Как жить с биполярным расстройством

Три истории болезни: Как бороться с депрессией и биполярным расстройством

как жить с биполярным расстройством

Алина (имя изменено), 18 лет:

Диагноз: пролонгированный депрессивный синдром

В первый раз посетила врача вместе с мамой, потому что на тот момент мне еще не было 18. Дико хотелось отложить визит, и в первый раз ревела полчаса перед приемом. Оказалось, что должна была попасть в кресло психотерапевта еще пять лет назад. Психотерапевтка не вытягивала ничего клещами, хорошо поговорили, и мне поставили диагноз «пролонгированный депрессивный синдром».

Одна моя знакомая два года назад ходила к известному психотерапевту в городе. Не буду называть его имени, но он сказал, что она страдает ипохондрией и всё у нее нормально. «Вы вены себе не режете, значит, с вами всё нормально».

В итоге у другого специалиста она узнала, что у нее биполярное расстройство. У нас в среде врачей распространен сексизм и гомофобия. Они позволяют оценочные суждения и наставления, хоть это не по врачебному кодексу. Для меня очень важно не слышать от врача, что гомосексуальность – это отклонение, потому что я сама вхожу в эту группу.

За границей люди не боятся прибегать к услугам психолога и психотерапевта, а у нас к этому относятся скептически. Например, я не могу рассказать об этом отцу, потому что он не поймет. Мама в курсе, потому что она обучалась на психолога, но они вместе с бабушкой упрашивают меня никому об этом не рассказывать. Ведь это страшная стигма. Мне кажется, 80% нашего населения нуждаются в помощи психолога.

Если на протяжении двух недель человек не может чем-то заниматься и ему трудно встать с кровати, то нужно бить тревогу.

Антидепрессанты
 

Пью антидепрессанты уже полгода. Человек с диабетом не сможет отказаться от лекарств, аргументируя это тем, что он «сильный и справится». С депрессией так же. Даже в начальной стадии бывает необходима помощь специалистов. Больше всего смущает, что из-за работы вторую неделю не могу поехать за рецептом. Пару месяцев назад в стране вышел новый закон, под копирку из России, о том, что нужно ходить в одну и ту же аптеку, иначе другая не примет твой рецепт.

Самое смешное, что антидепрессанты, даже в продвинутой среде, воспринимаются, как «колеса». Друзья у меня спрашивали: «А зачем ты их пьешь, с тобой же всё нормально?» Во-первых, со мной далеко не всё нормально, во-вторых, с таблеток не прет, они не приносят эйфорию и галлюцинации. Кто-то думает, что таблетки делают из людей овощей, но это не так.

Всё, что ты чувствуешь после них: оказывается, выйти утром на улицу и увидеть солнце – это приятно. Оказывается, ты любишь себя, своих друзей и свою семью – вот, что такое антидепрессанты.

Теперь пытаюсь заставить всех близких и друзей с похожими проблемами сходить к специалисту. Потому что это лучшее, что когда-либо случалось со мной в жизни. Это невероятно, когда тебе говорят, что всё поправимо и ты никакая не ущербная и не сломанная.
 

Проблемы восстановления
 

У меня точно были проблемы с алкоголем, нормальная такая зависимость, что в какой-то момент меня даже трясло. Я очень сильно подорвала этим своё здоровье. В один момент посмотрела со стороны на людей, с которыми выпивала, и поняла, что они ничем кроме бутылки не живут. Меня это страшно испугало. Пришло полное осознание, что это не моё. Алкоголь – это легализованный наркотик, как и сигареты.

К нему течет всё твое время, деньги и мысли: «А когда уже в бар?». Врач мне сказала, что можно выпивать максимум банку пива, но не больше. Помню, что хотела «нормально» отпраздновать Новый год и она разрешила не принимать таблетку за день до праздника, но попросила не злоупотреблять. После веселого кутежа следующие две недели лежала овощем.
Травку курить при лечении антидепрессантами тоже нельзя.

Одна знакомая после этого страдала две недели и ей пришлось заново проходить всё восстановление.

Две недели – это очень много для человека, у которого есть обязательства, долг и дела. Травка и алкоголь того не стоят.

Раньше казалось, что я не доживу до 25 лет и моя жизнь всегда будет беспросветно ужасной. После похода к врачу и приема лекарств, пришло понимание, что всё не настолько плохо. Теперь я с нетерпением жду будущего.

Лучше не сходить один раз с зарплаты в бар и не бухать каждые выходные и собрать необходимую сумму на прием. В среднем он стоит 10 тысяч тенге, плюс лекарства. 10-15 тысяч тенге в месяц – это небольшая цена, чтобы чувствовать себя хорошо и нормально функционировать.
 

Ануар (имя изменено), 20 лет:

Диагноз: пролонгированный депрессивный синдром

Подруга настояла на том, чтобы я сходил к врачу. Если у человека сломалась рука, то он должен вылечить её. Ментальные болезни – это такой же сбой в организме, как сломанная рука. У нас в медицине не признают депрессию и хорошего специалиста в этой области найти очень сложно, но мне очень повезло.

Депрессия началась с недавних пор и я вовремя обратился к врачу. Когда учился в школе, то активно занимался спортом, развивался, ходил на две дисциплины ежедневно – на боевое самбо и таэквондо. Успевал везде и очень хорошо учился. Проблемы начались после школы: не поступил в университет и не мог найти работу.

В школе был первым во всем и был уверен, что после неё всё будет также легко. Всё оказалось не так. Из-за этого пристрастился к алкоголю и начал корить себя за это.

Очень сложно признать проблему. До последнего момента избегал осознания, что со мной что-то не так. Сидел дома в свободный день и не мог даже встать, никакой энергии и мотивации. Говорят, что гормон «серотонин» выступает как мотиватор, если он вырабатывается в достаточном количестве, а если нет, то делать ничего не хочется.

Не из-за того, что ты ленивый, а потому что гормоны так сложились. Через два месяца приема лекарств заметил, что мне стало лучше. Есть специальное приложение для телефона, которое определяет твое ежедневное настроение. Когда видишь статистику, понимаешь, что состояние улучшается и становится стабильным.

Почувствовал себя Богом, когда мне стало лучше. До этого не мог встать с постели, а теперь успеваю всё!

Обсуждали с друзьями, что многие люди в нашей стране живут с такими же проблемами. Большинство в Казахстане живут в состоянии нестабильности – экономической и психологической.

В стране высокий процент самоубийств, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать заботу о своем психическом здоровье.

Карина, 19 лет, закончила переводческое дело:

Диагноз: биполярное аффективное расстройство или маниакально-депрессивный психоз

С января этого года периодически посещаю психотерапевта. Сейчас чувствую себя хорошо. До этого последние полгода находилась в сильной депрессии с психотическими симптомами. В это время наблюдались сильные неврозы, социальная тревожность и мнительность. В какой-то момент поняла, что дальше так продолжаться не может.

Мне поставили диагноз – биполярное аффективное расстройство 2 типа или маниакально-депрессивный психоз. В той или иной мере ощущала его присутствие с 13-14 лет.

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – это врожденная мозговая дисфункция, а не приобретенная болезнь. Гормоны-нейромедиаторы в таком состоянии находятся в постоянном сбое. У меня расстройство второго типа без сильных маниакальных состояний, но с гипоманиакальными и депрессивными.

В период гипомании выделяется огромное количество гормонов, когда самооценка зашкаливает и тебе кажется, что ты лучше всех. В эти моменты становлюсь гиперсоциальной, хочу ходить по тусовкам и показывать всем, какая я классная. Также это рождает такие симптомы, как раздражительность и тревога. Это веселое, но опасное состояние, потому что ты этого не контролируешь.

Жизнь проходит постоянно в неадекватной оценке себя и мира. Очень сложно оставаться продуктивной единицей, следовать своим планам и быть работоспособной.

Первая гипомания и сильный спад

Помню то лето, когда мне было 15 лет. Тогда у меня впервые проявилось состояние гипомании. Началось общение и знакомство с людьми, хождение по тусовкам и большая вовлеченность в любые дела – всё это мне тогда казалось интересным и завораживающим. В тот момент подумала, что я повзрослела. После этого настал сильный спад, и вот уже на протяжении трех лет со мной периодически происходят волны подъема и спада.

