работе. Находясь постоянно в возбужденном настроении, пациент отличается высокой креативностью, неадекватным поведением. Такой больной склонен совершать действия, имеющие опасность для жизни.

Как диагностируется биполярное расстройство

Основная сложность в том, что не существует специальных медицинских анализов, дающих возможность более точного определения диагноза. Изначально врач проводит медицинский осмотр общего направления, и уже на этом основании делаются выводы, оцениваются признаки заболевания, его симптомы.

В клинике пациента обязательно спросят о том, какие в его семье имеются наследственные заболевания. Чтобы исключить другие серьезные проблемы здоровья, влияющие на настроение, будут проведены дополнительные исследования.

С родственниками больного проводится беседа, в которой врач уточняет, когда они заметили возбужденность и эйфорию.

Дело в том, что благодаря эйфории у пациента возникают позитивные мысли, поэтому он не в состоянии самостоятельно определить начало патологии. Врачи назначают препараты, позволяющие стабилизировать настроение.

Среди них нейролептики, бензодиазепины, препараты с противосудорожным действием. Нередко оптимальным вариантом является сочетание стабилизаторов с антидепрессантами, таким образом, депрессивное настроение улучшается.

  Чтобы усилить антидепрессанты, используются аппараты со стимулирующим эффектом.

Источник: http://www.bechterev-ufa.ru/lechenie-psihicheskih-zabolevaniy/bipolyarnoe-rasstroistvo/

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Депрессия симптомы у мужчин как выйти
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Школа психологии
Как понять что нравишься парню по переписке

Закрыть