Уверена, что человек должен вести активную деятельность, изучать мир, учиться, а я не могла следовать этим принципам. В момент гипомании человек готов на очень опрометчивые поступки, которые совершаются с легкостью щелчка. В самые тяжелые моменты депрессии думала, что нужно убить себя. Несколько раз меня посещали суицидальные мысли, которые навязчиво меня преследовали.

Когда русскоязычные медиа начали чаще освещать эти проблемы, я начала читать об этом и поняла, что это болезнь, а не проблемы с моей личность.

Было сложно признать, но это дало сильное облегчение.

В какие-то моменты депрессии лежала в кровати неделями и не было сил ни на что. Мылась раз в неделю, ела один раз в день, если мне кто-то приносил поесть. В последний раз депрессия была настолько сильной, что мой мозг начал выпускать норадреналин, чтобы хоть как-то меня оживить.

Начались галлюцинации: казалось, что кто-то забрался в дом, кто-то ходит по нему и так каждый день. Меня это очень напугало.

У меня узкий круг близких людей: парень, парочка друзей и мама. Общалась только с ними, а с другими было очень некомфортно.

Думала, что все на меня смотрят, обсуждают и искала во всем злой умысел.

Теперь мне кажется, что всё это время я жила без кожи и с оголенными нервами.

В один момент поняла, что потрачу всю свою жизнь на борьбу с этой болезнью и вся моя жизнь пойдет под откос. Врач прописал мне три вида разных таблеток, терапию и упражнение на дыхание. Через 4 месяца лечения я ощутила себя новым человеком.

Некоторые люди до конца своей жизни мирятся с этой болезнью, не подозревая о ней, и всю жизнь проводят в страданиях. Люди живут, чтобы поддерживать экономику. Когда человек имеет среду, в которой возможно формироваться и выразить свою деятельность, то он может быть удовлетворен.

Как может быть удовлетворен человек, который по 8 часов в день моет столы? Это бессмысленная деятельность. Очень грустно, что в XXI веке мы более свободны от природы, но продолжаем существовать в экономическом рабстве. Мне кажется, в этом главный корень тревог и депрессивных заболеваний.

Сейчас я продолжаю беречь себя, работать и идти к своей цели. Понимаю, что для хорошего функционирования нужно достаточно спать, хорошо питаться и следить за собой. То, что я в порядке – это невероятно.

Источник: https://the-steppe.com/razvitie/tri-istorii-bolezni-kak-borotsya-s-depressiey-i-bipolyarnym-rasstroystvom

Биполярное расстройство и удаленная работа: как сохранить баланс

как жить с биполярным расстройством

Психические расстройства — главная болезнь нашего века. Биполярное расстройство, увы, одно из самых распространенных — по данным Всемирной организации здравоохранения более 60 миллионов людей по всему миру страдают этим заболеванием.

И вот 2 года назад я узнала, что нахожусь в их числе. В этой статье я не стану рассказывать о лечении или диагностике биполярного расстройства, это стоит оставить врачам. Однако кратко расскажу о том, что это за недуг, как с ним жить и как совмещать с работой.

Надеюсь, мой опыт станет кому-то интересным или даже полезным.

Что такое биполярное расстройство и как оно проявляется

Биполярное аффективное расстройство — это психический недуг, который проявляется в виде маниакальных и депрессивных состояний в разных комбинациях. Нет, это не значит, что сегодня мне грустно, а завтра я хочу уничтожить мир, впрочем, проявления сугубо индивидуальны. Существует два основных вида болезни:

  • БАР первого типа — включает в себя две фазы (маниакальную и депрессивную);
  • БАР второго типа — только одну (депрессию, либо гипоманию — состояние легкой мании).

У меня диагностировали первый тип БАР. Если говорить «человеческим языком», это значит, что либо мне очень хорошо, либо очень плохо.

В состоянии мании я справляюсь с немыслимыми объемами работы, я полна вдохновения, в голове фейерверками взрываются идеи, заказчики в восторге от результатов работы, да и вообще появляется чувство, будто возможно достичь чего-угодно.

А вот депрессивное состояние — это полная противоположность. Были случаи, когда под грузом депрессии я не могла не только работать, но и встать с кровати, протянуть руку за стаканом воды, открыть глаза. Как это влияет на работу? Очевидно, что ужасно: сорванные сроки, качество на уровне «ужас, это точно вы делали?» и невероятное чувство вины за неспособность повлиять на ситуацию.

Так ситуация выглядит, если ничего не предпринимать. Но! Люди с биполярным расстройством обладают творческим складом ума и частенько способны найти выход из любой передряги. Даже из собственных особенностей. Поэтому давайте же перейдем к самой главной части материала.

Как сохранять баланс и жить полной жизнью

Нормально жить и работать с биполярным расстройством очень даже реально, хоть и непросто. В первую очередь необходимо лечение под контролем врача, в том числе и медикаментозное. Этот тезис воспринимаем как аксиому, но писать непосредственно о лечении я тоже не буду, это тема для врачей. К тому же, лечение подбирается индивидуально, долго и сложно.

Одного лечения недостаточно, особенно учитывая то, что процесс улучшения состояния может затянуться. Поэтому нужно научиться жить с собой, чтобы сменяющиеся фазы не становились неприятным сюрпризом для вас или вашего заказчика.

Для начала определим 5 главных «ступеней» на пути к примирению со своим расстройством.

  1. Научитесь себя мягко контролировать, поддерживать и успокаивать. Даже если в вашей жизни есть человек, который помогает вам пережить БАР, вы не можете требовать от него постоянно быть рядом. Вы целый отдельный человек. Успокаивайте себя, как ребенка. Если нужно, даже говорите с собой.

Источник: https://freelancehunt.com/blog/bipoliarnoie-rasstroistvo-i-udaliennaia-rabota-kak-sokhranit-balans-nie-soiti-s-uma-i-nie-isportit-rieputatsiiu/

Каминг-аут: как жить с биполярным расстройством

как жить с биполярным расстройством

«Здравствуйте. Меня зовут Анна, и я оборотень». Наш друг и журналист Анна Родина рассказывает о биполярном расстройстве, больше известном как маниакально-депрессивный психоз, – о собственной болезни, которую обычно стараются скрыть.

В англоязычном интернете «наши» люди называют себя «биполярными медведями». А у нас все суровые, особенно к «не таким», так что мы – волки. Называть себя оборотнем легче, чем человеком, навсегда больным психическим расстройством.

Биполярное аффективное расстройство – это расстройство настроения.

Раньше его называли маниакально-депрессивным психозом – прошлое название куда четче описывало суть болезни, но «психоз» пришлось из названия убрать: он бывает далеко не всегда, не у всех и только если запустить лечение.

Проявляется болезнь по-разному: смена маниакальных и депрессивных фаз может растягиваться, но могут быть и смешанные состояния, когда депрессия и мания сменяют себя в течение одного дня. Это называется «фазы», или «эпизоды» – длиться они могут от недели до полугода.

Сколько людей болеют биполярным расстройством, никто толком сказать не может: от 0,8% до 7% по разным данным. Вероятность заболеть в течение жизни – 4%.

Известно одно: распространенность расстройства не зависит ни от пола, ни от социальной, культурной или этнической принадлежности. Биполярное расстройство было у Элвиса Пресли и Жана-Клода Ван Дамма.

Сейчас с ним живут Бен Стиллер, Джим Керри и Кэтрин Зета-Джонс. А Стивен Фрай снял «хрестоматийный» фильм о болезни, которой страдает и сам, – «Безумная депрессия».

Проявляется заболевание у всех по-разному, поэтому биполярное расстройство сложно диагностировать, лечить и объяснять.

Мания: жизнь, полная возможностей и красоты

Манию называют кокаиновым настроением. Человек в маниакальной стадии не спит и не ест. Столько гениальных идей и ни минуты времени на их реализацию: нужно успеть прочитать все книги, посмотреть все кино, познакомиться со всеми. Время приключений, ничего не страшно! Ехать по встречке на полной скорости – весело. Миллионные кредиты – ерунда, деньги – это бумага.

Увольняться с работы – легко, любая моя идея стоит миллионы. Бросать учебу – запросто, жизнь всему научит. И случайный секс – все должны почувствовать любовь, которой пропитан космос.

Однажды на работе у меня был оргазм, настоящий, физический, – просто потому, что я все видела в таком ярком цвете, вокруг меня были такие красивые люди, а в офисе играла невероятно прекрасная музыка.

Сторонним людям весело. Родные пьют валерьянку: близкий человек рискует своей жизнью и безопасностью, влезает в долги, утопает в случайных странных знакомствах, пропадает на несколько дней – никто не знает, что с ним происходит. Наутро после безумств (даже если это просто миллион комментариев по форумам и блогам) человек винит себя за то, что не успел схватить себя за хвост.

Постепенно к веселью и чувству вины примешивается агрессия: эти скучные обыватели не хотят приключений и не ценят гения. Логика здесь своя: необходимо наглотаться как можно больше этого счастья, потому что завтра будет конец света. Как с наркотиками: доза должна увеличиваться, начинаются яростные поиски дополнительных удовольствий. Если их нет или мешают – это злит.

А куда занесет в эйфории – да шут его знает, неважно. Вся жизнь – игра!

Совет: Близким – напоминайте, что харизма и обаяние преувеличены, может даже снимите на камеру и покажите, как это выглядит со стороны.

Идеи могут быть действительно хорошими, но не нужно их тут же реализовывать, лучше их записывать, чтобы потом, если они все еще будут нравиться, заняться ими. Знакомым – не поддавайтесь на харизму, обаяние и предложения приключений.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что пить при неврозе

Вы завтра вернетесь к своей обычной жизни, а человека несет, ему потом расхлебывать то, что вы начали вместе.

Депрессия: кусай себя, чтобы чужие боялись

Начинается так: однажды утром все закончилось. Еда теряет вкус, любой сон – кошмар, нет больше ни света, ни надежды, ни самоуважения, ни сил. Сил нет буквально. Ни на что. Ну разве что только в туалет сходить или кино включить.

И даже это вызывает слезы и отвращение, потому что любое движение расшевеливает камень внутри грудины. Опять очень-очень больно – становится противно от себя и своего состояния.

«Это состояние» – чувство, что «я этого не достоин»: этого вот солнца, этого птичьего хора

В лучшем случае ты способен ходить, даже улыбаться и что-то кому-то говорить. Но общения избегаешь: придется много разговаривать, а у тебя болит челюсть. Потому что ты встаешь с постели, сжав зубы. Сжав зубы умываешься. Сжав зубы выходишь из дома и едешь по делам, которые не успел или не смог отменить.

И когда говорят «возьми себя в руки», хочется бить и плакать. Но молчишь: зубы сжаты так, что челюсть свело и болят лицевые мышцы. И огрызаешься на близких, чтобы они обиделись и ушли. Потому что это позор: ждать, когда сдохнешь, накрывшись с головой одеялом.

Как приходится в депрессии экстравертам, я и представить себе не могу.

И о неприятном – про «ты просто привлекаешь внимание» суицидными мыслями и «селфхармом». Среди биполярников самый высокий процент «удачных» суицидов.

Потому что все тщательно продумано и потому что от «обычной» депрессии биполярная отличается раздражительностью и перепадами настроения – это дает моменты «просветления», когда у человека появляются силы только на одно действие.

Вот тогда он или заканчивает все, или идет к своему врачу. Ну или наносит себе повреждения – потому что физическая боль хотя бы понятная.

Совет: Близким – не обижайтесь, скажите прямо: «Ты меня обидел, но я все равно буду рядом, потому что люблю тебя и знаю, что это скоро пройдет». Напоминайте о том, что эпизод закончится и снова будет тепло и светло. Не жалейте, говорите о планах на будущее.

Разговаривайте о чем угодно, не ожидая реакции, просто чтобы обозначить свое присутствие и заботу. Знакомым – если вам человек перестал отвечать, не думайте, что вас игнорируют. Шлите стикеры-объятья, ссылки на смешные картинки или кино, которое посмотрели. Общайтесь как обычно, но не ждите ответа.

Придет время, вам ваши любовь и забота вернутся сторицей. Мы заботу ценим и не забываем.

Норма: счастливая скука будней

В период ремиссии по нам и не скажешь, что что-то не так. Хорошо, если остались близкие, – есть шанс восстановить самоуважение и начать или возобновить лечение. Лечение – это многолетняя психотерапия и поддерживающая медикаментозная терапия.

Психотерапевт учит распознавать первые признаки наступления эпизода и заранее к нему подготовиться, чтобы он прошел незаметно или легко. Таблетки помогают избежать рецидивов, но рабочую медикаментозную схему иногда приходится подбирать годами.

Кому-то помогает монотерапия, кому-то – сочетание нескольких стабилизаторов настроения: антидепрессант, к примеру, и стабилизатор настроения. Биполярное расстройство многолико.

Если следовать лечению, может наступить долгая ремиссия – когда ты «нормальный»: другие не видят ничего необычного, а ты осознаешь свою болезнь, отслеживаешь изменение состояний и, если ситуация выходит из-под контроля, тут же обращаешься к лечащему врачу, чтобы вместе откорректировать схему.

«Нам» любят напоминать: биполярное расстройство как сахарный диабет: нужно всю жизнь внимательно следить за собой, своей жизнью и лечением.

Дневник настроения помогает видеть малейшие его колебания, ежедневный прием назначенных лекарств обеспечивает стабильное состояние, дисциплина формирует полезные навыки: регулярное питание и сон, социально приемлемое поведение. Ремиссия может продлиться несколько лет. Возможно, даже много лет.

Главное помнить, что эпизоды проходят, а без лечения все может ухудшиться – снова будет рецидив депрессии или мании, которые выбьют из социума и нормальной жизни. К этой мысли можно привыкнуть – и даже принять ее. Мало ли у кого какая хроническая болячка, о которой никто не знает. У меня вот психическое заболевание. А у вас?

Стигма

Из-за стигмы я, как и остальные, постоянно боюсь быть «разоблаченной», боюсь, что из-за того, что люди узнают о моей болезни, отношение ко мне может сильно измениться в худшую сторону. Приходится прятать таблетницы, потому что «ты лучше водки дябни, чем таблетками травиться». «Займись йогой и съешь шоколадку» – это же помогает от желания умереть.

«Измени свое отношение» к тому, что живешь на пороховой бочке. «Больше старайся, чтобы вылечиться» – от неизлечимой болезни. «Займись полезным делом», «сходи в хоспис», «сходи в церковь, покайся и поставь свечку» – это как-то изменит то, что я боюсь однажды утонуть в темных водах моей болезни? Да, «это все в твоей голове» – это нарушение биохимии мозга.

Если узнают про болезнь, нас не берут на работу, сторонятся. Исчезают друзья. От нас ждут страшных вещей – думая, что у нас вот-вот потечет слюна или начнется психоз и мы начнем убивать всех пачками.

Стигма – это устойчивый стереотип, который говорит: ты позорная, опасная, отталкивающая. Стереотип, основанный на невежестве и навязчивом желании унифицировать всех: вот здоровые, они хорошие. А все эти некрасивые инвалиды и непонятные сумасшедшие пусть сидят дома и не портят город красивых людей своей нестандартностью.

Я хочу бороться со стигмой. Я создала небольшую группу, в которой «наши» могут найти поддержку, где близкие могут понять нас и то, как с нами быть. Но я не могу сделать группу открытой: они о больном, а придут тролли и начнут смеяться. Ну так хоть текст напишу.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: Antoni Tudisco.

Источник: https://citydog.by/post/bipolar/

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде».

О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать.

Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и . Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий.

БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией.

Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну.

Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается.

В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум.

Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии.

Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Источник: https://meduza.io/feature/2018/04/29/bipolyarnoe-rasstroystvo-eto-kogda-to-veselo-to-grustno-pochemu-ono-chasto-vstrechaetsya-u-talantlivyh-lyudey

У близкого человека биполярное расстройство. как не разрушиться самому и не разрушить его? — моноклер

Близкому человеку поставили загадочный диагноз — биполярное расстройство. Добровольно или принудительно. Дошел ли он до психиатра своими ногами или его госпитализировали.

В голове много вопросов. Биполярное расстройство — о чем речь? Что это такое? Оно есть вообще? А вдруг врачи закормят таблетками и близкий превратится в овощ?

Ментальные расстройства сильно отличаются от соматических. Их не потрогать, не сделать флюорографию, МРТ, не измерить градусником, тонометром. Они как невидимки.

А, может, это характер такой у человека?

Почему характер вдруг стал психическим расстройством?

Это же чушь какая-то. Сколько я его помню, он всегда был таким. Ну вспыльчивый, ну ленивый, но это просто собраться с силами нужно, и все будет хорошо.

Почему у моей мамы/бабушки не было никаких биполярных расстройств, хотя они пережили войну или перестройку? Почему они не глотают таблетки, а мой близкий, вполне благополучный человек, глотает?

Много вопросов, все справедливые. Мы мало что об этом знаем. Мы сомневаемся, оно вообще есть или это бесхарактерность, лень, неумение себя в руках держать, «я плохо его воспитала», если речь идёт о родителях.

Но случилось то, что случилось. Вернее, случилось, скорее всего, уже давно, а разглядели вот только сейчас. И нужно как-то жить вперед. Как?

Нет, это не лечится

Согласно актуальной редакции Международной классификации болезней (МКБ-10), биполярное расстройство относится к категории расстройств настроения.

Блок так и называется: «Расстройства настроения (аффективные расстройства), F-30-39» ⓘВ МКБ-10 каждому заболеванию присвоен свой код, состоящий из буквы латинского алфавита и цифры; именно его врачи пишут в медицинской документации..

Только задумайтесь: как же по-разному в русском языке звучат эти два словосочетания! «Расстройство настроения» — уже в самой этой фразе как будто заложено что-то несерьезное, что обусловлено отношением к эмоциям и настроению в нашей культуре.

Выдержка из МКБ-10:

«Расстройства настроения (аффективные расстройства), F-30-39»  — этот блок включает в себя расстройства, при которых основным нарушением является изменение эмоций и настроения в сторону депрессии (с тревогой или без нее) или в сторону приподнятости.

Изменения настроения обычно сопровождаются изменениями общего уровня активности. Большинство других симптомов являются вторичными или легко объясняются на фоне изменений настроения и активности.

Такие расстройства чаще всего имеют тенденцию к рецидивированию, причем начало отдельного эпизода нередко может связываться со стрессовыми событиями и ситуациями.

Непосредственно само биполярное расстройство обозначено в МКБ-10 под кодом F31 — расстройство, характеризующееся двумя или более эпизодами, при которых настроение и уровень активности пациента значительно нарушены.

Эти нарушения представляют собой случаи подъема настроения, прилива энергии и усиления активности (гипомания или мания) и случаи спада настроения и резкого снижения энергичности и активности (депрессия).

Повторные эпизоды только гипомании или мании классифицируются как биполярные.

Биполярное расстройство — это эндогенная история. То есть это не что-то приобретенное, это то, что было с человеком всегда, нечто врожденное, что в какой-то момент выстрелило и начало подчинять себе внутреннюю и внешнюю реальность человека.  Суть заболевания – нарушение синтеза нейромедиаторов в головном мозге, следствием чего является колебание эмоционального фона у человека.

Вылечить БАР невозможно. Терапия направлена на выравнивание состояние пациента. Есть 2 способа лечения БАР — психотерапевтический и медикаментозный. И, если с психотерапией все более-менее понятно, то медикаментозный метод окутан кучей мифов и страшилок.

Медикаментозная терапия строится на основании международных протоколов, которые представляют собой результат всего мирового опыта лечения этого расстройства. Комбинации препаратов – это не то, что «выдумывает» врач, он действует по определенной схеме. И подбор препаратов – отдельная история, поскольку препараты действуют не сразу, нужно время.

Некоторые сначала вызывают даже ухудшение состояние. К этому нужно быть готовым. Важно, что препараты нужно принимать регулярно, строго в соответствии с предписания врача — лечение не является симптоматическим, то есть работает не как обезболивающее: вижу симптом – пью таблетку.

 Именно регулярность и точное соблюдение назначенной врачом дозировки помогает стабилизировать эмоциональный фон пациента.

Принять факт болезни

Принятие — это возможность смотреть на ситуацию прямо. Не пытаться замаскировать или отрицать, позволить присутствовать тому, что есть.

И это самое сложное. Потому что, чтобы принять, нужно, в первую очередь, знать, что я принимаю. А ментальное расстройство – вещь вообще малопонятная, тем более аффективное (ну подумаешь, настроение скачет, у всех скачет!).

Здесь речь идет не про локальные скачки настроения, это не похоже на метеочувствительность. Это более глобальная штука, она может длиться днями, месяцами. Болезненно повышенное и болезненно пониженное состояние.

Но в основе этих вещей лежит вовсе не характер и темперамент, а определенные механизмы, происходящие в головном мозге.

Получать информацию

Есть смысл более предметно поговорить с врачом-психотерапевтом или психиатром близкого, прийти к нему на консультацию, чтобы побольше узнать об этом расстройстве. Или попросить рекомендацию и почитать что-то проверенное.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Что относится к психическим состояниям личности

Держать в уме, что по интернету гуляет куча мифов и недостоверной информации о болезни. Это тоже смелый шаг – выйти за рамки своих представлений о чем-либо и открыться новой информации, иметь внутреннюю возможность ее брать.

А смелый он потому, что всё новое и непонятное – это вызов для нас, вызов, который требует определенного мужества.

Не мерить близкого своим аршином

Несмотря на распространенную фразу «по себе не судят», мы судим в первую очередь по себе. Мы примеряем на себя то, что происходит с человеком, ищем что-то похожее в своем опыте и не всегда находим. Да и психика человека так устроена, что важно иметь определенность, почву под ногами, а здесь много неопределенности. И, не найдя этого в себе, мы, пусть неосознанно, ищем, что с этим делать дальше.

И здесь вырисовываются два варианта: либо принять это (что самое сложное), узнавать, интересоваться, спрашивать, либо уходить в отрицание. Причем отрицание – это не обязательно что-то плохое, это тоже способ психики защитить себя. Только представьте: мой близкий человек, которого я люблю, болеет непонятно чем, что вообще никак не укладывается в рамки моих представлений о мире. Выйти за границы своего представления о мире, о людях, об опыте непросто.

Особенно, если речь идет о чем-то непонятном: «А существует ли вообще оно?»

Получать поддержку

Вы оказались в сложной ситуации, не только ваш близкий, но и вы. И непонятно, где ее, поддержку, искать. В нашей стране вопрос ментальных расстройств — это все еще то, о чем не принято говорить. Бывает сложно говорить об этом с друзьями, супругом.

Помощь и поддержку можно получить, самому обратившись к психологу. Возможно, в вашем регионе есть группы поддержки людей, чей близкий столкнулся с подобным заболеванием, поищите.

Если есть возможность открыто и честно говорить со своим близким о ваших переживаниях, это очень большой источник поддержки.

(Постараться) отнестись с пониманием к состоянию близкого

В зависимости от фазы, близкий может вести себя довольно нестандартно. Например, лежать целыми днями и не двигаться. И это может не соответствовать вашим представлением о том, как должен вести себя человек его (ее) возраста. Здесь стоит воздержаться от советов, наподобие перестать лениться, выйти на свежий воздух, заняться спортом или чем-нибудь полезным.

Не призывать к совести, не объяснять происходящее с человеком ленью и нежеланием что-то делать. Просто это фаза такая. Сейчас человека качнуло вниз. Это будет длиться какое-то время. Ваш близкий нуждается в поддержке, но не факт, что вы сможете его ему дать. В таком случае ваша задача состоит в том, чтобы не обесценивать и не обвинять, сама по себе нейтральность может быть также источником поддержки.

Это созвучно с принятием, которое само по себе нейтрально: я тебя вижу, я не пытаюсь тебя оспорить или отрицать.

Если вы видите, что ваш близкий перевозбужден и ведет себя активнее, чем обычно, это может означать, что его качнуло в другую сторону. Такое состояние может расцениваться как очень продуктивное и эффективное, но, на самом деле, ему на смену придет бессилие и обесточенность. Здесь ваша задача также состоит в том, чтобы не делать акцент на том, что это проявление болезни.

Вообще люди с любыми ментальными расстройствами очень тяжело переживают, когда близкие указывают им на то, что с ними что-то не так. В ситуации, когда человек перевозбужден и готов свернуть парочку гор, ему тоже требуется поддержка.

Например, можно спрашивать его о том, как он сейчас себя чувствует, мягко интересоваться, как он спит (бессонница – верный спутник этой фазы), ел ли.

Обложка: Винсент Ван Гог, «Автопортрет» (1889 г.)

Источник: https://monocler.ru/u-blizkogo-cheloveka-bipolyrnoe-rasstroystvo/

Ты то готов сдвинуть планету с орбиты, то покончить с собой: каково это жить с биполярным расстройством

Раньше биполярное расстройство называли маниакально-депрессивным психозом. За этими страшными словами кроются два противоположных состояния, в которых живет человек с таким диагнозом. В состоянии мании он испытывает чувство воздушности, самоуверенности, готов свернуть горы, а впадая в депрессию не хочет жить, теряет работоспособность и может предпринять попытку суицида.

В большинстве случаев это заболевание хорошо поддается лечению. К сожалению, многие не обращаются за помощью: стесняются или не знают куда. Без лечения биполярное расстройство прогрессирует и грозит не только грустными, но и трагическими последствиями: в каждом 7-ом случае «биполярник» заканчивает самоубийством. По разным подсчетам (они отличаются из-за сложности в диагностике заболевания) биполярным расстройством страдают от 1% до 7% людей во всем мире.

Среди них есть и много звезд. Например, Мэрайя Кери, Кетрин Зета- Джонс, Жан-Клод Ван Дамм и Мел Гибсон. И этот список можно продолжить.

Нашему герою Артему (имя изменено по просьбе героя) 30 лет и полжизни он живет с биполярным расстройством:

Первая депрессия у меня была перед девятым классом из-за безответной любви к девушке. Может, это были первые признаки болезни. Сильнейший приступ мании у меня случился в 16 лет практически сразу после окончания школы. Не знаю, что его спровоцировало, возможно, сильнейшее напряжение умственное.

Я учился в университете, было много заданий. В тот период я очень усердно занимался, что для меня в принципе нетипично. Ну и загремел в дурку. Если бы ты меня тогда увидела, сразу бы подумала, что у этого человека не все в порядке с головой.

Но это не шиза, ты просто очень сильно самоуверен, чересчур болезненно уверен в себе.

У тебя серьезные идеи, считаешь что способен буквально сдвинуть планету с орбиты. Ты умрешь доказывая это. Идеи бывают одолевают серьезные на границе с бредом. Ты, конечно, мертвых не видишь и галлюцинаций у тебя нет.

Когда у тебя мания, да это состояние считается очень болезненным, даже гипоманиакальным, но если у тебя есть четкая, правильная идея оно даже помогает. Например, ты вычислил силу притяжения, ты докажешь ее математически.

Это период необычайной трудоспособности. Но если идея дурацкая, ты застрянешь и погрязнешь в новой депрессии. Когда я занимался журналистикой, много писал в таком состоянии и довольно качественно. В программировании очень хорошо помогает, когда ты можешь не спать по двое суток, Энергии физической хватает и ты думаешь вроде пока бы спать пойти, а потом бац и прилетает новая идея и ты снова на сутки залипаешь. Все в пределах моей сфере деятельности, допустим, стихов гениальных не пишу.

У Чезаре Ламброзо есть работа «Гениальность и помешательство». Он четко говорит в ней, что гениальность в том смысле, когда наступают серьезные озарения, это как раз момент помешательства. Для постановки диагноза нужен один маниакальный, один депрессивный эпизод и один можно смешанный. Четко не помню, недавно изменили критерии. Но если у тебя такие были, значит, это точно биполярное расстройство.

Один раз у меня было маниакальное, а один раз предманиакальное состояние, спровоцированное таблетками. Как раз в приподнятом настроении я тогда и забился татуировками. Первым заметил, что со мной что-то не так папа. Я не знаю почему так легко сразу согласился. Наверное, я толком не понимал, куда попал.

Когда меня привели на Седова, мне показалось, что это какой-то приемный покой. А когда осознал на утро, заявил родителям с порога, чтобы забрали меня.

Мне поставили неправильный диагноз

В первый раз меня лечила старушка лет под 80, которая, видимо, подумала: ну, возраст плюс дурацкие идеи и поставила неверный диагноз – шизофрения.

Вообще если обратиться к истории, очень многим с манией ставят ошибочный диагноз и лечат неправильно. Тут нужен большой опыт, чтобы отличить. Сильно плохо мой врач не сделала, потому что манию, как и шизофрению, лечат нейролептиками.

Эти препараты сильно гасят активность мозга. Как говорит мой психиатр, самое сложное в лечении людей, переживших манию, искоренить зависимость. Ты как наркоман, которому хочется еще раз вернуться в то состояние воздушности, уверенности в себе, которое возникает в маниакальном состоянии.

У тебя в груди сосредотачивается неудержимая тоска

У меня была не сильно острая форма, как у завсегдатаев психиатрических больниц, которые в год заезжают с манией по несколько раз. И их там держат по 2-3 месяца. Меня выпустили через два. Многие врачи говорят, что главное не перелечить и не передержать пациента в изоляции, иначе возможен рецидив и станет еще хуже.

Моя старушка перестаралась и вогнала меня в глубочайшую депрессию. Тебе не хочется жить, вот хоть провались. Очень дурное состояние. У меня была попытка суицида – я резал вены. Депрессия –это не плохое настроение. Да, оно сопутствует этому заболеванию и является основным показателем. Но при депрессии ухудшается моторика, внимание снижается, объем внимания, меньше сил, ты менее подвижен.

При клинической фазе которую я испытывал, у тебя в груди сосредотачивается неудержимая тоска где-то в области сердца. Оно не болит, но ты как будто тоскуешь и не знаешь зачем. У тебя вырвали часть жизни, ты не понимаешь какую и ты за ней тоскуешь.

Ты можешь валяться в кровати, но не иметь возможности уснуть как раз из-за такого чувства. Просто лежишь калачиком уткнувшись в стену. Изменения в поведении – основной показатель.

Человек становится более замкнутым, мнительным, плаксивым, проявляет слабость и все свои негативные качества.

Падающая самооценка тоже верный признак. Например, человек опаздывает на встречу с тобой, а ты успел накрутить себя, придумать, что он не хотел приходить, потому что не уважает тебя. Но родителя меня повторно не положили, обратились в частном порядке к врачу.

Я попил лекарства буквально пару дней, а потом бросил. Родители очень протестовали. Наверное, оно и правильно, потому что меня бы залечили. Все те лекарства плохо влияют на работу мозга. Очень важно обо всем говорить со своим врачом иначе он тебе не поможет. В мельчайших деталях.

Об общении с другими пациентами

Люди с маниакальной формой редко обращаются за помощью, потому что им хорошо, чаще с депрессивной, когда состояние наоборот удручающее. Обычно не обходится без вмешательства родных.

Маниакальных больных, которые бы признавали свою болезнь, я не встречал. Большинство уверены, что их упекли лечиться насильно родственники, к примеру, из-за спора за квартиру, хотя они это придумывают и на самом деле такой проблемы не существует, а они раздувают конфликт на фоне эмоционального состояния.

У нас в психдиспансере я впервые столкнулся с бесплатной медициной. Они очень стараются. Если тебе нужно какое-то лекарство дорогое, которого нет в протоколе, ты пишешь заявление на имя главврача и этот препарат тебе привозят. Ты ничего не платишь.

Без твоих усилий антидепрессанты не помогут

Всего я лежал в психиатрической больнице трижды. В последний раз выписался в  прошлом феврале, сейчас лекарства не пью. Чувствую себя терпимо, не могу сказать, что это мое привычное состояние. В крайности, конечно, не бросает, но и того самочувствия до болезни добиться сложно. Т

аблетки – это как кофе. Когда ты их выпиваешь, у тебя появляются энергия, стимул и ты можешь идти работать. Если работы нет, а ты надрался кофе, к примеру, будешь бегать по квартире и не знать куда выплеснуть свою энергию. Сходишь с ума. Таблетками поправить состояние можно, но если не поднимать качество жизни, превратишься в этого чертового наркомана-кофемана, который сидит на антидепрессантах.

Ты берешь от препаратов какой-то психический ресурс, который тебе позволяет выкарабкаться. Но его нужно обязательно использовать: окунаться в работу, общение с близкими, друзьями, в хобби. Уходить от того, что тебя туда загнало. Тогда будет эффект терапевтический.

Я научился смотреть на свое состояние позитивно

Я не стесняюсь своей болезни. Если меня спрашивают, и это никак не вредит моей профессиональной деятельности, говорю: да, у меня биполярное расстройство. Очень многие люди вообще не подозревают, что больны, поскольку не испытывают такие сильные колебания. Меня больше кидает в депрессивную фазу.

Я научился смотреть на это позитивно. У биполярного расстройства есть свои позитивные качества.

Если почитать историю, много известных людей страдали от него, причем в более тяжелой форме. Шиллер, Шлегель, так сразу всех и не вспомнить.

До острой формы у меня не доходит, потому что я уже научился считывать свое состояние, знаю когда лучше притормозить или пора обратиться к врачу, где ограничить потребление алкоголя.

Население знает только о шизофрении

Думаю в этом виноват наш менталитет. На Западе к различным психическим расстройствам  спокойно относятся. Год или два назад одна артистка с биполярным расстройством когда-то плакалась мне, что люди ее не воспринимают, поэтому самым родным человеком стал психиатр. Помню, что она долго не могла выбраться из затяжной депрессии еще и потому, что слава прошла и никакие депрессанты не помогали.

Сейчас вроде улучшила качество жизни и немного выкарабкалась. Тебя часто судят  за то, что ты еще не сделал. Наверное, еще и поэтому у нас не обращаются за помощью.

Страна уголовной романтики. К людям, попавшим в психбольницу, относятся как к списанному мусору. В стране, где каждый пятый сидел, по-другому быть не может, это ведь тоже наложило свой отпечаток. Народ не очень осведомлен в различных пограничных состояниях. Знают только шизофрению. Да, она встречается часто, но это очень серьезное заболевание, которое не лечится, есть же и другие, не такие тяжелые.

Населению никто не доносит информацию, не пропагандирует, что периодически стоит проверяться, не рассказывает о возможных последствиях для психики постоянных стрессов. А ведь многие заболевания можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Я был заинтересовал вылечиться, а большинство считают, что попали в психбольницу, потому что их туда упекли родственники. Нарушают режим, пьют алкоголь на лечении. Медперсонал пытается это пресечь, но за всем уследить сложно.

За последние лет 5 я научился понимать свою болезнь и предугадывать ее. С достаточным уровнем интеллекта ты можешь находиться в депрессии, понимать это, анализировать, но без помощи ты не выкарабкаешься. Если в сложном состоянии не обратиться за помощью, все может закончиться плачевно. Не всегда нужно быть самоуверенным.

Алина Новгородцева

Источник: https://zanoza-news.com/a/2019/05/23/28306

Биполярники. Как живут и справляются с собой люди с биполярным расстройствомТекст

Пушкина М., текст

ООО «Издательство АСТ»

Посвящается светлой памяти Людмилы Мочкиной, самого доброго на свете психиатра

От автора

Около трех миллионов человек – столько, согласно мировой статистике, в России людей с биполярным аффективным расстройством. Всего три года назад, когда впервые вышла эта книга, об этом заболевании в странах бывшего СССР было известно крайне мало. Истории из жизни американских звезд и сугубо научные статьи – вот и все, что удавалось найти.

С тех пор, кажется, многое изменилось. Словосочетание «биполярное расстройство» (БАР) стало звучать по ТВ и в сети так часто, что это может показаться какой-то странной модой. Но пока такая «мода» достаточно поверхностна: диагноз БАР ставят в России в десятки, а то и сотни раз реже, чем в других странах; врачей, хорошо разбирающихся в этом заболевании, единицы; проверенной практической информации, как и возможностей получить поддержку, по-прежнему совсем немного.

Тысячи «биполярников» годами не понимают, что с ними происходит, страдают от неподходящего лечения и непонимания окружающих, считают себя неудачниками, дефектными или даже проклятыми. «Если бы только я знал об этом раньше!» – эту фразу я слышала от многих.

Информации мало, зато много мифов и предрассудков. Мы постоянно слышим о том, что люди с психическими расстройствами – непредсказуемые, склонные к преступлениям безумцы, которые несут бред и не способны отвечать за свои поступки. Такое отношение обрекает больных на изоляцию: они решают никому не говорить о своих проблемах из страха быть отвергнутыми.

Между тем, по статистике, каждый четвертый россиянин столкнется в своей жизни с психическими проблемами. Это люди, которых мы видим каждый день. Они учатся, работают, создают семьи. Но им труднее, чем прочим. Ведь кроме повседневных дел, им приходится постоянно сражаться с хаосом внутри себя: с болью, страхом, отсутствием сил, сбоями в памяти и мышлении.

Эта книга о том, что жизнь с биполярным расстройством может быть благополучной и продуктивной. Но для того, чтобы она стала такой, необходимо взять на себя за нее ответственность: регулярно принимать лекарства, вести здоровый образ жизни и выполнять множество правил, о которых здоровым людям не приходится задумываться.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Мышление как психический процесс

Ее герои – обычные люди, на долю которых выпало неординарное испытание. Они рассказывают свои очень личные истории: как поняли, что больны, как смогли принять это знание и жить дальше.

Каждый из героев нашел свой способ справляться с болезнью: создал группу поддержки, занялся благотворительностью, увлекся спортом.

Путь к выздоровлению у каждого из них занял годы: в нашем обществе люди решаются обратиться к психиатру в самую последнюю очередь, уже после смен городов и стран, разрушенных отношений, попыток самоубийств.

Меня впечатлило стремление многих «биполярников» помогать людям, стараться сделать лучше мир вокруг, как и их жизнелюбие, открытость новому, способность полностью переосмыслить свою жизнь. Это очень сильные люди, достойные не только сочувствия, но и восхищения. Им действительно есть что дать этому миру. Многие исследователи отмечают, что биполярное расстройство связано с творческими способностями: богатым воображением, тонкой интуицией, писательским талантом.

Современной науке еще далеко не все известно о происхождении и развитии этой особенности. Может быть, биполярное расстройство – это вовсе не дефект, а ценное изобретение эволюции, которое дает свои преимущества, если обращаться с ним бережно? Ведь залог равновесия в обществе, как и в природе, – это его разнообразие: способностей, характеров, мнений.

Так что это книга не только для «биполярников» и их близких. Она для всех, кто хочет лучше понимать себя и готов проявить сочувствие к другим, на них не похожим. Для тех, кто понимает, что каждый из нас в чем-то не такой, как все.

Ликбез

Биполярное аффективное расстройство (БАР, устаревшее название – маниакально-депрессивный психоз) – психическое заболевание, которое проявляется в чередовании эпизодов чрезмерно повышенного и пониженного настроения, уровня энергии и активности. Фазы могут быть выражены с разной силой, проявляться в разном порядке и длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Относится к аффективным расстройствам, то есть расстройствам настроения – заболеваниям, связанным с нарушениями в эмоциональной сфере. К этой же группе относят различные формы депрессий.

Фазы биполярного расстройства

Депрессия при биполярном расстройстве проявляется в сниженном настроении, повышенной утомляемости и в отсутствии интереса к тому, что раньше доставляло удовольствие.

При этом самооценка падает, возникают мысли о собственной никчемности, бессмысленности жизни, чувство вины, нарушаются аппетит и сон. Для постановки диагноза такое состояние должно длиться не меньше двух недель подряд.

Депрессивное состояние при БАР может развиваться без внешних причин, когда в жизни человека, казалось бы, все благополучно.

Мания – период активности, энергичности, общительности и оптимизма значительно более высоких, чем у этого же человека в норме. Настроение и самооценка в этот период взлетают. При этом снижается потребность во сне и усиливается сексуальное желание.

Маниакальные приступы нередко сопровождают идеи собственного величия, превосходства, богоизбранности. Так, пациент может утверждать, что он обладает сверхчеловеческими способностями, совершил великое открытие и т. д.

У некоторых людей бывает дисфорическая мания – состояние, при котором рост активности сопровождается раздражительностью и агрессией, в том числе направленной на самого себя.

Гипомания – менее выраженная форма мании. При ней повышенное настроение, активность и общительность не приводят к существенным нарушениям нормальной жизни.

Один маниакальный или гипоманиакальный эпизод длится от одной недели до нескольких месяцев.

При диагностике очень важно заметить случаи гипомании, потому что их наличие отличает биполярное расстройство от хронической депрессии.

Смешанное состояние – проявляется или быстрой сменой (за несколько часов) депрессии и мании, или наличием одновременно признаков и мании, и депрессии.

Биполярное расстройство может быть осложнено психотическими симптомами. Это тяжелые нарушения высшей нервной деятельности, которые резко искажают мышление и восприятие пациента. Основные симптомы психоза – бредовые идеи и галлюцинации.

Интермиссия – период между двумя эпизодами, когда психическая деятельность восстанавливается до нормального состояния. В этот период человек с биполярным расстройством ничем не отличается от здорового. Обычно интермиссия длится намного дольше, чем эпизоды болезни.

Ремиссия – исчезновение основных симптомов расстройства на неопределенно долгое время, вплоть до десятков лет. В редких случаях ремиссия наступает спонтанно. Чаще ее поддерживают правильное лечение и образ жизни.

Типы биполярного расстройства

Наиболее распространены следующие типы БАР:

БАР I типа. Заболевание, при котором возникают ярко выраженные маниакальные (или смешанные) эпизоды, чередующиеся с депрессиями.

Иногда при БАР I мания и депрессия сменяют друг друга очень быстро. Это называется быстроциклическая смена фаз, и это одна из наиболее трудных для лечения форм биполярного расстройства. Такой диагноз ставят, если в течение одного года сменились четыре и более фазы.

БАР II типа. При этом заболевании не развиваются полноценные мании, но присутствуют гипомании. Они сменяются тяжелыми и длительными депрессиями.

Циклотимия выражается в перепадах настроения, которые не столь сильны, как мания или большой депрессивный эпизод, но при этом выходят за пределы нормальных колебаний.

Немного статистики

• Во всем мире от 1 до 2,5 % людей страдают биполярным расстройством. Этой болезни подвержены до 1 % подростков 14–18 лет.

• 10–20 % больных заканчивают жизнь самоубийством.

• Биполярное расстройство сокращает жизнь в среднем на девять лет по причине самоубийств, а также сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.

• Пациенты получают правильный диагноз и лечение только через 5–10 лет после первого обращения к врачу.

Методы лечения

Основной метод лечения биполярного расстройства – индивидуально подобранная комбинация и дозировка медикаментов.

Принимать их необходимо как минимум несколько месяцев, во многих случаях – на протяжении всей жизни.

При лечении БАР используют один из следующих препаратов или их комбинацию: стабилизаторы настроения (нормотимики), антипсихотики (нейролептики) и антидепрессанты. Иногда к ним добавляют еще анксиолитики (противотревожные средства).

Пациентам с длительной тяжелой депрессией, психотическими симптомами или мыслями о самоубийстве (гораздо реже – убийстве) может понадобиться госпитализация, чтобы стабилизировать состояние под постоянным наблюдением врачей.

Для улучшения состояния больных успешно используется психотерапия. Согласно исследованиям, наиболее эффективны при БАР различные направления когнитивно-поведенческой психотерапии, а также семейная терапия, которая помогает улучшить отношения с ближайшим окружением.

Источник: https://www.litres.ru/masha-pushkina/bipolyarniki-kak-zhivut-i-o-chem-mechtaut-ludi-s-bipolyarnym-rasstroystvom/chitat-onlayn/

Как поддержать партнера с биполярным расстройством и сохранить отношения

4 11868 07.05.18 11:56

Депрессия и биполярное расстройство зачастую становятся семейными заболеваниями, даже если соответствующий диагноз есть только у одного из членов семьи. И все же, под влияние болезни попадают все, кто разделяет с пациентом жилплощадь и так или иначе сталкивается с ним в повседневной жизни.

“Только тяжелые формы рака накладывают такой же серьезный неблагоприятный отпечаток на родственников, как депрессия или биполярное расстройство”, — пишет доктор Реймонд ДеПауло Мл. в своей книге “Понимая депрессию”.

И именно поэтому поддержка со стороны близких так важна и необходима тем, кто вынужден жить с подобными расстройствами. Но далеко не каждый знает, как поддержать своего биполярного партнера наиболее эффективным способом и при этом не стать рабом его болезни и сохранить собственное психическое здоровье.

Если вам знакома такая ситуация, и вы близки к отчаянию, потому что не знаете, как помочь любимому человеку и чувствуете, что сами медленно, но уверенно погружаетесь на дно, предлагаем вам ознакомиться с несколькими действенными советами о том, что же делать, чтобы совместная жизнь с партнером перестала быть пыткой и вернулась в нормальное русло.

Знание — сила. Этот афоризм должен стать для вас главным девизом, если вы хотите помочь себе и своему партнеру обрести контроль над биполярным расстройством и минимизировать его негативное воздействие на ваши отношения.

В интернете полно информации об этом психическом расстройстве, подтвержденной клиническими исследованиями и личным опытом пациентов. Чем больше вы знаете о болезни, ее причинах, влиянии на пациента и методах лечения, тем легче вам будет понять, как лучше действовать, чтобы оказать поддержку вашим близким, не нанеся им дополнительного вреда по незнанию.

К тому же, осведомленность о проблеме поможет более точно определять, когда действиями и словами вашего близкого человека управляет биполярное расстройство, а когда он остается самим собой.

Это понимание существенно для сохранения хороших отношений, потому что порой люди с биполярным расстройством могут быть совершенно невыносимы, когда находятся в маниакальной или же депрессивной фазе, и это нормально. В таких случаях важно помнить о том, что эта болезнь значительно влияет на личность и его коммуникацию с другими, но это не значит, что из-за нее он становится плохим человеком.

Не забывайте о том, что необходимо регулярно общаться с терапевтом вашего биполярного друга, чтобы знать, как проходит курс лечения и что можете сделать лично вы, чтобы улучшить его состояние.

Позвольте себе погоревать

Вы не обязаны стоически переносить все невзгоды, связанные с болезнью вашего близкого, не позволяя себе “расклеиться” и дать волю переполняющим эмоциям. Вы имеете полное право “дать слабину”, если чувствуете, что нести бремя партнера человека с биполярным расстройством становится для вас слишком тяжело. В конце концов, это серьезное испытание для вас обоих.

Хорошенько поплачьте, отрефлексируйте сложившуюся ситуацию, выговоритесь подруге за бокальчиком вина — не держите свою печаль в себе. Вполне возможно, что дав волю чувствам, вы достигнете катарсиса и найдете в себе силы принять ситуацию, не воспринимая ее как конец света.

“Со временем, на смену этим сложным эмоциям придут любовь и сострадание”, — считает Дэвид Карп, профессор социологии Бостонского колледжа.

Научитесь правильно общаться с партнером

Когда биполярное расстройство овладевает человеком, общение с ним может стать чрезвычайно трудным. В депрессивные периоды вам понадобится все ваше терпение и сочувствие, чтобы напоминать партнеру, зачем ему надо вставать с постели по утрам, быть жилеткой, в которую он может поплакаться, помогать ему с домашними хлопотами, подбадривать, когда он чувствует себя ни на что не годным.

Во время его маниакальной стадии вам придется набраться смелости, чтобы вовремя отговаривать партнера от совершения импульсивных поступков и бесконтрольных трат денег и при этом сохранять спокойствие в ответ на проявления агрессии.

Такая эмпатия дается нелегко и забирает много ресурсов. Но со временем вы поймете, что вместо того, чтобы реагировать на подобные изменения в поведении партнера с раздражением, гораздо эффективнее будет мягко дать ему понять, что в нем говорит болезнь, и поэтому ему стоит к вам прислушиваться в такие моменты, как к человеку, сохраняющему трезвый рассудок в семье.

Как только маниакально-депрессивная фаза закончится, предложите партнеру спокойно поговорить о том, что его беспокоило в этот период, чтобы выявить реальные проблемы, которые можно решить, и избежать зацикливания на них в будущем. Также постарайтесь обнаружить возможные триггеры, чтобы встретить следующий болезненный эпизод во всеоружии.

Прислушивайтесь к своему партнеру

“Когда люди говорят, не нужно ничего больше делать, кроме как слушать их. Просто слушайте внимательно, проявляйте заботу. Иногда быть услышанным важнее, чем быть понятым”, — пишет в своей книге Рейчел Наоми Рэмен, профессор Медицинской школы университета Сан-Франциско.

Когда ваш партнер изливает вам душу, не спешите давать ему советы, не нагружайте его своими предположениями, а просто выслушайте. Зачастую даже самые мудрые слова не приносят такого облегчения, как проявление молчаливого внимания.

Постарайтесь создать безопасную обстановку для вашего партнера, в которой не будет места оценочным суждениям, наставлениям, ограничениям или же индифферентному поддакиванию.

Тренируйте в себе навыки активного слушателя и ненасильственной коммуникации, чтобы помочь партнеру открыто выразить свои переживания и избавиться от тяжелого бремени подавляемых эмоций и мыслей.

Задавайте вопросы

Несмотря на частые перемены настроения, в большинстве случаев, ваш партнер вполне способен сказать вам, что его беспокоит. Иногда надо просто немного его к этому подтолкнуть.

Коммуникация во время и между маниакальными и депрессивными стадиями крайне важна, несмотря на то, что частые и внезапные перепады настроения биполярного пациента могут ее усложнить.

Наблюдайте за своим партнером, учитесь ловить тот момент, когда можно спокойно и безболезненно обсуждать проблемы. Тогда-то вы и найдете ответы на свои вопросы и возможные пути их решения.

Следите за триггерами

Отслеживать, что именно вызывает перемены настроения у вашего партнера важно не только, чтобы избежать погружений на дно в будущем, но и чтобы знать, какая обстановка помогает сохранять стабильность его состояния, или от чего он может почувствовать себя лучше.

“Наблюдая за поведением своих близких, вы можете заметить, что зачастую перепады настроения вызывают определенные триггеры в окружении или в ваших отношениях, оказывающие как положительное, так и негативное воздействие на состояние человека. Используйте свои знания об этих триггерах с умом, чтобы поддерживать ту модель поведения пациента, которая устраивает вас обоих”, — рекомендует терапевт Трейси Тодд.

Придумайте правила и план действий в чрезвычайной ситуации

Семьям пациентов с биполярным расстройством рекомендуется иметь план действий для чрезвычайных ситуаций, например, когда болезнь полностью подавляет волю человека, и он/она теряет контроль над своим состоянием.

Чтобы подготовить такой план, составьте со своим партнером список симптомов и действий, которые следует безотлагательно предпринять, чтобы с ними справиться. Это может быть вызов врача на дом или звонок психиатру.

“Когда вы сталкиваетесь с заболеванием, которое потенциально может представлять угрозу для жизни, последнее, что вам нужно — это спонтанный и непродуманный ответ на чрезвычайную ситуацию”, — пишет доктор Фрэнсис Марк Мондимор в своей книге “Биполярное расстройство: руководство для пациентов и их семей”.

В свой план действий следует также включить список людей, к которым можно обратиться за помощью в случае, когда ситуация вышла из-под вашего контроля. В первую очередь, в этот список должны входить психиатр вашего партнера и другие специалисты, у которых он проходит лечение.

Может также потребоваться установить кое-какие правила, чтобы внести в хаотичный мир биполярного расстройства немного стабильности.

Например, вы можете договориться, что если ваш партнер не получает достаточного количества сна на протяжении нескольких дней подряд или не может третий день выбраться из постели, вы отведете его к доктору.

Хорошей идеей также будет ввести правила относительно вашей коммуникации с партнером. Выделите особое время для общения друг с другом, когда никто и ничто не сможет вам помешать. Для пар, в которых один из партнеров страдает от психического расстройства, разговоры и время для двоих имеют не меньшее значение, чем полноценный здоровый сон или своевременный прием лекарств.

Готовьтесь к маниакально-депрессивным эпизодам заранее

Используйте время, когда биполярное расстройство отступает, для того, чтобы подготовиться к следующему эпизоду болезни, будь то маниакальная или депрессивная фаза.

К примеру, вы можете захотеть пересмотреть лимиты снятия наличных или перевода денег с банковских счетов вашего партнера, чтобы не дать ему возможности растратить все в маниакальный период.

Это необходимо сделать на трезвую голову, чтобы в момент, когда биполярное расстройство нанесет новый удар, вам не приходилось тратить бесценные и ограниченные энергетические ресурсы и эмоционировать при принятии таких ответственных решений.

Добавьте в ваши отношения немного юмора

Юмор способен исцелять, и это не просто очередная народная мудрость, а факт, подкрепленный научными исследованиями. Смех расслабляет, помогает унять тревогу и даже хроническую боль.

С помощью юмора мы справляемся с напряжением, стрессом, страхом, раздражением и горем на протяжении всей жизни. Если нам удается смеяться над жизненными невзгодами, то мы можем их пережить.

Юмор часто является естественной защитной реакцией организма на травматичные события, серьезность которых может варьироваться от провала экзамена на вождение до смерти близкого человека.

Кроме того, юмор способствует коммуникации и сохранению теплых отношений, а это, как вы уже поняли, имеет огромное значение для пар, столкнувшихся с биполярным расстройством.

Обратитесь за помощью и для себя

Забота о близком с биполярным расстройством может быть очень изматывающим занятием. Даже если вы соблюдаете все профилактические меры и хорошо высыпаетесь, едите здоровую пищу и позволяете себе периодически отдохнуть от своего биполярного партнера, постоянный уход за ним все равно неизбежно влияет и на ваше психическое и физическое здоровье.

Многие партнеры биполярных пациентов не справляются с такой тяжелой задачей в одиночку, что приводит к фрустрации, конфликтам и даже к разрыву отношений.

Поэтому не забывайте о том, что вам тоже нужна поддержка, если вы живете с таким человеком. Общайтесь с другими людьми, живущими с биполярными партнерами, посещайте группы поддержки, обратитесь за психологической помощью к терапевту.

Все это поможет вам не только успешно противостоять стрессу и сохранить отношения с близким человеком, но и остаться самим/самой собой, не утратив собственную идентичность в перманентной борьбе с психическим расстройством партнера.

Не забывайте о своих нуждах и интересах и не дайте роли мученика стать вашей личностью. В конце концов, пожертвовав собой, вы вряд ли поможете своему партнеру, а восстанавливать утраченное в результате такого мученичества здоровье придется очень долго.

Источник: https://update.com.ua/likbez_tag/kak-podderzhat-partnera-s-bipoliarnym-rasstroistvom-i-sokhranit-otnosheniia_n3839

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Школа психологии
Алкогольная зависимость что делать

Закрыть